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Previous issue date: 2006-01-27 / The prehension and hand function of children with of cerebral palsy can in be damaged in diverse levels the
kind of motor impairment and also the way as they are stimulated to develop hand skills. The objective of this
research was to characterize the prehension and hand function of preschool children with spastic
hemiparesis and to describe how stimulation is carried through self-report of mothers of these children. Ten
participants had composed the sample, distributed in two studies. In Study 1 five children with right spastic
hemiparesis participated, with age varying between 56 and 86 months (average 70,8 months). Two tests,
denomined as test 1 and test 2 had been applied. Test 1 was the "Domain of grasp" of the instrument
"Quality of Upper Extremity Skills Test" (QUEST) in order to characterize the prehension patterns of the
children. Test 2 was the "Jebsen-Taylor Hand Function Test" seeking for analyze the impact of the motor
deficiency in the hand function of the child with spastic hemiparesis for six representative tasks of functional
activities. As results, the data of test 1 indicated that children with spastic hemiparesis presented compatible
prehension patterns with children of typical development, however in previous development. The object that
presented high variety in relation to kind of prehension used for the child was the pencil and such differences
had been noted in the hemiparetic side. In test 2, using average statistic analysis by mean standard
desviation of the time performance, data appointed all the children were slower in their performances in
relation to the accomplishment of the six functional tasks in the hemiparetic side. In Study 2, the five mothers
of the children of the previous study participated. Taking their structured interview and the self-report on how
they conceive and carry the stimulation was possible to reach clearly the area of playing performance of the
children. The data were analyzed from the thematic analysis of the content. As results, the main findings
signaled that the use of the hands was an indicator for the mothers in a way they could see child had
development problems. The mothers reported as purpose of the stimulation the functionality of the
hemiparetic side with children using diverse activities. How much to the types of toys that the children play,
they had been identified characteristic of gender and for all the children, the analysis of the toys for
performance components indicated that it has a repertoire of toys that can improve the hand skills, however
few toys had presented diversity of sensorial properties. In the description of playfulness, the symbolic
representations had been observed in the familiar and school occupational role. The mothers seemed
directive in the stimulation of the hand function of their children, carrying through it during functional tasks, in
special, the activities of the daily life and preschool activities. The activity to play as stimulation was reported
in minor scale. As stimulation models, the mothers described to be based on the practical ones of stimulation
of the therapists of their children, showing the influence of the professionals of rehabilitation in the parental
ones of stimulation of the child with physical disabilities. Finally, to play is detached as a half essential for
stimulation of the hand function in the child with spastic hemiparesis, which reaffirms that to play is also to
stimulate. Recommendations for other studies and implications for interventions are argued. / A preensão e a função manual de crianças com paralisia cerebral podem ser prejudicadas em diversos
graus de acordo com o tipo de comprometimento e também pela forma como elas são estimuladas para
desenvolverem suas habilidades manuais. O objetivo desta pesquisa foi o de caracterizar a preensão e a
função manual de crianças pré-escolares com hemiparesia espástica e descrever como a estimulação é
realizada a partir do auto-relato das mães dessas crianças. Dez participantes compuseram a amostra,
distribuídos em dois estudos. No Estudo 1 participaram cinco crianças com hemiparesia espástica à direita,
com idades variando de 56 a 86 meses (média 70.8 meses). Dois testes, denominados teste 1 e teste 2 ,
foram aplicados. O teste 1 foi o Domínio da Preensão , do instrumento Quality of Upper Extremity Skills
Test (QUEST) a fim de caracterizar a preensão das crianças. O teste 2 foi o Jebsen-Taylor Hand Function
Test , com o propósito de analisar o impacto da deficiência motora na função manual da criança com
hemiparesia espástica para seis tarefas representativas de atividades funcionais. Como resultados, os dados
do teste 1 indicaram que as crianças com hemiparesia espástica apresentaram padrões de preensão
compatíveis com o de crianças de desenvolvimento típico, porém em estágios anteriores de
desenvolvimento. O objeto que apresentou maior variedade quanto ao tipo de preensão empregada pela
criança foi o lápis e tais diferenças foram evidentes no lado hemiparético. No teste 2, por meio da análise
estatística de média e desvio padrão do desempenho de tempo, teve-se como indicativo que todas as
crianças foram mais lentas para a realização das seis tarefas funcionais no lado comprometido pela
deficiência motora. No Estudo 2, participaram as cinco mães das crianças do estudo anterior. Por meio de
uma entrevista semi-estruturada, o auto-relato das mães sobre como elas concebem e realizam a
estimulação foi abordado, principalmente sobre a área de desempenho do brincar das crianças. Os dados
foram analisados a partir da análise temática do conteúdo. Como resultados, os principais achados
sinalizaram que o uso das mãos foi um indicador apontado pelas mães, na identificação de que suas
crianças apresentavam problemas no desenvolvimento. As mães relataram como finalidade da estimulação
a funcionalidade do lado hemiparético em suas crianças para diversas atividades. Quanto aos tipos de
brinquedos que as crianças brincam, identificaram-se características de tipificação sexual e para todas as
crianças, a análise dos brinquedos por componentes de desempenho indicou que há um repertório de
brinquedos que favorecem as habilidades manuais, porém poucos apresentaram diversidade de
propriedades sensoriais, fundamentais para essas crianças. Na descrição de brincadeiras, foram observadas
as representações simbólicas, expressadas nos papéis ocupacionais familiares e escolares. As mães
pareceram diretivas na estimulação da função manual de suas crianças, realizando-a durante tarefas
funcionais, em especial, nas atividades da pré-escola e atividades da vida diária. A atividade de brincar
como estimulação foi pouco reportada. Como modelos de estimulação, as mães descreveram basear-se nas
práticas de estimulação dos terapeutas de suas crianças, o que ilustrou a influência dos profissionais de
reabilitação nas práticas parentais de estimulação da criança com deficiência física. Por fim, o brincar é
destacado como um meio essencial para estimulação da função manual na criança com hemiparesia
espástica, o que reafirma que brincar é também estimular. Recomendações para outros estudos e
implicações para intervenções são discutidas.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufscar.br:ufscar/2947 |
| Date | 27 January 2006 |
| Creators | Cruz, Daniel Marinho Cezar da |
| Contributors | Emmel, Maria Luisa Guillaumon |
| Publisher | Universidade Federal de São Carlos, Programa de Pós-graduação em Educação Especial, UFSCar, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSCAR, instname:Universidade Federal de São Carlos, instacron:UFSCAR |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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