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Previous issue date: 2013-07-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Infertility affects more couples and assisted reproduction techniques offer a
possibility of treatment and the chance of having a child. Thus, the first attempt to
ovulation induction is critical to the success of the cycle or even for future attempts
is successful. Objective: To compare the protocols using GnRH agonist or
antagonist for ovarian stimulation in normo-responders undergoing the first cycle
of IVF/ICSI. Methods: we conducted a literature review on the history of ovulation
induction controlled by medications. From the data available in the database of
electronic medical records SISFERT used in the Laboratory of Human
Reproduction (LabRep-HC-FM-UFG) a comparative retrospective observational
study was conducted with 50 patients divided into two groups according to
protocol: GnRH-agonist (leuprolide acetate 1 mg/day short protocol) or GnRHantagonist
(Cetrorelix 0.25 mg/day), which received 150 IU/day of rFSH (follitropin
alpha) and 250 µg of rhCG (alpha-coriogonadotrofina) in both groups. Results:
Statistically significant differences were observed in the days of stimulation with
rFSH, total dose of gonadotropin, days of use of GnRH, GnRH dose and total
number of follicles (≥ 16 mm) on the day of the group rhCG GnRH agonist. There
was no significant difference in other parameters, however, the number of oocytes
retrieved was slightly higher in the GnRH agonist, but fertilization rate was higher
in the GnRH-antagonist. Pregnancy rates and clinical chemistry were similar in
both groups. Conclusions: although no significant differences in the results
analyzed, the use of flexible antagonist protocol facilitates the handling and
enables the patient using much lower doses of gonadotropins itself as the
antagonist, reducing the cost of treatment when compared to the protocol with
GnRH agonist. / A infertilidade afeta cada vez mais casais e as técnicas de reprodução assistida
oferecem uma possibilidade de tratamento e a chance de ter um filho. Assim, a
primeira tentativa de indução da ovulação é fundamental para o sucesso do ciclo
ou, até mesmo, para que tentativas futuras sejam bem sucedidas. Objetivo:
comparar os protocolos utilizando agonista ou antagonista do GnRH para
estimulação ovariana em pacientes normo-respondedoras submetidas ao primeiro
ciclo de FIV/ICSI. Métodos: foi realizada uma revisão da literatura sobre a história
da indução da ovulação controlada por medicamentos. A partir dos dados
disponíveis no banco de prontuários eletrônicos SISFERT utilizado pelo
Laboratório de Reprodução Humana (LabRep–HC–FM–UFG), um estudo
observacional retrospectivo comparativo foi conduzido com 50 pacientes
distribuídas em dois grupos de acordo com o protocolo: GnRH-agonista (acetato
de leuprolide 1 mg/dia protocolo curto) ou GnRH-antagonista (cetrorelix 0,25
mg/dia); e que receberam 150 UI/dia de rFSH (alfa-folitropina) e 250 µg de rhCG
(alfa-coriogonadotrofina) em ambos os grupos. Resultados: foram observadas
diferenças estatisticamente significativas nos dias de estimulação com rFSH, dose
total de gonadotrofina, dias de uso do GnRH, dose total de GnRH e o número de
folículos (≥ 16 mm) no dia do rhCG no grupo GnRH-agonista. Não houve
diferença significativa nos outros parâmetros, no entanto, o número de oócitos
recuperados foi ligeiramente maior no grupo GnRH-agonista, mas a taxa de
fertilização foi maior no grupo GnRH-antagonista. As taxas de gravidez química e
clínica foram similares nos dois grupos. Conclusões: embora não tenha havido
diferenças significativas nos resultados analisados, o uso do protocolo flexível
com antagonista facilita a manipulação pela paciente usuária e possibilita doses
menores tanto de gonadotrofinas quanto do próprio antagonista, reduzindo o
custo do tratamento quando comparado ao protocolo com agonista do GnRH
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.bc.ufg.br:tede/3814 |
| Date | 01 July 2013 |
| Creators | Arruda, Jalsi Tacon |
| Contributors | Approbato, Mário Silva, Approbato, Mário Silva, Barbosa, Maria ALves, Bérgamo, Nádia Aparecida, Siriano, Liliane da Rocha |
| Publisher | Universidade Federal de Goiás, Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde (FM), UFG, Brasil, Faculdade de Medicina - FM (RG) |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFG, instname:Universidade Federal de Goiás, instacron:UFG |
| Rights | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -1006864312617745310, 600, 600, 600, 600, 1545772475950486338, -969369452308786627, 2075167498588264571 |
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