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Biomechanische Beiträge zur Früherkennung neuro- degenerativer Prozesse bei Diabetes mellitus

Die Basis der vorliegenden kumulativen Arbeit bilden vier wissenschaftliche Publikationen. Im Mittelpunkt steht dabei die Vibrationssensibilität des Menschen. Diese Modalität der Hautwahrnehmung besitzt insbesondere am Fuß eine große Relevanz für jegliche Bewegung und Haltung. Die ersten zwei Publikationen thematisieren Anpassungen der Haut der Fußsohle an physiologische Belastungen bei Gesunden (Publikation 1) und erkrankungsbezogene Prozesse im Zuge eines Diabetes mellitus bzw. einer diabetischen peripheren Neuropathie (Publikation 2) und deren Zusammenhänge mit der Vibrationssensibilität. Da die Vibrationssensibilität im Anwendungsfall Diabetes mellitus zur Diagnose neuronaler Abbauprozesse dient, diskutiert Publikation drei das Potential zusätzlicher, niedriger und hoher Vibrationsfrequenzen zur Frühdiagnose neurodegenerativer Prozesse. Die vierte Publikation beleuchtet schließlich die Wirkung einer nicht spürbaren, elektrischen Rauschstimulation auf die durch Diabetes mellitus herabgesetzte Vibrationssensibilität. Die übergreifende Diskussion im Rahmen dieser Arbeit verbindet genannte Veröffentlichungen und leitet praxisbezogene Schlussfolgerungen ab.:Inhaltsverzeichnis

Bibliografische Beschreibung III
Abstract IV
Inhaltsverzeichnis V
Abbildungsverzeichnis VI
Tabellenverzeichnis VII
Abkürzungsverzeichnis VIII
1. Einleitung 2
1.1 Struktur der Arbeit 9
2. Theorie der Arbeit 11
2.1 Diabetes mellitus 11
2.2 Diabetische periphere Neuropathie 13
2.3 Die unbehaarte Haut 17
2.4 Die kutane Sensibilität 20
2.5 Die Mechanorezeptoren der unbehaarten Haut (LTMR) 21
Merkel-Zellen-Neuriten-Komplex (SA I-LTMR) 21
Ruffini-Körperchen (SA II-LTMR) 22
Meissner-Körperchen (FA I-LTMR) 22
Pacini-Körperchen (FA II-LTMR) 23
2.6 Reizleitung und zentrale Verschaltung der Mechanorezeptoren 24
3. Methodische Hinweise 27
3.1 Das Shaker- Messsystem 27
3.2 Die Erfassung der mechanischen Hauteigenschaften 30
4. Eigene Beiträge 33
4.1 Erste Publikation 33
4.2 Zweite Publikation 37
4.3 Dritte Publikation 41
4.4 Vierte Publikation 46
5. Diskussion 52
5.1 Biomechanische Hauteigenschaften und Vibrationssensibilität 53
5.2 Biomechanische Beiträge zur Früherkennung 63
5.3 Unterschwelliges, elektrisches Rauschen 73
6. Schlussbemerkung 81
Literaturverzeichnis 83
Anhang 104 / This cumulative dissertation is based on four scientific publications. The focus hereby is on vibration sensitivity. This modality of skin perception, especially at the foot, has a great relevance for any movement and posture. The first two publications address adaptations of plantar skin to physiological load in healthy subjects (publication 1) and disease-related processes in the course of diabetes mellitus and diabetic peripheral neuropathy (publication 2) and their correlations with vibration sensitivity. Since vibration sensitivity is used to diagnose neural degeneration processes in diabetes mellitus, publication three discusses the potential of additional low and high vibration frequencies for the early diagnosis of neurodegenerative processes. Finally, the fourth publication highlights the effect of subliminal electrical noise stimulation on vibration sensitivity, which is decreased by diabetes mellitus. The overarching discussion in this work connects the publications mentioned and derives practice-related conclusions.:Inhaltsverzeichnis

Bibliografische Beschreibung III
Abstract IV
Inhaltsverzeichnis V
Abbildungsverzeichnis VI
Tabellenverzeichnis VII
Abkürzungsverzeichnis VIII
1. Einleitung 2
1.1 Struktur der Arbeit 9
2. Theorie der Arbeit 11
2.1 Diabetes mellitus 11
2.2 Diabetische periphere Neuropathie 13
2.3 Die unbehaarte Haut 17
2.4 Die kutane Sensibilität 20
2.5 Die Mechanorezeptoren der unbehaarten Haut (LTMR) 21
Merkel-Zellen-Neuriten-Komplex (SA I-LTMR) 21
Ruffini-Körperchen (SA II-LTMR) 22
Meissner-Körperchen (FA I-LTMR) 22
Pacini-Körperchen (FA II-LTMR) 23
2.6 Reizleitung und zentrale Verschaltung der Mechanorezeptoren 24
3. Methodische Hinweise 27
3.1 Das Shaker- Messsystem 27
3.2 Die Erfassung der mechanischen Hauteigenschaften 30
4. Eigene Beiträge 33
4.1 Erste Publikation 33
4.2 Zweite Publikation 37
4.3 Dritte Publikation 41
4.4 Vierte Publikation 46
5. Diskussion 52
5.1 Biomechanische Hauteigenschaften und Vibrationssensibilität 53
5.2 Biomechanische Beiträge zur Früherkennung 63
5.3 Unterschwelliges, elektrisches Rauschen 73
6. Schlussbemerkung 81
Literaturverzeichnis 83
Anhang 104

Identiferoai:union.ndltd.org:DRESDEN/oai:qucosa:de:qucosa:88555
Date16 December 2023
CreatorsDrechsel, Tina Julia
ContributorsMilani, Thomas L., Birkenfeld, Andreas L., Technische Universität Chemnitz
Source SetsHochschulschriftenserver (HSSS) der SLUB Dresden
LanguageGerman, English
Detected LanguageGerman
Typeinfo:eu-repo/semantics/acceptedVersion, doc-type:doctoralThesis, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis, doc-type:Text
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relationhttps://doi.org/10.1038/s41586-019-1345-6, 10.3390/jcm10122537, 10.3390/jcm10143073, 10.3390/biomedicines10081880

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