CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A hansenÃase acomete, principalmente, pessoas jovens em plena capacidade reprodutiva, que necessitam de cuidados no campo da anticoncepÃÃo, uma vez que a gestaÃÃo e a lactaÃÃo podem agravar o quadro clÃnico de mulheres e representar riscos para o bebÃ. Estabeleceu-se como objetivos descrever o perfil reprodutivo e o perfil da hansenÃase em um grupo de mulheres em idade fÃrtil; conhecer a prÃtica anticonceptiva do grupo pesquisado e sua adequabilidade com relaÃÃo à presenÃa da hansenÃase; avaliar o conhecimento de mulheres com hansenÃase sobre as particularidades do uso de MÃtodos Anticoncepcionais (MAC) relacionadas à patologia e sobre os riscos maternos e fetais associados à mesma; e verificar associaÃÃo estatÃstica entre o intervalo de tempo atà o diagnÃstico de hansenÃase e o Grau de Incapacidade FÃsica (GIF) apresentado pelas mulheres no momento do diagnÃstico; surgimento do diagnÃstico da hansenÃase com o perÃodo da gravidez e/ou lactaÃÃo e pÃs-parto imediato; e ser usuÃria de Anticoncepcional Hormonal Combinado e apresentar reaÃÃo hansÃnica. Tratou-se de estudo avaliativo, transversal, realizado com 200 mulheres com hansenÃase, em idade fÃrtil, acompanhadas no Centro de ReferÃncia Nacional em Dermatologia SanitÃria Dona LibÃnia de Fortaleza-CE. Os dados foram coletados de marÃo a outubro de 2011, por meio de entrevista e revisÃo de prontuÃrios. Para avaliar o conhecimento foram utilizadas escalas Likert. Foi realizada anÃlise estatÃstica descritiva utilizando freqÃÃncia absoluta e relativa, mÃdia, desvio padrÃo e intervalo de confianÃa, e anÃlise estatÃstica bivariada, sendo as associaÃÃes entre as variÃveis categÃricas verificadas por meio dos testes de Qui-Quadrado, Qui-Quadrado com correÃÃo de continuidade e Qui-Quadrado de tendÃncia. Para todas as anÃlises foram consideradas como estatisticamente significantes aquelas com p=0,05. O projeto de pesquisa foi submetido ao Comità de Ãtica em Pesquisa do local do estudo, segundo ResoluÃÃo n 196/96, aprovado conforme protocolo 012/2011, e as participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. As mulheres apresentaram mÃdia de idade de 39 anos, predomÃnio de relacionamento com parceiro fixo, e renda per capita de R$ 170,74. Predominou a forma clÃnica dimorfa (86 â 43%), a poliquimioterapia multibacilar (111 â 55,5%) e o GIF zero no diagnÃstico (160 â 80%). O surgimento e/ou diagnÃstico de hansenÃase durante a gravidez ou lactaÃÃo dÃi afirmada por 50 (25%) mulheres, sendo que no perÃodo de fertilidade Ãtima (16 a 35 anos) foi afirmada por 31 (40,2%). Quanto à prÃtica anticoncepcional, 163 (81,5%) mulheres usavam algum MAC, sendo os mais citados laqueadura (71 â 43,5%), o anticoncepcional oral combinado (41 â 25,1%) e o preservativo masculino (30 â 18,4%); 58 (35,3%) faziam uso de MAC contra-indicado para sua condiÃÃo clÃnica. Predominou o nÃvel de conhecimento limitado (114 â 57%) na avaliaÃÃo sobre os riscos para o bebÃ, moderado (95 â 47,5%) na avaliaÃÃo sobre os risco para a mÃe, e limitado (107 â 53,5%) na avaliaÃÃo sobre o uso de MAC seguros. NÃo foi encontrada associaÃÃo estatÃstica significante entre o tempo atà o diagnÃstico e o GIF (p=0,0461), entre surgimento dos sinais e sintomas da hansenÃase ou diagnÃstico com gestaÃÃo/lactaÃÃo, sendo os valores de p= 0,335 e 0,871, respectivamente; e entre o uso de MAC hormonal combinado e o surgimento ou diagnÃstico de reaÃÃo hansÃnica (p=0,156). Concluiu-se que mulheres com hansenÃase necessitam de atenÃÃo anticoncepcional, com orientaÃÃo eficaz para os MAC indicados para sua condiÃÃo clÃnica, de modo a contribuir para o alcance do nÃvel de conhecimento extenso. Apesar do estudo nÃo ter revelado associaÃÃo estatÃstica significante entre gravidez/lactaÃÃo com o surgimento/diagnÃstico da hansenÃase, a busca de casos suspeitos em consultas de prÃ-natal, especialmente em Ãreas hiperendÃmicas, deve