Objectives: It has been shown that people wearing mandibular two-implant overdentures (IOD) have less difficulty chewing harder/tougher food than those wearing conventional complete dentures (CD). However, there is still controversy over whether or not ease of chewing results in better dietary intake. In this randomized clinical trial, the amounts of total dietary fiber (TDF), macronutrients, nine micronutrients and energy in diets consumed by IOD and CD patients were compared using information gained from three 24-h food recalls. We aimed to determine whether providing simple implant retained dentures to elderly edentulous individuals gives them a significantly better nutritional profile than those who receive conventional dentures Methods: Two hundred fifty-five male and female edentate patients (> 65 yrs) were randomly divided into two equal groups and assigned to receive a maxillary CD and either an IOD or a CD for the mandible. Two hundred seventeen participants (CD = 114, IOD = 103) completed the one-year protocol, then reported the food types and quantities they consumed to a registered dietician through a standard 24-hour recall method. The data collected were analyzed using nutrient values from the Canadian Nutrient File with the help of specialized software from the McGill University Faculty of Dietetics and Human Nutrition. The mean values of TDF, macro- and micronutrients and energy consumed by both groups were calculated and compared analytically. Results: No significant between-group differences were found, even with sex stratification (ps>0.17). No between-group difference was found in intake of TDF (ps> 0.36), energy (ps> 0.58) or macronutrients, i.e. proteins, fats or carbohydrates (ps> 0.41) at baseline and one year post-treatment. There were also no significant differences between the two groups for any of the nine examined micronutrients (Vitamin A, Vitamin B6, Vitamin B12, Vitamin C, Vitamin D, Thiamin, Riboflavin, Folate, and Niacin; ps> 0.13). A non-significant correlation was observed for the association between all dependent variables (TDF, energy, macro- and micronutrients) and treatment after adjustment for baseline values and sex. Conclusions: Although there is considerable evidence supporting the adoption of two-implant mandibular overdenture (IOD) treatment as the standard of care for edentate patients, this study does not indicate an improvement in dietary intake at one year for healthy independent edentate elders who are not given specific dietary counseling. (International CT Registration#: ISRCTN24273915). Keywords: Randomized Clinical Trial, Nutrition/ Nutritional Sciences, Dental Implant(s), Edentulous/ edentulism, Geriatric Dentistry, Prostheses, Removable prosthodontics. / Objectifs: Il a été démontré que les patients portant des prothèses mandibulaires supportées par deux implants (PI) mastiquent la nourriture avec moins de difficulté que ceux portant des prothèses dentaires complètes conventionnelles (PC). Cependant, il existe toujours une controverse concernant si cela se traduit ou non en un meilleur apport alimentaire. Dans cet essai clinique randomisé, les quantités de fibres alimentaires totales (FAT), de macronutriments, de neuf micronutriments et d'énergie dans l'alimentation de patients PI et PC ont été comparées en utilisant de l'information provenant de trois rappels d'aliments consommés sur 24h. Nous visions à déterminer si le fait de fournir une prothèse dentaire simple retenue par des implants à des individus édentés âgés leur donne un profil nutritionnel significativement meilleur que ceux qui reçoivent des prothèses conventionnelles. Méthodes: Deux cent cinquante-cinq patients édentés masculins et féminins (> 65 ans) ont été répartis au hasard en deux groupes égaux et assignés à recevoir une PC maxillaire et soit une PI ou une PC pour la mandibule. Deux cent dix-sept participants (PC = 114, PI = 103) ont complété le protocole d'un an, puis ont rapporté les types d'aliments et les quantités consommées à un diététiste professionnel par une méthode standard de rappel sur 24h. Les données recueillies ont été analysées en utilisant les valeurs nutritives tirées du Fichier canadien sur les éléments nutritifs à l'aide d'un logiciel spécialisé de la Faculté de diététique et de nutrition humaine de l'Université McGill. Les valeurs moyennes de FAT, de macro- et micronutriments et d'énergie consommées par les deux groupes ont été calculées et comparées analytiquement. Résultats: Aucune différence significative intergroupe n'a été trouvée même avec une stratification selon le sexe (ps> 0.17). Aucune différence significative intergroupe n'a été trouvée dans l'apport de FAT (ps> 0.36), d'énergie (ps> 0.58) ou de macronutriments, i.e. protéines, gras ou glucides (ps> 0.41), au début de l'étude et un an post-traitement. Il n'y avait également aucune différence significative entre les deux groupes pour aucun des neuf micronutriments examinés (vitamine A, vitamine B6, vitamine B12, vitamine C, vitamine D, thiamine, riboflavine, folates et niacine) (ps> 0.13). Une corrélation non significative a été observée pour l'association entre toutes les variables dépendantes (FAT, énergie, macro- et micronutriments) et le traitement après ajustement pour les valeurs initiales et le sexe. Conclusions: Bien qu'il existe de nombreuses données soutenant l'adoption d'un traitement avec des prothèses mandibulaires supportées par deux implants (PI) comme norme de soins pour les patients édentés, ces preuves n'incluent pas une amélioration dans l'apport alimentaire après un an pour des personnes âgées édentées indépendantes et en bonne santé à qui l'on ne fournit pas de conseils diététiques spécifiques. (# Enregistrement international d'ECR : ISRCTN24273915). Mots-clés : Essai clinique randomisé, nutrition/ sciences de la nutrition, implant(s) dentaire(s), édenté/ édentation, médecine dentaire gériatrique, prothèses, prothèses amovibles.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.119713 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Hamdan, Nader |
| Contributors | Jocelyne Feine (Internal/Supervisor), Rubens Ferreira Albuquerque (Internal/Cosupervisor2) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Faculty of Dentistry) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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