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Association entre la qualité de vie pré-évènement d’un patient souffrant d’une douleur aiguë et le développement d’une douleur chronique

De nombreuses études ont analysé l'impact de la douleur chronique sur la qualité de vie. Cependant, aucune n'a vérifié si la qualité de vie d'un individu précédant un épisode de douleur aiguë permettrait d'identifier les personnes qui sont plus à risque de développer une douleur chronique. Le présent mémoire contient un article empirique qui a pour but de répondre à l’hypothèse selon laquelle les patients ayant une moins bonne qualité de vie précédent leur douleur aiguë seront plus susceptibles de développer une chronicisation de leur douleur initiale.

Il s'agit d'une étude de cohorte longitudinale prospective avec un suivi post douleur aiguë à trois mois. L'association entre la qualité de vie (sous-échelles du SF-12) et la douleur chronique (indice d'incapacité reliée à la douleur) a été estimée par des rapports de cotes (odds ratio) et leurs intervalles de confiance à 95% calculés via une régression logistique multivariable. Au total, 462 patients ont été recrutés (55 % de femmes, 45 % d’hommes) dans cette étude. Nos résultats démontrent une relation négative entre la qualité de vie et la chronicisation de la douleur. Après ajustement statistique, les dimensions physique (AOR 0,53 IC 95% 0,34-0,83, P 0,006) et mentale (AOR 0,60 IC 95% 0,42-0,84, P 0,003) de la qualité de vie sont associées à la chronicisation de la douleur initiale.

Cette étude suggère que les patients ayant une mauvaise qualité de vie avant leur douleur aiguë sont plus susceptibles de développer une chronicisation de leur douleur initiale. La mise en place d'interventions préventives pour les patients ayant une mauvaise qualité de vie, avant un évènement douloureux, pourrait améliorer le pronostic de la douleur aiguë et éviter sa chronicisation. / Many studies have analyzed the impact that chronic pain has on the quality of life. However, no
one has verified whether the quality of life of an individual, preceding an episode of acute pain,
would allow us to identify people who are at a greater risk of developing chronic pain. This
dissertation contains an empirical article that aims to address the hypothesis that patients with a
poor quality of life preceding their acute pain will be more likely to develop chronicization of
their initial pain.
This is a prospective longitudinal cohort study with a three-month longitudinal follow-up. The
association between quality of life (SF-12 subscales) and chronic pain (pain disability index) was
estimated by odds ratios, and their 95% confidence intervals were calculated by multivariable
logistic regression. A total of 462 patients were enrolled (55% female, 45% male) in this study.
Our results demonstrate a negative relationship between quality of life and chronicization of pain.
After multivariable adjustment, physical (AOR 0.53 95% CI 0.34-0.83, P 0.006) and mental
dimension (AOR 0.60 95% CI 0.42-0.84, P 0.003) of quality of life are associated with the
chronicization of the initial pain.
This study suggests that patients with a poor quality of life preceding their acute pain are more
likely to develop chronicization of their initial pain. Implementing preventive interventions for
patients with poor quality of life, prior to a painful event, could improve the prognosis of acute
pain and avoid its chronicization.

Identiferoai:union.ndltd.org:umontreal.ca/oai:papyrus.bib.umontreal.ca:1866/26571
Date11 1900
CreatorsBeaudin, Alexandra
ContributorsDaoust, Raoul
Source SetsUniversité de Montréal
Languagefra
Detected LanguageFrench
Typethesis, thèse
Formatapplication/pdf

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