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Avaliação dosimétrica de familiares e ambiente domiciliar de pacientes com hipertireoidismo submetidos à radioiodoterapia ambulatorial

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-08-07T14:15:11Z
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Previous issue date: 2016-08-05 / CNPQ / A radioiodoterapia (RIT) para hipertireoidismo é feita ambulatorialmente há cerca de 70
anos, com poucas restrições quanto à segurança radiológica dos familiares de convívio
domiciliar. Diante disso, o objetivo do estudo foi avaliar o impacto radiológico da RIT
para hipertireoidismo por meio de levantamento das exposições no ambiente domiciliar
destes pacientes nos primeiros seis dias pós-tratamento, para servir como um parâmetro
real na tomada de decisões relacionadas com a conduta terapêutica e estabelecimento de
novas recomendações práticas e seguras desta terapia. Dosímetros termoluminescentes
TLD-100 foram colocados nos acompanhantes e nos ambientes domiciliares de 25
pacientes hipertireóideos tratados com atividades de 555 MBq (n=9), 740 MBq (n=7) e
1110 MBq (n=9). Além disso, foram verificadas as contaminações superficiais de
objetos e materiais desses pacientes. As doses efetivas obtidas por meio dos TLDs-100
foram de 0,9 mSv, 0,6 mSv e 0,2 mSv, para atividades administradas de 555 MBq,
740 MBq e 1110 MBq, respectivamente. Os valores médios de equivalente de dose
ambiental dos locais mais frequentados dos pacientes, como quarto, cozinha, banheiro e
sala foram de: 2,11; 0,15; 0,20 e 0,44 mSv, respectivamente. A monitoração de objetos
e materiais de âmbito domiciliar para cada grupo de atividade 555, 740 e 1110 MBq
variaram de valores indetectáveis até próximos a 150 Bq.cm-2. No Brasil, a norma 3.05
da Comissão Nacional de Energia Nuclear estabelece que pacientes tratados com 131I
possam realizar terapia com atividades até 1850 MBq, em regime ambulatorial, sem
nenhuma restrição de isolamento. Além disso, a norma 3.01da Comissão nacional de
energia Nuclear estabelece os limites de dose efetiva para indivíduos do público e
acompanhantes/voluntários, como sendo de 1 mSv e 5 mSv por ano, respectivamente.
Comparando a população estudada com a norma vigente, apenas duas acompanhantes
de pacientes ultrapassaram o limite estabelecido. Pressupõe-se que o contato físico
próximo e constante delas aos pacientes, em consequência da exiguidade do espaço
domiciliar, resultou nessas doses efetivas. Conclui-se que o tratamento do
hipertireoidismo em regime ambulatorial com atividades de até 1.110 MBq, foi
realizado de forma segura e forneceu informações úteis sobre a proteção e exposição
dos familiares e acompanhantes de pacientes. / The radioiodine therapy (RIT) for hyperthyroidism is done on an outpatient basis for
about 70 years, with few restrictions on radiological safety of household living family.
Thus, the objective of the study was to evaluate the radiological impact of RIT for
hyperthyroidism through survey of exposures in the home environment of these patients
in the first six days after treatment, to serve as an actual parameter in making decisions
related to the therapeutic approach and establishment of new practices and safe
recommendations of this therapy. TLD-100 thermoluminescent dosimeters were placed
in the accompanying domestic environments and 25 hyperthyroid patients treated with
555 MBq Activity (n = 9), 740 MBq (n = 7) and 1110 MBq (n = 9). Furthermore, the
surface contamination of objects and materials of these patients were checked. The
effective doses obtained through the TLDs-100 were 0.9 mSv 0.6 mSv and 0.2 mSv for
administered activity of 555 MBq 740 MBq and 1110 MBq, respectively. The average
values of ambient dose equivalent of the busiest places of the patients, such as bedroom,
kitchen, bathroom and living room were: 2,11; 0.15; 0.20 and 0.44 mSv, respectively.
Monitoring objects and home environment of materials for each activity group 555, 740
and 1110 MBq ranged from undetectable to near 150 Bq.cm-2. In Brazil, the standard
3:05 of the National Nuclear Energy Commission established that patients treated with
131I can perform therapy activities up to 1850 MBq, in an outpatient setting, without
any isolation restriction. In addition, the standard 3.01da National Nuclear Energy
Commission shall establish the effective dose limits for individuals from the public and
chaperones / volunteers, as of 1 mSv to 5 mSv per year, respectively. Comparing the
study population with the current regulations, only two companions of patients
exceeded the limit. It is assumed that the close physical contact and constant them to
patients as a result of the paucity of home space, resulted in these effective doses. We
conclude that treatment of hyperthyroidism on an outpatient basis with up to 1,110 MBq
activities was carried out safely and provided useful information on the protection and
exposure of family members and patients companions.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/20275
Date05 August 2016
CreatorsMENDONÇA, Keyla Mary Cavalheiro
Contributorshttp://lattes.cnpq.br/8305781476779079, http://lattes.cnpq.br/1168675569547602, ANTÔNIO FILHO, João, SANTOS, Luiz Antônio Pereira dos, SANTOS, . Marcus Aurélio Pereira dos, BRANDÃO, Simone Cristina Soares
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco, Programa de Pos Graduacao em Tecnologias Energeticas e Nuclear, UFPE, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguageBreton
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
RightsAttribution-NonCommercial-NoDerivs 3.0 Brazil, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/3.0/br/, info:eu-repo/semantics/openAccess

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