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Desempenho f?sico e composi??o corporal em mulheres de meia-idade e as rela??es com a menopausa e hist?ria reprodutiva: um estudo transversal baseado na comunidade

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Previous issue date: 2015-03-02 / Introdu??o: Nas idades mais avan?adas, as mulheres apresentam piores resultados de desempenho f?sico e composi??o corporal em compara??o aos homens, os quais passam se tornar mais evidentes desde a meia-idade. Tanto a menopausa quanto a hist?ria reprodutiva s?o marcos do curso da vida da mulher que podem ter um importante papel sobre essa diferen?a entre g?neros, uma vez que ambas s?o relacionadas a condi??es adversas de sa?de. Embora estudos tenham apresentado alguma evid?ncia da rela??o da menopausa com o desempenho f?sico e a composi??o corporal, resultados contradit?rios t?m sido relatados. A rela??o entre a hist?ria reprodutiva e o desempenho f?sico tem sido muito pouco investigada. Objetivos: 1) Avaliar a rela??o entre a menopausa e o desempenho f?sico em mulheres de meia-idade do nordeste brasileiro; 2) Comparar as medidas de composi??o corporal entre mulheres de diferentes est?gios menopausais; 3) Investigar se h? rela??o entre a hist?ria reprodutiva e o desempenho f?sico entre essas mulheres. Materiais e m?todos: Realizou-se um estudo transversal com uma amostra de mulheres com idades entre 40 a 65 anos, residentes no munic?pio de Parnamirim-RN. Foram coletados dados sociodemogr?ficos, medidas antropom?tricas, h?bitos de vida, dados sobre hist?ria reprodutiva, realiza??o de histerectomia, est?gio menopausal por meio do autorrelato do padr?o de menstrua??o, avalia??o do desempenho f?sico (for?a de preens?o manual, velocidade da marcha e teste de levantar-sentar) e avalia??o da composi??o corporal (porcentagem de gordura corporal, de gordura de tronco e de massa livre de gordura) por meio de an?lise de bioimped?ncia el?trica. Os diferentes grupos de est?gios da menopausa natural (N=389) foram comparados quanto ao desempenho f?sico e composi??o corporal por meio de an?lise de vari?nica (ANOVA) e teste post hoc de Tukey. As vari?veis de desempenho f?sico tamb?m foram comparadas entre os diferentes grupos em rela??o ? hist?ria reprodutiva (sem filhos, primeiro filho antes dos 18 anos, aos 18 anos ou mais; menos de 3 filhos ou 3 filhos ou mais) (N=497) por meio de teste t ou ANOVA, com teste post hoc de Tukey. Posteriormente, modelos de regress?o linear m?ltipla foram criados para avaliar o efeito da menopausa sobre o desempenho f?sico e composi??o corporal, bem como da hist?ria reprodutiva sobre o desempenho f?sico, ajustados pelas covari?veis. Em todas as etapas foi considerado p<0,05 e intervalos de confian?a de 95%. Resultados: As mulheres na pr?-menopausa foram significativamente mais fortes e desempenharam melhor o teste de levantar-sentar que as mulheres da peri e p?s-menopausa, mas nas an?lises multivariadas, o est?gio menopausal permaneceu estatisticamente significativo apenas para a for?a de preens?o manual. Nas an?lises ajustadas, as mulheres na pr?-menopausa tiveram em m?dia 2,226 Kgf (IC95%: 0,361 - 4,091) mais for?a que o grupo p?s-menopausa. Em rela??o ? composi??o corporal, foi observado um gradiente entre os est?gios menopausais, com as mulheres na pr?-menopausa apresentando os melhores valores, seguidas da peri e p?s-menopausa. As mulheres na pr?-menopausa tiveram em m?dia 2,626% a menos de gordura corporal total, 2,163% a menos de gordura de tronco e 4,091 cm a menos de circunfer?ncia de cintura nas an?lises ajustadas em rela??o ?s mulheres na p?s-menopausa. A rela??o entre a porcentagem de massa livre de gordura e a menopausa foi atenuada ap?s o ajuste (p=0,055). Por fim, ao se comparar o desempenho f?sico em rela??o ? hist?ria reprodutiva, observou-se pior desempenho no teste levantar-sentar entre as mulheres que tiveram filho antes dos 18 anos e entre as que tiveram 3 ou mais filhos. Tais rela??es se mantiveram nos modelos de regress?o linear ajustados pelas covari?veis e foram atenuados quando o ?ndice de massa corp?rea e a renda familiar foram adicionados ao modelo. Conclus?es: A menopausa est? relacionada ao desempenho f?sico e composi??o corporal, uma vez que as mulheres na pr?