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Family physicians' attitudes to and support of research: a mixed methods analysis of physician participation in a study on depression self-care

Objectives: The recruitment and retainment of family physicians (FPs) in research projects is problematic. Contradictory literature exists as to why this is the case. This thesis uses the specific context of Project DIRECT-sc: Depression Intervention via Referral, Education and Collaborative Treatment – Self-Care to further address this problem. Specifically this study aimed to explore factors that affect FP recruitment and retention within a study examining the implementation of self-care for depression in adults with chronic physical diseases. Methods: Prospective participants were randomly approached using the physician registry of the Collège des Médecins du Québec, specifically targeting FPs in the core of Montreal. A mixed methods study adapting sequential explanatory design was conducted. A quantitative phase, including completion of self-administered structured questionnaires at study enrolment and termination, was followed by a qualitative complementary phase involving either participation in a semi-structured post study focus group or a telephone interview. Results: 59 office-based FPs (predominantly remunerated fee-for-service) were recruited, a recruitment rate of 16.8% of an initial random sample of 375. Factors impacting on FPs' enrolment were past involvement with research projects, interest in the specific topic of mental health care delivery, enthusiasm about supported self-care, collegiality, and credibility of the members of the research team and/or the research institution. 66% of recruited FPs complied to varying extent with patient screening, occurring more often for those with previous research experience or in non-government run solo practices. 63% of FPs returned end of study questionnaires, this being more often likely from those younger than 50 or in government run practices. Conclusions: Successful involvement by FPs to research projects appears not only linked to interest in the research topic, but also to issues of professional relationships. This speaks to a role for departments of family medicine and professional organizations to promote cultures of research and to help institutionalize and validate research within community practices. / Objectifs: Le recrutement et la rétention des médecins de famille (MF) dans des projets de recherche est problématique. La littérature est contradictoire sur les raisons pour lesquelles c'est le cas. Cette thèse utilise le contexte spécifique du Projet DIRECT-sc: «Intervention pour le traitement de la dépression au moyen de référence, d'éducation et de soins de en collaboration-Autogestion» pour s'adresser à ce problème. Plus précisément, cette étude explore les facteurs qui influent sur le recrutement et la rétention de MF dans une étude sur la mise en œuvre de l'autogestion de la dépression chez les adultes atteints de la maladie physique chronique.Méthodes: Les participants potentiels ont été sélectionnés de façon aléatoire en utilisant le registre des médecins du Collège des Médecins du Québec, ciblant spécifiquement les MF dans le cœur de Montréal. Une étude à méthodes mixtes, adoptant un modèle exploratoire séquentiel, était menée. Une phase quantitative, comprenant la complétion de questionnaires auto-administrés semi-structurés au début et à la fin de l'étude était suivie par une phase qualitative complémentaire impliquant soit la participation à un groupe de consultation semi-structuré, soit la participation à un entretien téléphonique.Résultats: 59 MF pratiquant en clinique (principalement rémunérés à l'acte) ont été recrutés pour Projet DIRECT-sc, un taux de recrutement de 16.8 % dans un échantillon initial de 375. Les facteurs motivants l'inscription des MF à l'étude étaient l'expérience antécédente avec des projets de recherche, l'intérêt pour le thème spécifique de la prestation des soins de santé mentale, l'enthousiasme pour l'autogestion de la dépression, la collégialité, et la crédibilité des membres de l'équipe de recherche et/ou l'institution de recherche. 66 % des MF recrutés ont respecté à des degrés divers la demande de dépister les patients, ce qui était plus fréquent chez les MF ayant une expérience de recherche précédente ou dans les pratiques en solo non-gouvernementales. 63% des MF ont retourné le questionnaire de fin d'étude, ce qui était plus fréquent chez les MF ayant moins de 50 ans ou dans les pratiques gouvernementales.Conclusions: La participation réussie des MF aux projets de recherche ne semble pas seulement liée à l'intérêt pour le sujet de recherche, mais aussi à des questions de relations professionnelles. Cela en dit long sur un rôle pour les départements de médecine familiale et les organisations professionnelles dans la promotion de cultures de la recherche et dans l'institutionnalisation et la validation de la recherche dans les pratiques communautaires.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.110751
Date January 2012
CreatorsSahin, Deniz
ContributorsJane McCusker (Internal/Cosupervisor2), Mark John Yaffe (Internal/Supervisor)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Department of Medicine)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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