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Determining agreement between physician claims data and medical chart documentation for polypectomy

Background: Population level data on polypectomy rates may be useful in examining colorectal cancer (CRC) screening programs. / Objectives: To determine level and predictors of agreement between physician claims database procedure code for polypectomy and polypectomy documentation in the endoscopy report. / Methods: A retrospective cohort study of patients aged 50 to 80 years who underwent colonoscopy in Montreal was conducted. Physician claims records for the procedure code 0749 (polypectomy) were obtained from the Régie de l'Assurance Maladie du Québec (RAMQ). Accuracy of the RAMQ database was assessed using the endoscopy report polypectomy recording as the gold standard. / Results: Polypectomy procedure code in the RAMQ database had the following sensitivity: 84.7% [95% CI=79-89)], specificity: 99.0% [95% CI=98-100)], concordance: 95.1% [95% CI (93, 97)], and kappa statistic: 0.87 [95% CI (0.83, 0.91)]. No meaningful predictors of agreement were found. / Conclusions: This study supports the use of physician claims databases as accurate sources of data in Quebec for identifying patients undergoing polypectomies. / Mise en contexte: Des données sur les taux de polypectomie issues d'études de populations peuvent être utiles dans l'évaluation de programmes de dépistage de cancer colorectal. / Objectifs: Déterminer les niveaux et facteurs prédictifs d'accord entre les codes des actes pour polypectomie tels que documentés dans les bases de données de demandes de paiement de médecins et la documentation d'une polypectomie dans le rapport endoscopique. / Méthodes: Une étude de cohorte rétrospective de patients âgés entre 50 et 80 ans qui ont eu subi une endoscopie à Montréal fut entreprise. Les archives de demandes de paiement des médecins pour le code d'acte 0749 (polypectomie endoscopique) fut obtenue de la Régie de l'Assurance Maladie du Québec (RAMQ). La fiabilité de la base de données de la RAMQ fut évaluée en utilisant le rapport endoscopique comme talon de référence. / Résultats: Les codes d'acte de la RAMQ pour polypectomie eurent une sensibilité de 84.7% [95% CI (79, 89)], une spécificité de 99.0% [95% CI (98, 100)], une concordance de 95.1% [95% CI (93, 97)], et une statistique kappa de 0.87 [95% CI (0.83, 0.91)]. Aucun facteur prédictif utile ne fut identifié. / Conclusions: Cette étude suggère que les bases de données de demandes de paiement de médecins sont des sources fiables de données Québécoises pour identifier les patients ayant eu une polypectomie endoscopique.

Identiferoai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.86635
Date January 2010
CreatorsWyse, Jonathan
ContributorsAlan N G Barkun (Supervisor2), Maida Sewitch (Supervisor1)
PublisherMcGill University
Source SetsLibrary and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada
LanguageEnglish
Detected LanguageFrench
TypeElectronic Thesis or Dissertation
Formatapplication/pdf
CoverageMaster of Science (Department of Epidemiology and Biostatistics)
RightsAll items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated.
RelationElectronically-submitted theses.

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