Selbstvergiftung in der Akutmedizin – 2005–2012
Zusammenfassung
Ziel. Beschreibung des Trends der akuten
Selbstvergiftung in der Notfall- und Intensivmedizin.
Methode. Elektronische Akten erwachsener
Patienten, die zwischen 2005 und 2012
wegen einer akuten Selbstvergiftung infolge
eines Selbstmordversuches (Selbstmordgruppe),
einer Berauschung (Intoxikationsgruppe)
oder Medikamentenüberdosierung zwecks
Schmerzlinderung (Überdosierungsgruppe)
in der Notaufnahme des Universitätsklinikums
Leipzig eingewiesen worden waren,
wurden ausgewertet.
Ergebnisse. 3533 Patienten (62,6 % männlich)
wurden identifiziert, mit einem Anstieg
von 305 Fällen im Jahre 2005 auf 624 in 2012.
Die Aufnahmerate bezogen auf die Gesamtaufnahmen
stieg von 1,2 % im Jahre 2005 auf
1,9 % im Jahre 2012 an. 31,7 % der Patienten
waren < 25 Jahre alt. Die Ursachen der Selbstvergiftung
waren Suizidversuch (18,1 %), Intoxikation
(76,8 %) und Medikamentenüberdosierung
(2,9 %). Bei 80 Fällen war eine genaue
Gruppenzuordnung nicht möglich.
Während psychotrope Medikamente bei
71,6 % der Suizidversuche angewandt wurden,
war Alkoholintoxikation die Ursache bei
80,1 % der Fälle in der Intoxikationsgruppe.
Selbstvergiftung mit mindestens zwei Substanzen
lag bei 52,0 % der Suizidversuche,
10,3 % der Intoxikationsgruppe und 29,7 %
der Gruppe mit Medikamentenüberdosierung
vor. Während die Alkoholintoxikation
nach wie vor am häufigsten vorkam, gab es
eine drastische Zunahme der Intoxikationen
mit Cannabinoiden, Crystal Meth und Gamma-
Hydroxybuttersäure in den Jahren 2011
und 2012. Eine Aufnahme auf die Intensivstation
war bei 16,6 % der Fälle erforderlich. Es
gab 22 Todesfälle (0,6 % der gesamten Studienpopulation),
von denen 15 aus der Suizidgruppe
(2,3 %), vier aus der Intoxikationsgruppe
(0,15 %), und drei aus der nicht eindeutig
zugeordneten Gruppe (3.8 %) waren.
Zusammenfassung. Akute Selbstvergiftung
ist ein zunehmendes medizinisches Problem.
Psychotrope Medikamente stellen nach
wie vor die häufigsten Suizidversuchsmittel
dar. Obwohl die Alkoholintoxikation weiterhin
am häufigsten vorkommt, nehmen illegale
Drogen als notfallmedizinischer Einweisungsgrund
zu. / Self-poisoning in the acute care medicine 2005–2012
Abstract
Objective. To describe the trend of acute
self-poisoning in the emergency and intensive
care.
Methods. Electronic charts of adults who
presented to the emergency department
of the University Hospital Leipzig with selfpoisoning
following a suicide attempt (suicide
group), intoxication (intoxication group),
drug overdose for relief of pain or discomfort
(drug overdose group) between 2005 and
2012 were analyzed.
Results. 3533 adults (62.6 % males) were
identified, with the yearly admissions increasing
from 305 in 2005 to 624 in 2012. The admission
rate in relation to the total emergency
department admissions also increased,
from 1.2 % in 2005 to 1.9 % in 2012. 31.7 %
of the patients were younger than 25 years.
The reasons for self-poisoning were suicide
attempt (18.1 %), intoxication (76.8 %) and
drug overdose (2.9 %). The reason could not
be clearly classified in 80 patients. Psychotropic
drugs were used in 71.6 % of suicide attempts,
while alcohol was the sole cause of
intoxication in 80.1 % of cases in the intoxication
group. Self-poisoning using at least two
substances was observed in 52.0 % of the suicide
attempts, 10.3 % of those with intoxication
and 29.7 % of those with drug overdose.
While alcohol remains the most common
cause of intoxication, there was a drastic
increase in the consumption of cannabinoids,
Crystal Meth and gamma-hydroxybutyrate
in the years 2011 and 2012. ICU admission
was necessary in 16.6 % of the cases.
There were 22 deaths (0.6 % of the study
population), of whom 15 were in the suicide
group (2.3 %), four (0.15 %) in the intoxication
group, and three in the not clearly classified
group (3.8 %).
Conclusion. Acute self-poisoning is an increasing
medical issue. Psychotropic drugs
remain the most common means of suicide
attempt. Although alcohol intoxication is very
frequent, intake of illicit drugs as the cause of
emergency admission is increasing.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:DRESDEN/oai:qucosa.de:bsz:15-qucosa-203808 |
| Date | 01 June 2016 |
| Creators | Sorge, Martin |
| Contributors | Universität Leipzig, Medizinische Fakultät, Dr. med. habil. Sirak Petros, Prof. Dr. med. Hermann Wrigge, Prof. Dr.-Ing. Achim Aigner |
| Publisher | Universitätsbibliothek Leipzig |
| Source Sets | Hochschulschriftenserver (HSSS) der SLUB Dresden |
| Language | deu |
| Detected Language | English |
| Type | doc-type:doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
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