El ejercicio físico intenso y prolongado es uno de los principales factores de estrés físico alos que puede verse sometido el organismo, siendo por ello causa de importantes alteraciones de lahomeostasis. En tales circunstancias, los diferentes aparatos y sistemas del organismo sufren laspertinentes modificaciones funcionales con el fin de mantener la constancia del medio interno. Elriñón, ante los cambios producidos responde con la formación de un orina por lo general escasa,concentrada, ácida, y con una composición de solutos y un sedimento urinarios bastante diferentes alos encontrados en condiciones de reposo. La cuestión es si una orina con estas característicasfavorece el proceso de la litogénesis y a la vez, si este proceso está o no aumentado durante las horasy días siguientes a la finalización del ejercicio físico.El presente estudio ha sido realizado sobre una muestra total de 35 sujetos varones, todosellos deportistas entrenados, sin antecedentes clínicos personales o familiares de nefrolitiasis y queno presentan antecedentes clínicos personales de insuficiencia renal crónica y/o enfermedadesmetabólicas relacionadas directa o indirectamente con la nefrolitiasis. A cada uno de ellos se les harealizado una prueba de esfuerzo con análisis de gases expirados para obtener sus umbralesanaeróbicos (VT2). A su vez, a partir de los datos personales y antropométricos, se les ha instauradouna dieta personalizada, normocalórica y con igual distribución de nutrientes para todos ellos. Cadasujeto ha seguido la dieta como mínimo desde 4 días antes hasta 4 días después de la realización de laprueba de campo, siendo libre en todo momento la ingesta de agua.Dichos sujetos han realizado un ejercicio físico de larga duración (90 minutos), a unaintensidad correspondiente con el VT2 de cada uno de ellos y durante el cual sólo han ingerido aguacorriente "ad libitum". Antes y después del ejercicio han sido pesados y se han obtenido muestras desangre venosa para la determinación de: calcio, fosfato, ácido úrico, citrato, magnesio, zinc, urea,creatinina, sodio, potasio y cloro y de orina para la determinación de: pH, densidad, oxalato, calcio,fosfato, ácido úrico, citrato, magnesio, zinc, creatinina, sodio, potasio y cloro. Asimismo, durante loscuatro días siguientes a su finalización se les ha tomado muestras de orina y datos de su peso corporala las 8 horas y a las 20 horas y también durante los primeros dos días post-esfuerzo se les ha tomadomuestra de sangre venosa a las mismas horas para analizar los parámetros expuestos anteriormente.Para la valoración del riesgo litógeno hemos considerado si el valor de las concentracionesde los parámetros medidos y de los INRILI estaban dentro o fuera del rango de normalidad, si secumplían los criterios de Conte y cols (1999), y/o el valor del criterio escalar.Los resultados obtenidos en este trabajo sugieren que durante el ejercicio físico de altaintensidad y larga duración, y con un grado de deshidratación no superior al 1,6% del peso corporal,no hay un aumento del riesgo litógeno ni de la cristaluria, tanto de forma inmediata como en loscuatro días siguientes a su realización. También parece haber un cierto margen de deshidratación, nosuperior a ese 1,6%, durante el cual las concentraciones séricas de los parámetros analizados ennuestro estudio se mantienen dentro del rango de normalidad. A la vez, los cambios inducidos sobrelas concentraciones urinarias de cualquiera de los parámetros de estudio, ya han revertido a las 24horas después de la finalización del ejercicio. / Long term intense physical exercise is one of the principle factors of physical stress to whichour body can be subjected, causing important alterations of homeostasis. Under suchcircumstances the kidneys respond with changes in the formation of urine which havetraditionally been connected with the appearance of kidney calculus. The question is whetherurine with these characteristics favours the process of lithogenesis and also if this processincreases during the hours or days that follow the cessation of the physical exercise.The present study was carried out on a total of 35 healthy male volunteers. Each one of themwas subjected to a stress test including an analysis of exhaled gases in order to obtain theiranaerobic thresholds (VT2). They were also given a personalised normocaloric diet with anequal distribution of nutrients for each one of them.These individuals performed physical exercise over an extended period (90 minutes), at arate of intensity in accordance with their personal VT2, during which they drank plain water "adlibitum". They were weighed both before and after the exercise and venous blood samples weretaken in order to measure the following: calcium, phosphates, uric acid, citrate, magnesium,zinc, urea, creatinine, sodium, potassium and chlorine. In addition to this, during the two (1)and four (2) days following the exercise, samples of (1) venous blood and (2) urine were takenfrom each person, together with details of their body weight, at 08.00 hours and at 20:00 hours.The results which were obtained from this experiment suggest that during intense exerciseover an extended period and with a degree of dehydration not above 1.6% of the body weight,an increased risk of lithogenesis or of crystalluria does not exist immediately after the exercisenor in the four subsequent days.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:TDX_UV/oai:www.tdx.cat:10803/9915 |
| Date | 30 May 2008 |
| Creators | Arasa Gil, Manuel |
| Contributors | Montoliu Nebot, Joaquín, Rodríguez Jerez, Argimiro, Universitat de València. Departament de Fisiologia |
| Publisher | Universitat de València |
| Source Sets | Universitat de València |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/publishedVersion |
| Format | application/pdf |
| Source | TDX (Tesis Doctorals en Xarxa) |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess, ADVERTIMENT. L'accés als continguts d'aquesta tesi doctoral i la seva utilització ha de respectar els drets de la persona autora. Pot ser utilitzada per a consulta o estudi personal, així com en activitats o materials d'investigació i docència en els termes establerts a l'art. 32 del Text Refós de la Llei de Propietat Intel·lectual (RDL 1/1996). Per altres utilitzacions es requereix l'autorització prèvia i expressa de la persona autora. En qualsevol cas, en la utilització dels seus continguts caldrà indicar de forma clara el nom i cognoms de la persona autora i el títol de la tesi doctoral. No s'autoritza la seva reproducció o altres formes d'explotació efectuades amb finalitats de lucre ni la seva comunicació pública des d'un lloc aliè al servei TDX. Tampoc s'autoritza la presentació del seu contingut en una finestra o marc aliè a TDX (framing). Aquesta reserva de drets afecta tant als continguts de la tesi com als seus resums i índexs. |
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