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Previous issue date: 2005 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Um estudo de coorte retrospectivo foi realizado com o objetivo de determinar a
freqüência de desfecho desfavorável (óbito, abandono e falência) e de óbito
separadamente, em pacientes com HIV/aids tratados para tuberculose sem confirmação
bacteriológica do diagnóstico, e compará-la com a freqüência de desfecho desfavorável
naqueles pacientes tratados com confirmação bacteriológica do diagnóstico, no período de
Julho de 2002 a Junho de 2004, no Hospital Correia Picanço.
As variáveis analisadas foram agrupadas em três blocos: variáveis biológicas e
sócio-demográficas; variáveis relacionadas ao HIV/aids e variáveis relacionadas à
tuberculose, dentre as quais foram estudadas as variáveis relacionadas aos sinais e
sintomas de tuberculose, variáveis relacionadas à forma de apresentação e critério
diagnóstico e variáveis relacionadas ao tratamento da tuberculose.
Através de informações obtidas em prontuários médicos, foram estudados 262
pacientes, entre os quais 93 (35,5%) iniciaram tratamento para tuberculose com
confirmação do diagnóstico e 169 pacientes (64, 5%) não tiveram confirmação. Do total
de pacientes, 7 (2,7%) tiveram cura com confirmação laboratorial, 147 (56,1%) curaram
sem confirmação laboratorial, 30 (11,5%) abandonaram o tratamento, 2 pacientes (0,8%)
apresentaram falência por desenvolvimento de resistência e 76 (29%) evoluíram para o
óbito.
Foram estimados odds ratios brutos e ajustados, intervalos de confiança e valores
de p da associação de desfecho desfavorável com as variáveis independentes de cada
grupo. Em seguida, as variáveis selecionadas na análise multivariada em cada um deles
foram controladas pelo efeito daquelas selecionadas nos demais.
Permaneceram no modelo, ao final da análise multivariada, por apresentarem
associação estatisticamente significante com desfecho desfavorável, após todos os ajustes,
as seguintes variáveis: coexistência de outras doenças oportunistas, níveis de CD4 e carga
viral, dispnéia, a forma disseminada de tuberculose e a mudança do tratamento da
tuberculose por reação adversa ou intolerância. Quando o desfecho analisado foi o óbito,
permaneceram no modelo ao final da análise multivariada: uso de tratamento antiretroviral,
níveis de CD4 e carga viral, dispnéia e regime de acompanhamento do paciente
quando o tratamento foi iniciado
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7407 |
| Date | January 2005 |
| Creators | OLIVEIRA, Magda Maruza Melo de Barros |
| Contributors | XIMENES, Ricardo Arraes de Alencar |
| Publisher | Universidade Federal de Pernambuco |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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