Objective: The purpose of the DEFEAT Study was to better characterize medication errors in patients infected with HIV and identify the risk factors associated with these errors. Method: The DEFEAT Study was cross-sectional by design. Pharmacists conducted patient interviews in order to obtain best possible medication histories. Two pharmacists independently evaluated the medication profiles of each patient for therapeutic appropriateness. Medication errors were classified by severity using the National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCC MERP) Index for Categorizing Medication Errors. Risk factors for the number of errors per patient were identified using Poisson regression. Risk factors for error severity were identified using a proportional odds model. Results: Pharmacists interviewed 151 patients and identified a total of 1,699 errors; 224 errors reached patients, of which 133 required intervention. Possible risk factors included certain medication classes, such as chemotherapy, erectile dysfunction drugs, inhalers and anti-infectives; the number of concomitant medications; the number of over-the-counter products; years since HIV diagnosis; history of cardiovascular disease; and collecting prescriptions from more than one pharmacy. Conclusions: In this sample of ambulatory patients with HIV, pharmacists identified a high number of medication errors that reached patients. Further research will focus on developing systems-based approaches to improve medication safety practices. / Objectif: L'objectif de l'étude DEFEAT est de mieux définir les erreurs de médication chez les patients infectés par le VIH, et d'identifier les facteurs de risque associés à ces erreurs. Méthode: Des pharmaciens ont fait des entrevues avec les patients pour obtenir la meilleure histoire médicamenteuse possible. Deux pharmaciens ont indépendamment évalué les profils médicamenteux de chaque patient pour vérifier leur conformité aux indications thérapeutiques. Les erreurs médicamenteuses ont été classées par ordre de sévérité en utilisant l'index de catégorisation des erreurs médicamenteuses du « Conseil National pour le signalement et la prévention des erreurs médicamenteuses » (Le NCC MERP). Les facteurs de risque pour le nombre d'erreurs par patient ont été identifiés en utilisant la régression Poisson. Les facteurs de risque pour la sévérité des erreurs ont été identifiés en utilisant un modèle chance proportionné. Résultats: Les pharmaciens ont interrogé 151 patients, et identifié un total de 1699 erreurs; 224 erreurs s'étendaient aux patients, dont 133 ont nécessité une intervention. Les facteurs de risque possibles incluaient certaines classes de médicaments, tels ceux utilisés en chimiothérapie, pour les dysfonctions érectiles, les inhalateurs et anti-infectieux, le nombre de médicaments concomitants, le nombre de produit vente libre, le nombre d'années écoulées depuis le diagnostic de VIH, histoire de maladie cardio-vasculaire, et le fait d'avoir des prescriptions dans plus d'une pharmacie. Conclusions: Dans cet échantillon de patients infectés par le VIH, les pharmaciens ont identifié un nombre élevé d'erreurs médicamenteuses atteignant les patients. Des recherches plus poussées se concentreront sur le développement d'approches basées par système pour améliorer les pratiques de médications sécuritaires.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.106617 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Higgins, Niamh |
| Contributors | Erica Moodie (Supervisor2), Marina B Klein (Supervisor1) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Department of Epidemiology & Biostatistics) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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