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Previous issue date: 2015-08-28 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: To describe the epidemiology and clinical data of tuberculosis patients, as well as
monitoring by health services, and the relationship with the cure of new cases. Methods:
Epidemiological and analytical study of new cases of tuberculosis diagnosed and residents in
Manaus during 2014, according to the healing situation. Interviews with closed questions
allowed the characterization of the subjects in terms of socioeconomic, demographic, health-
disease process, relationship with health services and treatment outcome were applied to the
subjects in the 1st and 6th month of treatment. The analyses were performed in the following
sequence: (i) exploratory analysis and (ii) bivariate analysis with chi-square test at
significance level under 5%. Results: We recruited 139 subjects, of whom 113 were cured, 2
deaths, 15 default treatment and 9 were still on treatment at 6th month. Most individuals are
male, young adults, predominantly brown color and with low education. Among the patients
pulmonary with sputum smear positive (72 cases), healing was associated to non-smokers, no
use of illegal drugs, conducting control sputum smear, scheduling visits by doctors or nurses,
care by the same professionals, sharing doubts about the disease and treatment with health
professionals, not receiving home visit and the desire to continue treatment in the unit for
which he was forwarded. Among the pulmonary cases of sputum smear negative (37 cases),
the cure was associated to non-smokers, and among the extrapulmonary cases (19 cases) the
cure was associated to appointments in the unit through records and care always by the same
professionals. Conclusion: There are aspects that indicate weaknesses in the health services,
among which, the concentration of TB diagnosis at the referral center of the city, even after
the decentralization of the control actions to the basic municipal health network. Thus, there is
the need to rethink a healthcare model that incorporates indeed the primary care as a gateway
for the diagnosis, and in that context performing early diagnosis, treatment in an appropriate
and timely manner, with appropriate follow-up of cases / Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico e dados clínicos de doentes de tuberculose, bem
como o acompanhamento pelos serviços de saúde, e a relação com a cura dos casos novos.
Métodos: Estudo epidemiológico e analítico dos casos novos de TB, diagnosticados e
residentes na cidade de Manaus no ano de 2014, de acordo com a situação de cura. Entrevistas
com perguntas fechadas permitiram a caracterização dos sujeitos quanto aos aspectos
socioeconômicos, demográficos, processo saúde-doença, relação com os serviços de saúde e
resultado do tratamento foram aplicados aos sujeitos no 1º e 6º mês de tratamento. As análises
foram feitas na seguinte sequência: (i) análise exploratória e (ii) análise bivariada, com teste
qui-quadrado ao nível de significância menor que 5%. Resultados: Foram recrutados 139
sujeitos, dos quais 113 obtiveram cura, 2 óbitos, 15 abandonaram e 9 ainda continuavam em
tratamento no 6º mês. A maioria dos indivíduos é do sexo masculino, adultos jovens,
predominantemente da cor parda e baixa escolaridade. Entre os bacíliferos (72 casos) a cura
esteve associada aos não-fumantes, não uso de drogas ilícitas, realização de baciloscopias de
controle, marcação de consultas de retorno por médicos ou enfermeiros, atendimento pelos
mesmos profissionais, compartilhamento de dúvidas sobre a doença e tratamento para os
profissionais de saúde, não recebimento de visita domiciliar e o desejo de continuar o
tratamento na unidade para o qual foi encaminhado. Entre os casos pulmonares não-
bacilíferos (37 casos), a cura esteve associada aos não-fumantes, e entre os casos
extrapulmonares (19 casos) a associação se deu a marcação de consultas na própria unidade
por meio de fichas e atendimento sempre pelos mesmos profissionais. Conclusão: Há
aspectos que indicam fragilidades dos serviços de saúde, dentre os quais, a concentração do
diagnóstico da TB na unidade de referência do município, mesmo após a descentralização das
ações de controle para a rede básica de saúde do município. Desse modo, existe a necessidade
de repensar um modelo assistencial que incorpore de fato a atenção básica como porta de
entrada para o diagnóstico, e que nesse âmbito seja realizado o diagnóstico precoce, o
tratamento de forma adequada e oportuna, com adequado acompanhamento dos casos.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:http://localhost:tede/4647 |
| Date | 28 August 2015 |
| Creators | Sacramento, Daniel Souza |
| Contributors | Gonçalves, Maria Jacirema Ferreira |
| Publisher | Universidade Federal do Amazonas, Programa de Pós-graduação em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia, UFAM, Brasil, Faculdade de Ciências Farmacêuticas |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFAM, instname:Universidade Federal do Amazonas, instacron:UFAM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -9094794862022634831, 600 |
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