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Extraction socket healing in pediatric patients treated with intravenous pamidronate

Background: Bisphosphonate use in adult patients has been linked to osteonecrosis of the jaw (ONJ). This complication has not been systematically assessed in a pediatric population receiving bisphosphonates. Objective: To assess the occurrence rate of bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaw (BRONJ) following dental extractions in young patients receiving cyclical pamidronate.Methods: 278 patients with a median age of 14.7 years received cyclical pamidronate therapy for treatment of osteogenesis imperfecta and other bone metabolic diseases. The total annual pamidronate dose was 9 mg/kg in all children. 113 of these patients had a dental extraction while on pamidronate treatment or thereafter.Results: There were no cases of BRONJ in the 278 pediatric patients who had received intravenous pamidronate. Conclusion: BRONJ has not been demonstrated in this patient group. Dental extractions should not be withheld because of previous pamidronate treatment in this population. / Introduction : L'administration de biphosphonates chez l'adulte est liée au développement de l'ostéonécrose au niveau des maxillaires. Cet effet secondaire du médicament n'a pas été systématiquement vérifié chez la population pédiatrique. Objectif : Déterminer la fréquence de l'ostéonécrose associée aux biphosphonates (ONAB) suite à des extractions dentaires chez de jeunes patients recevant du pamidronate en intervalles réguliers. Méthode : 278 patients, avec un âge médian de 14,7 ans, ont reçu du pamidronate de façon cyclique pour le traitement de l'ostéogénèse imparfaite et d'autres maladies métaboliques osseuses. La dose total annuelle de pamidronate était de 9mg/kg chez tous ces patients. 113 de ces enfants ont subi une extraction dentaire après avoir reçu ou lorsqu'ils recevaient un traitement avec du pamidronate.Résultats : Il n'y a eu aucun cas d'ONAB chez les 278 patients pédiatriques qui ont reçu du pamidronate intra-veineux.Conclusion : Dans ce groupe de patients, il y été impossible de démontrer la présence d'ONAB. Les extractions dentaires ne devraient pas être retardées s'il y a eu un traitement avec du pamidronate chez cette population.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.106270
Date January 2012
CreatorsChahine, Carol Judith
ContributorsTimothy W Head (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Faculty of Dentistry)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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