Rotavirus (RV) is the leading cause of dehydrating gastroenteritis in young children. RV infections occur both in the community and in pediatric hospital-settings. Nosocomial RV gastroenteritis (nRVGE) incidence was assessed in a systematic review. Between 1 in 7 and 30 young children admitted to general pediatric wards will acquire nRVGE. Surveillance studies providing incidence estimates that include all inpatient hospital-wards are scarce.Our surveillance study assessed nRVGE incidence at a Canadian Pediatric Hospital. The incidence rate was 0.5/1000 inpatient-days (95%CI: 0.43-0.57) with no significant decline over the 10-year study period. Chronic medical conditions were present in 126 patients (59%). The efficacy of targeted RV vaccination of a high-risk population on reducing nRVGE was assessed using mathematical modeling. Among the high-risk group 49% (95%CI: 40-63%) of nRVGE could be prevented, corresponding to 22% (95%CI: 18-28%) of total cases. Our findings can support policy decision-making on RV vaccination strategies in Canadian children. / Le rotavirus (RV) est la première cause de gastroentérite menant à une déshydratation chez le nourrisson. Ces infections surviennent tant en communauté qu'à l'hôpital. L'incidence des gastroentérites à RV nosocomiales (GERVn) a été résumée dans une revue systématique de la littérature : entre 1/7 et 1/30 enfants admis en pédiatrie acquerront une GERVn. Les études prospectives de surveillance permettant une estimation de l'incidence des GERVn sont rares. Notre étude prospective permet cette estimation dans un hôpital canadien pédiatrique de soins tertiaires avec un taux d'incidence de 0,5/1000 jours-présence (IC95% : 0,43 – 0,57), sans déclin significatif au cours des 10 années qu'ont duré l'étude. Des conditions chroniques étaient présentes chez 126 patients (59%) avec GERVn. L'efficacité d'une vaccination ciblée contre le RV chez une population à haut risque de GERVn a été évaluée à l'aide d'une modélisation mathématique. Parmi ces patients à haut risque, 49% (IC95% : 40-63%) des GERVn pourraient être prévenues, correspondant à 22% (IC95% 18-28%) des cas totaux.Nos résultats supporteront les décideurs quant aux stratégies de vaccination contre le RV à adopter pour les enfants canadiens.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.97189 |
| Date | January 2011 |
| Creators | Verhagen, Patricia |
| Contributors | Amee Manges (Supervisor2), Caroline Quach-Thanh (Supervisor1) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (Department of Epidemiology & Biostatistics) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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