Introduction: In years 1994 to 1997, the Kateri Memorial Hospital Center in conjunction with the Kahnawake Education Center, and the Kahnawake Schools Diabetes Prevention Project developed an elementary school diabetes prevention curriculum. The curriculum aimed to increase knowledge of type 2 diabetes, healthy eating and active lifestyles of the children with the long term goal of preventing obesity and diabetes among the Kanien'kehá:ka (Mohawk) population of Kahnawake, Quebec. The curriculum consisted of three units: nutrition, fitness, and lifestyles and diabetes, divided into 10, 45-minute lessons for grades 1 through 6. The Kahnawake Diabetes Prevention Project has been involved with one of the longest diabetes prevention school based curricula; it has been implemented in Kahnawake elementary schools for 15 years. Objectives: To evaluate the implementation of the Kateri Memorial Hospital Center health education curriculum in the years 2010/2011 and 2011/2012, and to further explore the barriers and the facilitators of the health education curriculum from the perspectives of teachers, parents, curriculum authors and school administrators. Subjects and Methods: This study adopted a community-based participatory approach. The participants of this study were selected from four groups of people including teachers, parents, curriculum authors and school administrators. The design of this study was qualitative descriptive combined with a cross-sectional survey. Questionnaires were distributed to classroom teachers in the Kahnawake elementary schools. The qualitative portion was undertaken using talking circles with parents, curriculum authors and teachers. Semi-structured interviews were conducted with school principals to understand current issues with the curriculum and to develop recommendations for future changes and implementation. Descriptive statistics were applied to analyze the questionnaire results such as the number of curriculum lessons taught, the number of teachers who implemented the curriculum and the number of students who received the curriculum. The talking circles and the semi-structured interviews were audio-recorded, and transcribed verbatim. Thematic textual analysis was performed to identify emerging themes. Results: The findings showed that participants perceived the health education curriculum as important to the children to increase knowledge regarding health behaviours to prevent Type 2 diabetes. The strengths of the curriculum included factors involving a positive school environment and certain aspects of delivery and curriculum content. Weaknesses included lack of administrative support, instructional time and time management issues, a lack of Mohawk cultural representation, and outdated or missing resource materials. Recommendations addressed curriculum content, cultural integration, methodology development and administrative support to revitalize the curriculum and its delivery. Conclusion: To our knowledge, this project was the first study exploring the barriers and facilitators of this 15-year-old diabetes prevention curriculum. The results obtained from this project provide knowledge on the challenges and the strengths faced with a health education curriculum from different perspectives. The findings will be used to make recommendations for revision, development and implementation of a new health education curriculum. / Introduction: Dans les années 1994 à 1997, le Centre Hospitalier de Kateri Memorial en collaboration avec le Centre de l'Education de Kahnawake ont développé un cursus de la prévention de diabète pour les écoles élémentaire. L'intervention vise à augmenter les connaissances et changer l'environnement physique et les normes sociales des écoles et de la communauté par la promotion de l'alimentation de bonne santé et la mode actif de vie avec l'objectif de longue durée de prévenir l'obésité et le diabète chez la population de Kanien'kehá:ka. Le programme consiste de trois unités: la nutrition, le fitness et les modes de vie, et le diabète, divisé de cours en 10 et 45 minutes pour chaque classe de 1 à 6. Le projet de prévention du diabète de Kahnawake a été impliqué dans un des plus anciens programmes de prévention du diabète en milieu scolaire; il a été mis en œuvre dans les écoles élémentaire de Kahnawake pour 15 ans. Objectifs: D'évaluer la mise en œuvre du programme d'éducation à la santé de l'hôpital de Kateri Memorial dans les années 2010/2011 et 2011/2012, et d'explorer les obstacles et les facilitateurs de la programme du point de vue des enseignants, des parents, des auteurs du programme et les administrateurs scolaires. Objets et méthodes: Cette étude adopte une approche communautaire participative. La population cible de cette étude est sélectionné parmi les trois sous-groupes de personnes dont les enseignants, les parents, les auteurs du programme et les administrateurs scolaires. Le design de cette étude était descriptive qualitative combinée avec une enquête transversale. Les questionnaires ont été distribués aux enseignants d'écoles élémentaires à Kahnawake. La partie qualitative a été menée à l'aide des cercles de discussion avec les parents, les auteurs et les enseignants. Les entrevues semi-structurées ont été réalisées avec les administrateurs des écoles pour mieux comprendre les enjeux actuels avec le programme d'études et d'élaborer des recommandations pour des futurs changements. Les statistiques descriptives ont été appliquées pour analyser les résultats du questionnaire, comme le nombre de leçons du programme enseigné, le nombre d'enseignants qui a implémenté le programme et le nombre d'étudiants qui ont reçu le curriculum. Les cercles de discussion et les entrevues semi-structurées ont été audio-enregistrées et transcrites textuellement. L'analyse textuelle thématique a été réalisée afin d'identifier les thèmes émergents. Résultats: Les résultats ont démontré que les participants perçoivent le programme d'éducation à la santé important pour les enfants à accroître les connaissances sur les comportements de santé pour prévenir le diabète de type 2. Les points forts du programme comprenaient des facteurs impliquant un environnement scolaire positif et certains aspects de la prestation et le contenu du programme. Faiblesses comprenaient le manque de soutien administratif, le temps d'enseignement et les problèmes de gestion du temps, un manque de représentation culturelle Mohawk, et des ressources obsolètes ou manquantes. Recommandations adressées contenu du programme l'intégration culturelle, le développement de la méthodologie et de soutien administratif afin de revitaliser le programme et sa livraison.Conclusion: À notre connaissance, ce projet a été la première étude à explorer les obstacles et les facilitateurs de ce programme de 15 ans de prévention du diabète. Les résultats obtenus à partir de ce projet apportent des connaissances sur les défis et les atouts face à un programme d'éducation sanitaire à partir de perspectives différentes. Les résultats serviront à formuler des recommandations pour la révision ou l'élaboration d'un nouveau programme d'éducation sanitaire.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.119502 |
| Date | January 2013 |
| Creators | Khayyat Kholghi, Maedeh |
| Contributors | Ann Macaulay (Internal/Cosupervisor2), Gillian Bartlett-Esquilant (Internal/Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Department of Medicine) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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