A. INTRODUCTION
A.1. The sympathetic nervous system.
A.1.1. General considerations and historical perspective.
A.1.1.1. Historical perspective
A.1.1.2. Reflex regulation of the autonomic nervous system
A.1.1.3. Central control of the autonomic nervous system
A.1.1.4. Sympathetic and parasympathetic components of the autonomic
nervous system
A.1.1.5. Organisation of the sympathetic nervous system
A.1.1.6. Functions of the sympathetic nervous system
A.1.1.7. Neurotransmitters of the sympathetic nervous system
A.1.1.8. Neurotransmitter secretion at effectors organ synapse
A.1.1.9. Adrenoreceptors
A.1.2. Control mechanisms
A.1.2.1. Aortic arch and carotid baroreceptors
A.1.2.2. Low pressure baroreceptors
A.1.2.3. Chemoreceptors
A.1.2.4. Effects of exercise on sympathetic nervous system activation
A.1.2.5. Effects of left ventricular dysfunction on sympathetic nervous
system activation
A.1.2.6. Effects of right ventricular dysfunction and heart
transplantation on sympathetic nervous system activity
A.2. Methodological considerations.
A.2.1. Assessment of sympathetic activity in humans
A.2.2. Circulating catecholamines
A.2.3. Microneurography
A.3. Ergospirometry
A.3.1. Several aspects of physiology of exercise
A.3.2. Principles of exercise testing
A.3.3. Exercise ventilation
A.4. Assessment of chemoreceptor regulation in humans
A.4.1. Peripheral chemoreceptor inhibition
A.4.2. Peripheral and central chemoreceptor activation
A.5. Brief summary of still unresolved questions
A.5.1. Pulmonary arterial hypertension
A.5.2. Heart transplantation
B. SYMPATHETIC CONTROL IN PULMONARY ARTERIAL HYPERTENSION
B.1. Hypothesis tested
B.2. Study populations
B.2.1. Study investigating sympathetic activity in PAH patients
B.2.2. Study investigating the effects of atrial septostomy on MSNA in PAH
patients
B.3. Material, methods and study protocols
B.3.1. Particular measurements in the study investigating sympathetic activity
in PAH patients
B.3.2. Particular measurements in the study investigating effects of atrial
septostomy on MSNA in PAH patients
B.4. Sympathetic nervous activity in PAH and effects of disease severity
B.5. Effects of chemoreflex activation
B.6. Effects of atrial septostomy
C. SYMPATHETIC CONTROL AFTER HEART TRANSPLANTATION
C.1. Hypothesis tested
C.2. Patient population
C.3. Material and methods
C.4. Effects of chemoreflex activation on sympathetic activity and blood pressure
C.5. Effects of chemoreflex activation on exercise intolerance
D. DISCUSSION
D.1. Sympathetic nervous system activation in patients with pulmonary arterial
hypertension
D.2. Effects of atrial septostomy on sympathetic nervous system activation
D.3. Chemoreceptors in heart transplant recipients
D.3.1. Peripheral chemoreceptors deactivation
D.3.2. Peripheral and central chemoreceptors sensitivity
E. CONCLUSIONS
F. REFERENCE LIST
G. ANNEXES
G.1. Publications
G.1.1. Velez-Roa and Ciarka et al, Increased sympathetic nerve activity in
pulmonary artery hypertension, Circulation. 2004 Sep 7;110(10):1308-
12.
G.1.2. Ciarka et al, Atrial septostomy decreases sympathetic overactivity in
pulmonary arterial hypertension, Chest. 2007 Jun;131(6):1831-7.
G.1.3. Ciarka et al, Effects of peripheral chemoreceptors deactivation on
sympathetic activity in heart transplant recipients. Hypertension. 2005
May;45(5):894-900.
G.1.4. Ciarka et al, Increased peripheral chemoreceptors sensitivity and
exercise ventilation in heart transplant recipients. Circulation. 2006 Jan
17;113(2):252-7.
G.2. Annexe thesis title.
G.3. Brief summary in French of described research
| Identifer | oai:union.ndltd.org:BICfB/oai:ulb.ac.be:ETDULB:ULBetd-02052009-110721 |
| Date | 23 September 2008 |
| Creators | Ciarka, Agnieszka |
| Contributors | Guazzi, Marco, Fagard, Robert, Detroyer, André, Van der Linden, P, Motte, Serge, Boeynaems, JM, Gevenois, Pierre-Alain, van de Borne, Philippe, Naeije, Robert |
| Publisher | Universite Libre de Bruxelles |
| Source Sets | Bibliothèque interuniversitaire de la Communauté française de Belgique |
| Language | English |
| Detected Language | English |
| Type | text |
| Format | application/pdf |
| Source | http://theses.ulb.ac.be/ETD-db/collection/available/ULBetd-02052009-110721/ |
| Rights | unrestricted, J'accepte que le texte de la thèse (ci-après l'oeuvre), sous réserve des parties couvertes par la confidentialité, soit publié dans le recueil électronique des thèses ULB. A cette fin, je donne licence à ULB : - le droit de fixer et de reproduire l'oeuvre sur support électronique : logiciel ETD/db - le droit de communiquer l'oeuvre au public Cette licence, gratuite et non exclusive, est valable pour toute la durée de la propriété littéraire et artistique, y compris ses éventuelles prolongations, et pour le monde entier. Je conserve tous les autres droits pour la reproduction et la communication de la thèse, ainsi que le droit de l'utiliser dans de futurs travaux. Je certifie avoir obtenu, conformément à la législation sur le droit d'auteur et aux exigences du droit à l'image, toutes les autorisations nécessaires à la reproduction dans ma thèse d'images, de textes, et/ou de toute oeuvre protégés par le droit d'auteur, et avoir obtenu les autorisations nécessaires à leur communication à des tiers. Au cas où un tiers est titulaire d'un droit de propriété intellectuelle sur tout ou partie de ma thèse, je certifie avoir obtenu son autorisation écrite pour l'exercice des droits mentionnés ci-dessus. |
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