To identify patient sub-groups with changes in opioid analgesic use in Quebec between 1994 and 2007, a cohort of 2 698 624 adult patients with public drug insurance was assembled. Time series analysis was used to examine both the proportion of patients each day with an opioid prescription and mean daily dose of opioid prescriptions. Analyses were stratified by patient and opioid characteristics. Daily prevalence of opioid use rose from 0.6% to 1.6% in non-cancer patients and 1.5% to 3.7% in cancer patients between 1994 and 2007. Mean daily opioid dose more than tripled in non-cancer patients, due to increasing simultaneous use of both long and short-acting opioids. Patients 80 and older showed the greatest relative increase in opioid use, with fentanyl patch adopted more rapidly in this age group than any other. Further research should evaluate beneficial and adverse effects associated with the increasing use of opioids in non-cancer patients. / Pour déterminer les sous-groupes de patients pour lesquels l'utilisation d'analgésiques opioïdes a changé au Québec entre 1994 et 2007, une cohorte de 2 698 624 patients adultes couverts par le régime public d'assurance médicaments a été créée. Un analyse de séries chronologiques a été utilisée pour calculer la proportion quotidienne de patients sous opio ïdes et la dose quotidienne moyenne d'opioïdes. Toutes les analyses ont été stratifiées selon les caractéristiques des patients et les caractéristiques des opioïdes. Entre 1994 et 2007, la fréquence quotidienne de consommation d'opioïdes est passée de 0,6% à 1,6% chez les patients non cancéreux et de 1,5% à 3,7% chez les patients cancéreux. La dose quotidienne moyenne d'opioïdes a plus que triplé chez les non cancéreux, en raison de l'augmentation de l'utilisation des opioïdes à longue durée d'action associée aux opioïdes à courte durée d'action. Les patients âgés de plus de 80 ans ont montré la plus forte augmentation relative de consommation d'opioïdes, et le fentanyl a été adopté plus rapidement dans cette tranche d'âge que dans les autres. D'autres recherches devraient permettre d'évaluer les impacts positifs et négatifs de cette augmentation de l'utilisation d'opioïdes chez les patients non cancéreux.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.95189 |
| Date | January 2010 |
| Creators | Reidel, Kristen |
| Contributors | Manon Choiniere (Supervisor2), Robyn Tamblyn (Supervisor1) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Department of Epidemiology & Biostatistics) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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