ser rotina na atenÃÃo bÃsica. / Leprosy affects mainly young people in their reproductive capacity, requiring care in the Field of contraception, as pregnancy and lactation may aggravate the clinical presentation of women and pose risks to the baby. The main objective was to describe the reproductive and leprosy profile in a group of women at childbearing age, to know the practice of contraceptive research group and the suitability for the presence of leprosy; to assess the knowledge of women with leprosy on the specifics of the use of Contraceptive Method (CM), and on maternal and fetal risks associated with it, and verifying statistical association between the interval until the diagnosis of leprosy and the Degree of Disability(DD) at diagnosis, onset/diagnosis of leprosy with the period of pregnancy/lactation and the immediate postpartum period, and be combined hormonal contraceptive user and present leprosy reaction. It was an evaluative study, cross-sectional, conducted with 220 women with leprosy at childbearing age, accompanied by the Center of Dermatology Dona LibÃnia, in Fortaleza, CearÃ. Data were collected from March to October 2011, through interview and records review. To assess the knowledge Likert scales were used. Descriptive statistical analysis was performed using absolute and relative frequency, mean, standard deviation and confidence intervals, and bivariate statistical analysis, and the associations between categorical variables were verified by the chi-square, chi-square with continuity correction and chi square trend. For all tests were considered statistically significant p =0.05. The research was submitted to the Ethics Committee of Center of Dermatology Dona LibÃnia, according to Resolution nÂ196/96, approved according to the protocol 012/2011 and participants signed a consent form. Women had a mean age of 39 years, predominantly in stable relationships, and per capita income of R$ 170.74. Boderline clinical forms predominated (86 â 43%), multibacilary multidrug therapy (111 â 55.5%) and zero degree of disability at diagnosis (160 â 80%). The onset/diagnosis of leprosy during pregnancy/lactation was affirmed by 50 (25%) women, and in the period of optimum fertility (16 to 35 years) was affirmed by 31 (40.2%). As to the contraceptionâs practice 163 (81.5%) women used a CM, the most cited was tubal ligation (71 â 43.5%), the combined oral contraceptive (41 â 25.1%) and male condom (30 â 18.4%), and 58 (35.3%) women were using a contraindicated CM for their condition. Limited knowledge level was predominated (114 â 57%) in the assessment of risks to the baby, moderate (95% - 47.5%) in the assessment of risks to the mother, and limited (107 â 53.5%) in assessment of safe use of CM. There was no statistically significant association between time to diagnosis and DD (p = 0.0461) between appearance of signs and symptoms of leprosy diagnosis with pregnancy or lactation, the values of p= 0.335 and 0.871, respectively, and between the use of combined hormonal contraceptive and the onset/diagnosis of leprosy reaction (p = 0.156). It was concluded that women with leprosy requires contraceptive care with effective guidance for the CM indicated for their condition to contribute to achieving the level of extensive knowledge. Although the study doesnât establish a statistically significant association between pregnancy/lactation with the onset/diagnosis of leprosy, the search for suspects in cases in prenatal consultations, especially in hyperendemic areas, should be a routine in primary care.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:5410 |
| Date | 22 December 2011 |
| Creators | Paula Sacha Frota Nogueira |
| Contributors | EscolÃstica Rejane Ferreira Moura, LÃa Maria Moura Barroso, Ana Karina Bezerra Pinheiro |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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