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Avaliação da aderência de um hospital público estadual ao programa nacional de segurança do paciente / Assessment of the adherence of a state public hospital to the national patient safety program

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2017-01-26T16:56:53Z
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Previous issue date: 2016-12-12 / Healthcare in Brazil has undergone significant upgrade in the last decades, due to population growth and the increase in the awareness of getting high quality services. However, while there have been positive and considerable changes in the healthcare area, failures in patient safety have emerged as a priority in global health, as they can cause high morbidity and mortality, and can increase hospitalization days and costs. In 2013, the National Patient Safety Plan was published by the Ministry of Health with the purpose of improving the qualification of care in all health facilities in Brazil. The majority of patient safety incidents are preventable. Consequently, their detection and prevention by hospital organizations should be be sought to increase efficiency in health systems. The purpose of this study was to evaluate the adherence of a public hospital in São Paulo to the National Patient Safety Program and, therefore to propose improvements to reduce possible failures in healthcare. The approach adopted was a case study. We used semi-structured interviews with the managers of the participant hospital for data collection followed by analysis using an electronic platform (Survey Monkey®). All health managers invited (n=43) participated in the study. Of these 76.7% have been working in the participant hospital for more than 10 years and 70% had a specialization or postgraduate level. However, it was possible to observe that the fundamental concepts about patient safety and protocols of the National Patient Safety Program were not disseminated in the hospital under investigation. There was also lack of actions and training in the hospital evaluated. We also observed that adverse event is the most recognized patient safety incident (71.2%), while other types of incidents were identified by a small number of respondents. These data allow us to conclude that there is underreporting of patient safety incidents in the hospital under study, since the managers were not able to completly identifying them. Whenever a failure is reported, investigation and disclosure of corrective actions are not made in all cases. Finally, the adherence of the participating hospital to the PNSS is incipient and partly explained by the lack of continuous educational measures and the discussion of this issue among managers. As a contribution to the practice, main patient safety processes were mapped according to the National Patient Safety Plan for implementation in the unit evaluated as well as suggestions for staff training and for performance monitoring. / A saúde no Brasil tem passado por transformações nas últimas décadas, dado o crescimento da população e ao aumento da consciência em cobrar serviços que ofereçam qualidade. Entretanto, embora tenha havido mudanças positivas e consideráveis na área, as falhas na segurança do paciente têm emergido como uma prioridade na saúde global, uma vez que pode causar elevada morbidade e mortalidade, além de poder aumentar os dias de internação e os custos hospitalares. Em 2013, foi publicado o Programa Nacional de Segurança do Paciente pelo Ministério da Saúde com o propósito de aprimorar a qualificação da assistência e mitigar e previnir as falhas relacionadas à segurança do paciente em todos os estabelecimentos de saúde do Brasil. O objetivo deste estudo foi avaliar a aderência de um hospital público de São Paulo ao Programa Nacional de Segurança do Paciente e mediante ao diagnóstico encontrado, propor melhorias para reduzir possíveis falhas na assistência. A abordagem adotada foi um estudo de caso, como técnica de coleta de dados foram realizadas entrevistas semiestruturadas com os gestores da unidade hospitalar pesquisada e para analisar os dados, foi utilizada a plataforma eletrônica survey monkey. Dos 43 participantes, 100% responderam à pesquisa, 76,7% trabalhavam há mais de 10 anos no hospital e 70% possuíam nível de especialização ou pós-graduação, contudo, foi possível observar que mesmo com um bom nível de escolaridade e algumas ações isoladas relacionadas à segurança do paciente, os conceitos fundamentais sobre segurança do paciente e os protocolos do Programa Nacional de Segurança do Paciente não estavam disseminados no hospital pesquisado demonstrando uma carência de ações e de treinamento no hospital participante desta pesquisa. Constatou-se também que o evento adverso é o tipo de incidente mais reconhecido como incidente de segurança (71,2%), enquanto que outros tipos de incidentes foram identificados por uma parcela reduzida dos respondentes como incidentes de segurança. Esses dados, permitem concluir que há subnotificação de incidentes de segurança no hospital, uma vez que os gestores não foram capazes de identificá-los em sua totalidade, além de que, quando uma falha é notificada, a investigação e a divulgação de ações corretivas não são feitas em todos os casos. Enfim, a aderência do hospital participante ao PNSP é incipiente e, em parte explicada pela falta de medidas educativas continuadas e de discussão dessa temática entre gestores. Como contribuição para a prática foram mapeados os processos de segurança de acordo com o PNSP para sugestão de implantação na unidade, além de sugestões para treinamento dos colaboradores e para o monitoramento de desempenho.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:localhost:tede/1551
Date12 December 2016
CreatorsSilva, Georgia Kerley da
ContributorsNovaretti, Marcia Cristina Zago, Novaretti, Marcia Cristina Zago, Pedroso, Marcelo Caldeira, Bittar, Olimpio Jose Nogueira Viana, Padilha, Katia Grillo, Barbosa, Antonio Pires
PublisherUniversidade Nove de Julho, Programa de Mestrado Profissional em Administração - Gestão em Sistemas de Saúde, UNINOVE, Brasil, Administração
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Uninove, instname:Universidade Nove de Julho, instacron:UNINOVE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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