This study examined motivational and emotional influences on medical students' attention to feedback in BioWorld (Lajoie, 2009), a technology-rich environment (TRE) for learning clinical reasoning. Thirty first- and second-year medical and dental students completed questionnaires to measure their achievement goal orientations and then solved and reviewed expert solutions for three endocrinology patient cases in BioWorld. An expert solution in BioWorld contains both outcome (the "correct answer" in the form of a prioritized evidence list of pertinent symptoms and test results) and process (a summary of the steps the expert took to arrive at the final diagnosis) feedback components (Naismith & Lajoie, 2010). Participants were asked to think aloud while both solving the cases and reviewing the expert solutions. Questionnaires administered after each case measured participants' experiences of five feedback emotions: pride, relief, joy, shame, and anger. To measure attention, participants' think-aloud protocols were recorded, transcribed, and systematically searched for verbal utterances that matched the expert solutions. Participants reported high mastery, moderate performance-approach, and moderate performance-avoidance goal orientations. They diagnosed the BioWorld cases accurately, but often did not prioritize evidence items that experts considered important. Their overall levels of feedback emotions were low. Participants attended to a higher proportion of process feedback in the summary than outcome feedback in the prioritized evidence list. Logistic regression analyses using the method of generalized estimating equations (GEE) modelled participants' attention to individual text segments. Results showed that attention to the prioritized evidence list and the summary could be differentially predicted based on achievement goal orientation, learning performance, characteristics of how the feedback was displayed, and the specific feedback emotions experienced. These results have implications for the design of feedback in TREs to support medical education. The findings of this study support and extend current research on identifying factors that mediate the use of feedback to promote learning and detecting and responding to students' emotional states in TREs. / Cette recherche s'est attachée à étudier comment les objectifs et émotions d'étudiants en médecine peuvent influencer leur prise en compte de solutions fournies par des experts dans BioWorld (Lajoie, 2009), un environnement assisté par ordinateur pour l'apprentissage du raisonnement clinique.Trente étudiants en première et deuxième années de médecine et médecine dentaire complétèrent un questionnaire pour mesurer leurs orientations de 'buts d'accomplissement'. Après quoi ils résolurent trois cas de patients en endocrinologie présentés avec BioWorld et évaluèrent les solutions proposées par des experts pour ces mêmes cas. Une solution d'expert dans BioWorld contient à la fois des composants de rétroaction sous la forme de résultats (une sélection correcte de symptômes pertinents et de résultats de tests) et de processus (un résumé des étapes que suit un expert pour aboutir à une diagnostique final) (Naismith & Lajoie, 2010). Il fût demandé aux participants de 'penser à haute voix' tout en résolvant ces cas et en évaluant les solutions des experts. Après chaque résolution de cas, des questionnaires furent administrés de manière à mesurer les expériences affectives ressenties par les participants pour cinq émotions de rétroaction : la fierté, le soulagement, la joie, la honte et la colère. Dans le but de mesurer la prise en compte des solutions d'experts, les tâches de 'pensée à haute voix' des participants furent enregistrées et transcrites. S'ensuivit une recherche systématique des mentions verbales liées aux solutions d'experts. Les étudiants démontrèrent une très forte orientation des étudiants vers l'apprentissage, i.e. l'acquisition de nouvelles connaissances et compétences. Ils étaient également préoccupés par l'image qu'ils projetaient. En d'autres termes, il demeurait important pour eux d'obtenir de bonnes évaluations et de ne pas paraître incompétents. Ils diagnostiquèrent les cas de BioWorld avec succès. Pour autant, ils n'utilisèrent pas fréquemment les preuves que les experts avaient jugées importantes et, de manière générale, leur réponse émotionnelle aux solutions d'experts demeura faible. Dans la sélection de preuves qui leur fût fournie, les participants se référèrent avant tout aux rétroactions présentées sous la forme de processus plutôt qu'à celles consistant en des résultats. Des analyses par régression logistique en utilisant la méthode GEE (« Generalized Estimating Equations ») modélisèrent l'attention des participants envers différents segments de texte. Les résultats démontrèrent que l'attention envers la sélection de preuves pouvait être différenciée de celle envers les résumés en fonction des orientations de 'buts d'accomplissement', des performances d'apprentissage, des expériences émotionnelles ressenties et de la manière dont la rétroaction était fournie. Ces résultats ont des implications pour la conception de rétroactions dans les environnements assistés par ordinateur pour l'enseignement médical. Les découvertes de cette étude confirment et étendent la recherche actuelle visant à identifier les facteurs qui encadrent l'utilisation de rétroactions dans le but de promouvoir l'apprentissage ainsi que pour détecter et répondre aux états affectifs des étudiants dans des environnements d'apprentissage assistés par ordinateur.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.117101 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Naismith, Laura |
| Contributors | Susanne P Lajoie (Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Doctor of Philosophy (Department of Educational and Counselling Psychology) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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