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Previous issue date: 2018-06-04 / A queda ?? uma das complica????es mais frequentemente encontradas nos indiv??duos que sofreram AVC. Sabe-se que o efeito acumulativo de m??ltiplos fatores de risco contribui para uma maior ocorr??ncia de quedas, gerando impacto negativo na vida dos indiv??duos que sofreram AVC, fam??lia e sociedade. As quedas podem resultar em danos f??sicos e psicol??gicos comumente restringindo a participa????o social e atividade funcional. Torna-se, portanto, prioridade importante na aten????o ?? sa??de junto a essa popula????o a identifica????o dos indiv??duos propensos a cair. A Escala Preditiva de Quedas (EPQ) recorrentes ?? composta por tr??s vari??veis objetivas, sexo, territ??rio vascular envolvido e TUG, espec??fica para predizer quedas recorrentes em indiv??duos residentes em comunidade e possui aplica????o simples e r??pida facilitando o uso na pr??tica cl??nica. Objetivo: Este estudo tem como objetivo validar externamente a Escala Preditiva de Queda (EPQ) recorrente em indiv??duos ap??s AVC em um ambulat??rio de refer??ncia. M??todos: Coorte de pacientes ap??s AVC apresentando marcha independente e assistidos em um Ambulat??rio de Doen??as Cerebrovasculares de uma institui????o de ensino na cidade de Salvador-Ba. Foram coletados dados sociodemogr??ficos, cl??nicos e as seguintes escalas: Escala Preditiva de Quedas (EPQ), ??ndice de Barthel Modificado (IBM), EuroQol (EQ-5D) e National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS). Para detectar uma diferen??a de duas ??reas sob a curva ROC, considerando a primeira ??rea = 0,8 e a segunda ??rea = 0,9, com alfa = 0,05 e poder de 80%, calculamos uma amostra de 90 pacientes. Ap??s 12 meses de seguimento, o programa SPSS vers??o 17.0 foi utilizado para a an??lise estat??stica com os resultados inseridos no banco de dados. Foi realizada uma an??lise descritiva com a finalidade de identificar as caracter??sticas sociodemogr??ficas e cl??nicas da popula????o estudada, a curva Receiver Operating Characteristic (ROC) foi usada para identificar a sensibilidade, especificidade, valores preditivos positivos e negativos para o escore da escala preditora de quedas. A acur??cia foi vista pela ??rea abaixo da curva ROC e foram identificados diferentes pontos de corte. Resultados: Foram recrutados 113 indiv??duos entre abril de 2016 e outubro de 2017, com 12 meses de seguimento, 17 perdas, totalizando 96 participantes no final. Uma m??dia de idade 54 anos (??14), sendo 55% mulheres, mediana do tempo desde o ??ltimo AVC foi de 24 meses (12- 48 meses), 29% apresentaram les??o no hemisf??rio cerebral direito e o territ??rio vascular posterior estava comprometido em 35% dos participantes. NIHSS mediano de 3 (intervalo 1 a 6), IBM mediano de 49 (intervalo 46-50), EPQ mediano de 3 (intervalo de 2-5). Durante o seguimento, 32 (33%) indiv??duos apresentaram pelo menos uma (1) queda e, 18 (19%) foram caidores recorrentes (2 ou mais quedas). A acur??cia mensurada pela ??rea abaixo da curva ROC, foi de 0,67 (95% IC = 0,54- 0,79), com valor de p = 0.026. Conclus??o: Este estudo validou externamente a Escala Preditiva de Quedas (EPQ) como uma ferramenta preditora de quedas recorrentes nos indiv??duos ap??s AVC em um ambulat??rio de refer??ncia.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www7.bahiana.edu.br:bahiana/2596 |
| Date | 04 June 2018 |
| Creators | Soares, Moema Pires Guimar??es |
| Contributors | Pinto, ??len Beatriz Carneiro, Maia, Helena Maria Silveira Fraga, Almeida, Lorena Rosa Santos de, Mac??do, Ma??ra Carvalho, Ribeiro, Nildo Manoel da Silva, Silva, Adriana Campos da |
| Publisher | Escola Bahiana de Medicina e Sa??de P??blica, BAHIANA, Medicina e Sa??de Humana, BAHIANA, brasil |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, instname:EBM, instacron:EBM |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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