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Caracteriza??o da sintomatologia vertiginosa e das medidas objetivas do equil?brio em idosos com VPPB submetidos ? manobra de epley

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Previous issue date: 2015-02-25 / A disfun??o vestibular assume particular import?ncia, pois o envelhecimento ? diretamente proporcional ? presen?a de m?ltiplos sintomas otoneurol?gicos associados, tais como vertigem e outras tonturas, perda auditiva, zumbido, altera??es do equil?brio corporal, dist?rbios da marcha e quedas ocasionais. A Vertigem Postural Parox?stica Benigna (VPPB) ? uma das causas mais comuns e trat?veis de vertigem de origem vestibular perif?rica na popula??o adulta, causando danos consider?veis e incapacidade em alguns pacientes. Objetivo: Caracterizar a sintomatologia da tontura e os dados objetivos da avalia??o do equil?brio em idosos portadores da VPPB em fun??o da realiza??o da Manobra de Epley modificada ou Manobra de Reposi??o Otol?tica (MRO) em curto prazo. M?todos: Trata-se de um estudo do tipo cl?nico quase-experimental no qual foram avaliados 14 idosos (com idade igual ou superior a 65 anos). Os idosos passaram pela avalia??o laboratorial e ambulatorial do equil?brio e todos realizaram a MRO; ap?s uma semana, os idosos foram reavaliados e a MRO foi repetida nos idosos com teste de Dix-Hallpike positivo. Para a an?lise estat?stica foi feita a an?lise descritiva das vari?veis do estudo e em seguida o teste n?o-param?trico de Wilcoxon para comparar os momentos pr? e p?s-tratamento e para avaliar a rela??o entre as vari?veis estudadas, realizou-se tamb?m o Coeficiente de Correla??o de Spearman. Resultados: Ap?s uma semana de MRO, houve melhora significativa de todos os aspectos do DHI, f?sico, funcional e total (p<0,001) e emocional (p<0,025) e da percep??o de tontura, mensurada pela EVA (p<0,001). Considerando o equil?brio est?tico, das quatro posi??es do teste de intera??o sensorial modificada (CTSB) houve melhora na situa??o de olhos fechados em superf?cie firme (p<0,004) e na composi??o dos valores (p<0,049). J? no equil?brio din?mico, a velocidade do movimento (p<0,013) e a excurs?o m?xima (p<0,047) no teste dos limites de estabilidade melhoraram significativamente; houve diferen?a tamb?m entre a pontua??o obtida pelo DGI antes e ap?s MRO (p<0,001). Por fim, foram observadas correla??es significativas entre o n?mero de manobras, todos os aspectos do DHI e a EVA; entre o DGI e DHI f?sico, emocional e total; e entre a EVA e todos os aspectos do DHI. Conclus?o: Nossos resultados revelaram um efeito ben?fico cl?nico e funcional em curto prazo da MRO nos pacientes com VPPB do canal posterior, o que implica em uma op??o de conduta cl?nica terap?utica importante para pacientes idosos com esta patologia pela sua efetividade observada. / A disfun??o vestibular assume particular import?ncia, pois o envelhecimento ? diretamente proporcional ? presen?a de m?ltiplos sintomas otoneurol?gicos associados, tais como vertigem e outras tonturas, perda auditiva, zumbido, altera??es do equil?brio corporal, dist?rbios da marcha e quedas ocasionais. A Vertigem Postural Parox?stica Benigna (VPPB) ? uma das causas mais comuns e trat?veis de vertigem de origem vestibular perif?rica na popula??o adulta, causando danos consider?veis e incapacidade em alguns pacientes. Objetivo: Caracterizar a sintomatologia da tontura e os dados objetivos da avalia??o do equil?brio em idosos portadores da VPPB em fun??o da realiza??o da Manobra de Epley modificada ou Manobra de Reposi??o Otol?tica (MRO) em curto prazo. M?todos: Trata-se de um estudo do tipo cl?nico quase-experimental no qual foram avaliados 14 idosos (com idade igual ou superior a 65 anos). Os idosos passaram pela avalia??o laboratorial e ambulatorial do equil?brio e todos realizaram a MRO; ap?s uma semana, os idosos foram reavaliados e a MRO foi repetida nos idosos com teste de Dix-Hallpike positivo. Para a an?lise estat?stica foi feita a an?lise descritiva das vari?veis do estudo e em seguida o teste n?o-param?trico de Wilcoxon para comparar os momentos pr? e p?s-tratamento e para avaliar a rela??o entre as vari?veis estudadas, realizou-se tamb?m o Coeficiente de Correla??o de Spearman. Resultados: Ap?s uma semana de MRO, houve melhora significativa de todos os aspectos do DHI, f?sico, funcional e total (p<0,001) e emocional (p<0,025) e da percep??o de tontura, mensurada pela EVA (p<0,001). Considerando o equil?brio est?tico, das quatro posi??es do teste de intera??o sensorial modificada (CTSB) houve melhora na situa??o de olhos fechados em superf?cie firme (p<0,004) e na composi??o dos valores (p<0,049). J? no equil?brio din?mico, a velocidade do movimento (p<0,013) e a excurs?o m?xima (p<0,047) no teste dos limites de estabilidade melhoraram significativamente; houve diferen?a tamb?m entre a pontua??o obtida pelo DGI antes e ap?s MRO (p<0,001). Por fim, foram observadas correla??es significativas entre o n?mero de manobras, todos os aspectos do DHI e a EVA; entre o DGI e DHI f?sico, emocional e total; e entre a EVA e todos os aspectos do DHI. Conclus?o: Nossos resultados revelaram um efeito ben?fico cl?nico e funcional em curto prazo da MRO nos pacientes com VPPB do canal posterior, o que implica em uma op??o de conduta cl?nica terap?utica importante para pacientes idosos com esta patologia pela sua efetividade observada.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/22269
Date25 February 2015
CreatorsSilva, Camila Nic?cio da
Contributors39643069400, Gazzola, Juliana Maria, 19812791809, Ara?jo, Maria das Gra?as Rodrigues de, 12233315472, Guerra, Ricardo Oliveira
PublisherPROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM FISIOTERAPIA, UFRN, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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