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Previous issue date: 2013-02-21 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introdução: Há uma alta prevalência de experiências psicóticas na população geral.
Muitas dessas experiências possuem fenomenologia semelhante a experiências
religiosas/espirituais (R/E), também chamadas de experiências anômalas (EA), as quais
não são necessariamente patológicas. Desse modo, é importante encontrar critérios que
possam nortear os profissionais da saúde mental para realizarem um diagnóstico
diferencial entre uma EA e um transtorno mental (TM). A análise do perfil de
personalidade de um indivíduo pode auxiliar a distinguir se esse apresenta experiências
saudáveis ou patológicas. Porém, poucos estudos se dedicaram a investigar as relações
entre EAs e personalidade. Os Centros Espíritas são locais privilegiados para investigar
o tema pois fomentam as EAs e são procurados por pessoas com EAs em busca de
auxílio.
Objetivos: Verificar se as características de personalidade, mensuradas pelo Inventário
de Temperamento e Caráter (ITC), podem se constituir como um critério para o
diagnóstico diferencial entre EA e TM. Verificar a associação entre Experiências
Incomuns (Esquizotipia) com TM e qualidade de vida (QV); Observar como as
diferentes formas de religiosidade se associam aos TMs e à QV.
Métodos: Estudo epidemiológico observacional coorte, prospectivo (1 ano de
seguimento: T0 e T1), com 115 sujeitos que apresentavam EAs e procuraram Centros
Espíritas da cidade de Juiz de Fora/MG. Instrumentos: Entrevista Sociodemográfica;
ITC-R (Inventário de Temperamento e Caráter, revisado e reduzido); DUREL - P (Duke
University Religious Index – verão em português); WHOQOL - BREF (Instrumento de
Qualidade de Vida da Organização Mundial da Saúde - versão abreviada); SCID
(Entrevista clínica estruturada para transtornos do Eixo I do DSM-IV); O – LIFE – R
(Inventario Reduzido Oxford-Liverpool de Sentimentos e Experiências). Modelos de
regressão logística e linear, controlando para fatores sociodemográficos, foram usados
para investigar as associações entre dimensões de personalidade, de esquizotipia e de
religiosidade (preditores) com TMs e QV (desfechos).
Resultados: A amostra foi composta por 70% de mulheres, com idade média de 38,8
anos (DP 12,5), 55% com nível superior, perfil semelhante ao de outros estudos com
médiuns espíritas no Brasil. Houve prevalência atual de 73% de Transtornos de
Ansiedade na amostra; 27,8% de Transtorno Depressivo; 10,4% de Transtorno Bipolar e
7% de Transtorno Psicótico. Experiências Incomuns não estiveram associadas a TM ou
QV. Anedonia Introvertida esteve associada à presença de Transtorno Psicótico; Não-
Conformidade Impulsiva se associou à presença de Transtorno Bipolar; Busca de
Novidade e Dependência de Gratificação estiveram associadas à presença de Transtorno
Bipolar; Autodirecionamento e Autotranscendência não se associaram à presença de
nenhum TM. Nenhuma dimensão de religiosidade esteve associada à presença de TMs. ;
Desorganização Cognitiva associou-se a pior QV Psicológica em T0 e T1; Anedonia
Introvertida esteve associada a pior QV em todos os domínios (físico, psicológico,
social e ambiental) em T0 e a pior QV física em T1. Não-Conformidade Impulsiva se
associou a pior QV psicológica. Autodirecionamento se associou a melhor qualidade de
vida psicológica e social em T0 e em T1. Evitação de Danos esteve associada a pior QV
Física em T0 e em T1. Religiosidade Organizacional e Religiosidade Intrínseca se
associaram a melhor QV Social no T0.
