The objectives of the present study were to determine the vitamin D status at 1 and 4 months and changes since 1 month, to identify the key predictors of vitamin D status at 4 months and changes in lactating mothers and their infants, and to validate the Canadian adapted food frequency questionnaire (FFQ), adapted for Canadians, to assess vitamin D intake in lactating women. Sun exposure, skin pigmentation, anthropometric data, body composition, supplement use, vitamin D intake and plasma 25-hydroxy vitamin D (25(OH)D) concentration were measured in lactating women and their infants (n=44). From 1 to 4 months, maternal 25(OH)D concentration decreased (73.0 ± 21.6 to 62.4 ± 18.3 nmol/L, p<0.001) and infant 25(OH)D concentration increased (60.2 ± 31.0 to 71.5 ± 25.4 nmol/L, p=0.032). Predictors of change (∆) in maternal 25(OH)D concentration included % change in weight, the number of weeks spent in the synthesizing period, and baseline 25(OH)D concentration. Predictors of ∆ in infant 25(OH)D concentration included travel to a latitude <37 °N, baseline 25(OH)D concentration, and ethnicity. Vitamin D intake was a significant predictor of maternal 25(OH)D concentration (p<0.01). Bland-Altman analyses indicated a satisfactory agreement between methods after energy adjustment. Cross-classification of total vitamin D intake between dietary methods classified 69% of mothers into the same tertile and weighted Kappa statistics (KW) was 0.63. Between FFQ and 25(OH)D concentration, 45.2% of mothers were classified into the same tertile with KW=0.14. These findings suggest that the Willet FFQ may be a valid tool for the assessment of vitamin D intake among lactating women which is an important contributor to vitamin D status. Furthermore, predictors are important to identify when seeking solutions to prevent declines in maternal vitamin D status and to maintain infant vitamin D status. / Les principaux objectifs de cette étude étaient de déterminer l'état vitaminique D et d'identifier les déterminers clé du changement d'état vitaminique D entre 1 mois et 4 mois postpartum chez les femmes allaitantes et leurs nourrissons, de valider le questionnaire de fréquence alimentaire de Willett (QFA) adapté pour les Canadiens, et d'évaluer l'apport en vitamine D chez les femmes allaitantes. L'exposition au soleil, la pigmentation de la peau, les données anthropométriques, la composition corporelle, la prise de suppléments, l'apport en vitamine D et le niveau de 25-hydroxy vitamine D plasmatique (25(OH)D) ont été mesurés chez les femmes allaitantes et leurs nourrissons (n=44). Durant l'étude, le niveau de 25(OH)D maternelle a diminué (73,0 ± 21,6 à 62,4 ± 18,3 nmol/L, p<0,001) et le niveau de 25(OH)D des nourrissons a augmenté (60,2 ± 31,0 à 71,5 ± 25,4 nmol/L, p=0,032). Les déterminers de changement pour le niveau de 25(OH)D maternelle incluent le pourcentage de changement de poids, le nombre de semaines passées dans la période favorable de synthèse au cours de l'étude, le niveau de 25(OH)D de base, et l'ethnicité. Les déterminers de changement pour le niveau de 25(OH)D chez le nourrisson incluent un voyage sous un climat ensoleillé, le niveau de 25(OH)D de base et l'ethnicité. L'apport en vitamine D a aussi été un déterminer du niveau de 25(OH)D maternelle (p<0,01). Les analyses de Bland-Altman ont indiqué un accord satisfaisant entre les méthodes. La classification croisée de l'apport total en vitamine D entre le QFA et la moyenne des rappels de 24 heures a classifié 69% des mères dans le même tercile avec les statistiques pondérées kappa (KW)=0.63; celle entre le QFA et le niveau de 25(OH)D a classifié 45.2% des mères dans le même tercile avec KW=0.14. Ces résultats suggèrent que le QFA de Willett pourrait être un outil valide pour l'évaluation de l'apport en vitamine D chez les femmes allaitantes, ce qui est un facteur important pour l'état vitaminique D. En outre, il est important d'identifier ces déterminers lors de la recherche de solutions pour la prévention de déclins dans l'état vitaminique D chez la mère et pour e maintien d'état vitaminique D chez les nourrissons.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.107898 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Phan, Anna |
| Contributors | Hope Weiler (Internal/Supervisor) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (School of Dietetics and Human Nutrition) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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