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Manejo quirúrgico de las fracturas de órbita de los pacientes operados en el Instituto Traumatológico de Santiago en el período de enero del 2001 a diciembre del 2012

Trabajo de Investigación Requisito para optar al Título de Cirujano Dentista / El trauma facial ha aumentado en las últimas décadas a nivel mundial, sin
embargo la información sobre éste en nuestro país es limitada. Se considera al
trauma facial una agresión devastadora debido a las consecuencias emocionales y
posibles deformidades que pueden sufrir los pacientes, más aún si consideramos
el trauma orbitario que afecta al globo ocular, pudiendo causar discapacidad
temporal o permanente.
Se realizó un estudio descriptivo transversal cuantitativo en el Servicio de
Cirugía y Traumatología Maxilofacial del Instituto Traumatológico de Santiago,
donde se recolectaron datos de 227 fichas clínicas de pacientes operados por
fracturas orbitarias entre enero de 2001 y diciembre de 2012. Las variables
estudiadas fueron Sexo, edad, etiología, tipo de fractura según su ubicación,
lesiones oculares asociadas, otras fracturas faciales asociadas, tiempo entre el
trauma y la cirugía, material de osteosíntesis y de reconstrucción, abordaje
quirúrgico, complicaciones y secuelas. Estos datos fueron tabulados y graficados
con Microsoft Excel 2010 y analizados con STATA 8.0 mediante las pruebas
exacta de Fisher y regresión logística.
De la población estudiada la proporción hombre/mujer fue de 8:1 y el grupo
etario más afectado fue de 20 a 29 años. Las agresiones por terceros fueron el
factor etiológico más prevalente. La mayoría de los pacientes fueron operados a
los 20±16 días después de ocurrido el trauma. La fractura orbitaria más frecuente
fue la órbito-cigomática. El abordaje más usado fue el intraoral seguido por el
subciliar. El 45% de los pacientes presentó complicaciones posoperatorias, siendo
la parestesia infraorbitaria la complicación más frecuente.
Se encontró una asociación estadísticamente significativa entre la presencia
de ectropion y retracción cicatrizal posoperatoria con la utilización del abordaje
subciliar (P=0.031 y 0.021 respectivamente) y entre la presencia de ectropion y la
utilización del abordaje subtarsal (p=0.001) a través de una regresión logística.
Si bien se encontraron asociaciones estadísticamente significativas entre las
variables estudiadas, se requieren estudios clínicos prospectivos estandarizados
para relacionar de forma inequívoca las distintas modalidades de tratamiento
quirúrgico con los resultados del mismo.

Identiferoai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/117549
Date January 2013
CreatorsSandoval Tobar, Mauricio
ContributorsLorenzo Vladilo, Moisés Antonio, Facultad de Odontología, Departamento de Cirugía y Traumatología, Núñez Baeza, Cristián, Gazitúa Larraín, Gustavo
PublisherUniversidad de Chile
Source SetsUniversidad de Chile
LanguageSpanish
Detected LanguageSpanish
TypeTesis
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Chile, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/cl/

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