Conclusões: A mera presença de EAs não se associou à existência de TM ou a
alterações na QV. Os resultados desse estudo sugerem que a análise das características
de personalidade (temperamento e caráter) de um indivíduo que apresenta EAs pode
servir como um critério importante para o diagnóstico diferencial entre uma experiência
não patológica e um transtorno mental. Pesquisas futuras poderão buscar teorias e
terminologias mais adequadas para explicar as EAs não patológicas e deve-se tomar
cuidado para não confundi-las com sintomas de TMs. / Introduction: There is a high prevalence of psychotic experiences in the general
population. Many of these experiences have similar phenomenology to
religious/spiritual experiences (R/E), also called anomalous experiences (AEs), which
are not necessarily pathological. Thus, it is important to find criteria that will guide
mental health professionals to perform a differential diagnosis between an AE and a
mental disorder (MD). A profile analysis of the personality of a person can help to
distinguish whether his/her experiences are healthy or pathological. However, few
studies have been developed to investigate the relationships between AEs and
personality. Spiritist Centers are prime locations to investigate the issue because they
foster AEs and people with AEs often seek help in them.
Objectives: To verify whether personality traits, as measured by the Temperament and
Character Inventory (ITC), can be a criterion for the differential diagnosis between AEs
and MDs. To observe if the dimension of Unusual Experiences (Schizotypy) is
associated with MDs or quality of life (QoL). To observe how different forms of
religiosity are associated with TMs and QoL.
Methods: this is a propective observational cohort study (1 year follow-up) with 115
subjects who had AEs and sought Spiritist Centers in the city of Juiz de Fora/MG.
Instruments: Sociodemographic Interview; TCI-R (Temperament and Character
Inventory, revised and short); Durel - P (Duke Religious Index - in Portuguese);
WHOQOL - BREF (Instrument of Quality of Life of the World Health Organization -
abbreviated); SCID (Structured Clinical Interview for Axis I disorders of the DSM-IV)
O - LIFE - R (Oxford-Liverpool Inventory of Feelings and Experiences- short). Logistic
and linear regression models, controlling for sociodemographic factors, were used to
investigate the associations between personality, dimensions of schizotypy and
religiosity (predictors) with TMs and QoL (outcomes).
Results: The sample was composed of 70% women, mean age 38,8 years (SD 12,5)
55% with higher education level, profile similar to other studies with spirit mediums in
Brazil. There was a current prevalence of 73% of Anxiety Disorders in the sample;
27.8% of Depressive Disorder, 10.4% of Bipolar Disorder and 7% of Psychotic
Disorder. Unusual experiences were not associated with QOL or with MDs. Introverted
Anhedonia was associated with Psychotic Disorder; Impulsive Non-Conformity was
associated with Bipolar Disorder; Novelty Seeking and Reward Dependence were
associated with Bipolar Disorder; Self-Directedness and Self-transcendence were not
associated with the presence of any MDs. No dimension of religiosity was associated
with MD; Cognitive Disorganization was associated with worse QoL in Psychological
domain at T0 and T1; Introverted Anhedonia was associated with worse QoL in all
domains (physical, psychological, social and environmental) at T0 and with worse QoL
in physical domais at T1. Impulsive Non-Conformity was associated with worse QoL in
psychological domain. Self-directedness was associated with better quality of life in
social and psychological domains, at T0 and T1. Harm avoidance was associated with
worse QoL in physical domain.
Conclusions: The results of this study suggest that the analysis of personality traits
(temperament and character) of an individual who presents AEs can serve as an
important criterion for the differential diagnosis between a not pathological experience
and a mental disorder. Future research could investigate about more appropriate
terminologies and theories to explain these nonpathological AEs and we must be careful
not to confuse them with symptoms of MDs.
Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:hermes.cpd.ufjf.br:ufjf/1015 |
Date | 21 February 2013 |
Creators | Alminhana, Letícia Oliveira |
Contributors | Moreira-Almeida, Alexander, Marques, Luciana Fernandes, Zangari, Wellington, Teixeira, Maria Teresa Bustamante, Tostes, Márcia Helena Fávero de Souza |
Publisher | Universidade Federal de Juiz de Fora, Programa de Pós-graduação em Saúde Brasileira, UFJF, Brasil, Faculdade de Medicina |
Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
Language | Portuguese |
Detected Language | English |
Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
Source | reponame:Repositório Institucional da UFJF, instname:Universidade Federal de Juiz de Fora, instacron:UFJF |
Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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