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Beneficial effects of microsurgical varicocelectomy on sperm DNA fragmentation, distribution of nuclear sulfhydryl groups and sperm maturation: a prospective trial

Background: There is evidence to show that varicocele repair can improve conventional sperm parameters and sperm DNA integrity in infertile men with a clinical varicocele. Objective: To further examine the effect of varicocelectomy on sperm quality, specifically, sperm nuclear chromatin integrity, distribution of nuclear sulfhydryl groups and sperm maturation. Design, Setting and Participants: We prospectively evaluated a consecutive series of infertile men (n=29) presenting to Ovo clinic with one year or more history of infertility, a clinically palpable varicocele and abnormal semen parameters. Six sperm donors with normal sperm parameters served as controls. Surgical Procedure: Microsurgical sub-inguinal varicocelectomy. Outcome Measures: (1) Conventional sperm parameters, (2) aniline blue staining (AB is specific to histone lysines), (3) iodoacetamide fluorescein (IAF targets free protamine sulfhydryl groups) and (4) sperm chromatin structure assay (SCSA) with the results expressed as % DNA fragmentation index (%DFI) and percent high DNA stainability (%HDS) before and 4 months after microsurgical varicocelectomy. Results: The sperm %DFI, %HDS (a measure of chromatin compaction), % 5-IAF staining (diffuse head staining), % AB staining (dark blue) were all significantly lower in the control group compared to infertile men with varicocele (8 vs. 20%, 4.0 vs. 9.6%, 1.7 vs. 16.3%, and 2.5 vs. 13.5% respectively). The %5-IAF and %AB staining decreased significantly after surgery (from 16.3 to 5.4%, and from 13.5% to 5.4%, respectively). Similarly, the %HDS and %DFI also decreased significantly after surgery (from 10% to 6% and from 20% to 13%, respectively). The only notable relationships were between aniline blue staining and %HDS post varicocelectomy (r= 0.57, P <0.05), and both %IAF staining and %DFI were inversely correlated with motility (r=-0.44 and -0.43, respectively). Conclusion: The data show that varicocelectomy is associated with a consistent improvement in sperm DNA integrity and chromatin compaction using three different assays of sperm chromatin integrity (SCSA, IAF, Aniline Blue). / Contexte: Il y a la preuve(l'évidence) pour montrer que la réparation de varicocele peut améliorer des paramètres de sperme conventionnels et l'intégrité d'ADN de sperme dans des hommes infertiles avec varicocele clinique. Objectif: Examiner l'effet de varicocelectomy sur la qualité de sperme, spécifiquement, le sperme l'intégrité chromatin nucléaire, la distribution de groupes sulfhydryl nucléaires et la maturation de sperme. Schéma, environnement et participants : Nous avons éventuellement évalué une série consécutive d'hommes infertiles (n=29) présentant à la clinique Ovo avec un an ou plus d'histoire d'infertilité, varicocele cliniquement palpable et des paramètres de sperme anormaux. Six donneurs de sperme avec des paramètres de sperme normaux ont servi de contrôles. Intervention chirurgicale: Microchirurgie sous-inguinale varicocelectomie.Mesures des résultats: (1) Des paramètres de sperme conventionnels, (2) l'aniline bleu teintant(tachant) (d'AB est spécifique à histone lysines), (3) iodoacetamide fluorescein (libère protamine sulfhydryl des groupes) et (4) le sperme chromatin l'essai de structure (SCSA) avec les résultats (DFI) de fragmentation d'ADN de % et le pour cent haut ADN stainability (%HDS) auparavant et 4 mois après varicocelectomy microchirurgical Résultats: Le pourcentage de spermatozoïdes avec le sperme de DFI%, HDS%, positif de 5-IAF coloration, une coloration positive AB (bleu foncé) étaient significativement inférieure dans le groupe témoin par rapport aux hommes infertiles ayant une varicocèle (8 vs 20%, 4,0 vs 9,6%, 1,7 vs 16,3%, et 13,5 vs 2,5% respectivement). Le pourcentage de spermatozoïdes avec positifs 5-IAF coloration et AB nucléaire positif diminué de façon significative après la chirurgie (de 16,3 à 5,4%, et de 13,5% à 5,4%, respectivement). Les HDS% et DFI% également diminué de façon significative après la chirurgie (de 10% à 6% et de 20% à 13%, respectivement). Les seules relations entre les notables étaient coloration au bleu d'aniline et varicocélectomie après HDS (r = 0,57, P <0,05), et les deux taches IAF et DFI% ont été inversement corrélée avec la motilité (r = -0,44 et de -0,43, respectivement).Conclusion: Les données montrent que varicocélectomie est associée à une amélioration constante de l'intégrité d'ADN de sperme et compaction de la chromatine en utilisant trois différents dosages cytochimiques de l'intégrité chromatine des spermatozoïdes (SCSA, l'IAF, le bleu d'aniline).

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.119635
Date January 2013
CreatorsAlhathal, Naif
ContributorsArmand Zini (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Department of Surgery)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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