There is growing interest in the use of simulation for surgical skills training and evaluation. The purpose of this study was to assess whether training to proficiency with the FLS laparoscopic simulator would result in improved performance in the operating room (OR). GOALS, a validated tool, was used to measure clinical operating room performance. Nineteen junior residents underwent baseline FLS-testing and GOALS evaluation during elective laparoscopic cholecystectomy. Those with GOALS scores≤15 were randomly assigned to training (n=9) or control (n=8) groups. An FLS proficiency-based curriculum was used in the training group. Scoring on FLS and in the OR was repeated at the end of the study period. Evaluators were blinded to randomization status. Sixteen residents completed the study. There were no differences in baseline simulator or OR scores. After training, simulator scores were higher in the training compared to control group. At the final assessment, the training group improved their OR performance significantly more than the control. The observed improvement was from novice to intermediate level of residency. These results show the transferability of basic laparoscopic skills gained on a physical simulator to the OR and emphasize the value of lapa roscopic simulators for training purposes. / Il y a un intérêt grandissant pour l'utilisation de la simulation à des fins de formation et d'évaluation des compétences de chirurgie. Le but de cette étude consistait à déterminer si une formation menant jusqu'à la compétence, effectuée sur le simulateur FLS, produirait un meilleur rendement en salle d'opération. Le rendement clinique a été mesuré à l'aide de GOALS, un outil validé. Initialement, dix-neuf résidents juniors ont subi un test FLS ainsi qu'une évaluation GOALS effectuée en salle d'opération pendant l'exécution d'une cholécystectomie par laparoscopie non urgente. Les résidents ayant un score GOALS ≤ 15 ont été répartis au hasard entre le groupe de formation (n=9) et le groupe témoin (n=8). Le groupe de formation a suivi un programme centré sur la compétence en matière de FLS. Les scores FLS et les scores en salle d'opération on été évalués de nouveau à la fin de la période d'étude. Les évaluations ont été effectuées en aveugle. Seize résidents ont terminé l'étude. Aux tests initiaux, aucune différence n'a été constatée entre les scores FLS et les scores en salle d'opération. Après la formation, les scores FLS étaient plus élevés chez le groupe de formation comparativement au groupe témoin. À l'évaluation finale, le groupe de formation avait amélioré sa performance en salle d'opération de façon significative comparativement au groupe témoin. L'amélioration observée s'est traduite par un passage du niveau de résidence novice au niveau intermédiaire. Ces résultats démontrent que les compétences de base en laparoscopie acquises à l'aide d'un simulateur peuvent être transférées en salle d'opération. De plus, ils soulignent la valeur des simulateurs de laparoscopie en tant qu'outils de formation.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.66940 |
| Date | January 2009 |
| Creators | Sroka, Gideon |
| Contributors | Liane S Feldman (Internal/Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Department of Surgery) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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