CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Ischemia of the skin flaps increases the morbidity in surgical reconstruction procedures. Injuries resulting from the interruption or reduction of blood flow (ischemia) and are exacerbated by the reintroduction of oxygen-rich blood (reperfusion). Acupuncture (AC) promotes the stimulation of specific body points (acupoints) in order to achieve a therapeutic or homeostatic effect. Electroacupuncture (EA) is the application of electric current of low intensity and variable frequency through the needle inserted into specific acupoints previously. The choice of waveform, frequency and discharge intensity define the type of effect that will be reached. Whereas some published studies have demonstrated the protective effects of AC/EA in the preservation of skin flaps, this study aimed to investigate the effects of AC/EA in inflammation and oxidative stress in randomized skin flaps in rats. Forty rats were used in the study. Thirty-two animals underwent dorsal flap construction (8 x 2.5cm) and then were distributed randomly into 4 groups (n = 8): G-2 (surgical trauma), G-3 (Acupuncture), G -4 (2 Hz EA), G-5 (EA 100 Hz). The remaining 8 rats served as baseline control (G-1). All rats were anesthetized intraperitoneally with ketamine (90mg/kg) + xylazine (10mg/kg) on days 1, 3 and 7. In day 1 stainless steel needles were introduced in DM-14 [Dazhui], DM-2 [Yaoshu] and F-13 [Zhangmen] acupoints bilaterally in G3 rats.The acupoints are located, respectively, on the cranial, caudal edges and near the lateral edge of the skin flap. In G4, after insertion of needles, EA was applied (3Hz, 10 mA) for 30 minutes. The procedures were repeated on days 3 and 7. In G5 a frequency of 100Hz was used. Blood and skin samples were collected at the end of procedures (AC/AE) in groups G3, G4, G5, and after 30 minutes of anesthesia in G1/G2 rats for myeloperoxidase (MPO), malonaldehyde (MDA) and glutathione ( GSH) assays. The results were compared using the t test for unpaired samples. Skin MPO activity decreased significantly in G3 rats (6.41Â1.39 vs. 3.11Â2.80, p<0.001). There was also a significant decrease (6.41Â1.39 vs. 1.19Â0.39) of MPO activity with EA (3 Hz) and 100 Hz (6.41Âvs 1.39Â0.19) compared with G2. Plasma (6.56Â1.32 vs.21.48Â4.40) and tissue (54.15Â3.10 vs. 180.50Â10.35) GSH levels increased significantly in G3 rats. A significant increase in plasma and tissue GSH concentrations ocurred in G4/G5 rats. MDA levels increased significantly in groups G4/G5. Considering these results it is concluded that both AC/EA, applied to healthy rats, attenuate skin inflammatory response and reduce systemic and local oxidative stress, promoting an increase in plasma and tissue concentrations of GSH. On
the other hand, EA has pro-peroxidative effect in plasma and skin of healthy rats subjected to surgical stress. / A isquemia dos retalhos cutÃneos aumenta a morbidade dos procedimentos em reconstruÃÃo cirÃrgica. As lesÃes decorrem da parada/reduÃÃo do fluxo sanguÃneo (isquemia) e sÃo agravadas pela reintroduÃÃo de sangue rico em oxigÃnio (reperfusÃo). Acupuntura (AC) promove a estimulaÃÃo de pontos especÃficos do corpo (acupontos) com objetivo de atingir um efeito terapÃutico ou homeostÃtico. Eletroacupuntura (EA) consiste na aplicaÃÃo de corrente elÃtrica de baixa intensidade e frequÃncia variÃvel atravÃs da agulha previamente inserida em determinado acupontos. A escolha do formato da onda, frequÃncia e intensidade da descarga definem o tipo de efeito que serà atingido. Considerando que alguns estudos publicados tÃm demonstrado os efeitos protetores da AC/EA na preservaÃÃo de retalhos cutÃneos, este estudo teve como objetivo investigar os efeitos da AC/EA no processo inflamatÃrio e no estresse oxidativo em retalhos cutÃneos randomizados, em ratos. Quarenta ratos foram utilizados no estudo. Trinta-e-dois animais foram submetidos à construÃÃo do retalho dorsal (8 x 2,5cm) e posteriormente distribuÃdos aleatoriamente em 4 grupos (n = 8): G-2 (trauma cirÃrgico); G-3 (Acupuntura); G-4 (EA 3Hz); G- 5 (EA 100Hz). Os 8 ratos restantes (G-1) serviram como controle basal. Todos os ratos foram anestesiados intraperitonealmente com cetamina (90mg/kg) + xilazina (10mg/kg) nos dias 1, 3 e 7. No dia 1, agulhas de aÃo inoxidÃvel foram introduzidas nos acupontos DM-14[Dazhui], DM-2[Yaoshu] e F-13[Zhangmen] bilateralmente, nos ratos do grupo G3. Esses acupontos se localizam, respectivamente, na borda cranial, caudal e prÃximo ao bordo lateral do retalho. No G4, apÃs a inserÃÃo das agulhas, foi aplicada uma estimulaÃÃo elÃtrica (3 Hz, 10 mA) durante 30 minutos. Os procedimentos foram repetidos nos dias 3 e 7. No G5 utilizou-se uma frequÃncia de 100Hz. Amostras de sangue e de pele foram coletadas ao termino dos procedimentos (AC/EA) nos grupos G3, G4, G5 e apÃs 30 minutos de anestesia nos grupos G1/G2, para dosagens de mieloperoxidase (MPO), Malonaldeido (MDA) e glutationa (GSH). Os resultados foram comparados utilizando-se o teste t para amostras nÃo pareadas. A AC diminuiu a atividade da MPO na pele dos ratos G3 (6,41 1,39 vs. 3,11 2,80, p<0,001). Houve tambÃm diminuiÃÃo significante (p<0,01) com a EA (3 Hz) (6,41Â1,39 vs. 1,19Â0,39, p<0,0001) e 100 Hz (6,41Â1,39 vs. 1,38Â0,19) comparados com o G2. A AC induziu aumento significante das concentraÃÃes de GSH no plasma (6,56Â1,32 vs. 21,48Â4,40) e na pele (54,15Â3,10 vs. 180,50Â10,35). Houve aumento significante as concentraÃÃes plasmÃticas e teciduais nos ratos do G4/G5. A concentraÃÃo de MDA aumentou significantemente nos grupos G4/G5. Considerando os resultados encontrados, conclui-se que a AC/EA atenuam a resposta inflamatÃria na pele e reduzem o estresse oxidativo sistÃmico e local, promovendo o aumento das concentraÃÃes plasmÃticas e teciduais de GSH. Por outro lado, a EA exerce efeito prÃ-peroxidativo no plasma e na pele de ratos sadios, submetidos ao estresse cirÃrgico.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:9015 |
| Date | 31 October 2011 |
| Creators | Lorena PicanÃo de Lima |
| Contributors | SÃrgio Botelho GuimarÃes, Nirla Gomes Guedes, Paulo Roberto LeitÃo de Vasconcelos |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Cirurgia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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