-menopausa apresentam melhores resultados em rela??o ?s demais. A hist?ria reprodutiva tamb?m se relaciona com o desempenho f?sico, com piores resultados entre aquelas que tiveram filho antes dos 18 anos e/ou tiveram 3 ou mais filhos. Medidas preventivas e de reabilita??o devem ser implementadas ainda na meia-idade para as mulheres, antes mesmo que piores condi??es tenham se instalado. Al?m disso, medidas de educa??o em sa?de devem ser priorizadas desde as fases mais precoces da vida para prevenir condi??es relacionadas aos piores desfechos de sa?de nas idades mais avan?adas. / Introdu??o: Nas idades mais avan?adas, as mulheres apresentam piores resultados de desempenho f?sico e composi??o corporal em compara??o aos homens, os quais passam se tornar mais evidentes desde a meia-idade. Tanto a menopausa quanto a hist?ria reprodutiva s?o marcos do curso da vida da mulher que podem ter um importante papel sobre essa diferen?a entre g?neros, uma vez que ambas s?o relacionadas a condi??es adversas de sa?de. Embora estudos tenham apresentado alguma evid?ncia da rela??o da menopausa com o desempenho f?sico e a composi??o corporal, resultados contradit?rios t?m sido relatados. A rela??o entre a hist?ria reprodutiva e o desempenho f?sico tem sido muito pouco investigada. Objetivos: 1) Avaliar a rela??o entre a menopausa e o desempenho f?sico em mulheres de meia-idade do nordeste brasileiro; 2) Comparar as medidas de composi??o corporal entre mulheres de diferentes est?gios menopausais; 3) Investigar se h? rela??o entre a hist?ria reprodutiva e o desempenho f?sico entre essas mulheres. Materiais e m?todos: Realizou-se um estudo transversal com uma amostra de mulheres com idades entre 40 a 65 anos, residentes no munic?pio de Parnamirim-RN. Foram coletados dados sociodemogr?ficos, medidas antropom?tricas, h?bitos de vida, dados sobre hist?ria reprodutiva, realiza??o de histerectomia, est?gio menopausal por meio do autorrelato do padr?o de menstrua??o, avalia??o do desempenho f?sico (for?a de preens?o manual, velocidade da marcha e teste de levantar-sentar) e avalia??o da composi??o corporal (porcentagem de gordura corporal, de gordura de tronco e de massa livre de gordura) por meio de an?lise de bioimped?ncia el?trica. Os diferentes grupos de est?gios da menopausa natural (N=389) foram comparados quanto ao desempenho f?sico e composi??o corporal por meio de an?lise de vari?nica (ANOVA) e teste post hoc de Tukey. As vari?veis de desempenho f?sico tamb?m foram comparadas entre os diferentes grupos em rela??o ? hist?ria reprodutiva (sem filhos, primeiro filho antes dos 18 anos, aos 18 anos ou mais; menos de 3 filhos ou 3 filhos ou mais) (N=497) por meio de teste t ou ANOVA, com teste post hoc de Tukey. Posteriormente, modelos de regress?o linear m?ltipla foram criados para avaliar o efeito da menopausa sobre o desempenho f?sico e composi??o corporal, bem como da hist?ria reprodutiva sobre o desempenho f?sico, ajustados pelas covari?veis. Em todas as etapas foi considerado p<0,05 e intervalos de confian?a de 95%. Resultados: As mulheres na pr?-menopausa foram significativamente mais fortes e desempenharam melhor o teste de levantar-sentar que as mulheres da peri e p?s-menopausa, mas nas an?lises multivariadas, o est?gio menopausal permaneceu estatisticamente significativo apenas para a for?a de preens?o manual. Nas an?lises ajustadas, as mulheres na pr?-menopausa tiveram em m?dia 2,226 Kgf (IC95%: 0,361 - 4,091) mais for?a que o grupo p?s-menopausa. Em rela??o ? composi??o corporal, foi observado um gradiente entre os est?gios menopausais, com as mulheres na pr?-menopausa apresentando os melhores valores, seguidas da peri e p?s-menopausa. As mulheres na pr?-menopausa tiveram em m?dia 2,626% a menos de gordura corporal total, 2,163% a menos de gordura de tronco e 4,091 cm a menos de circunfer?ncia de cintura nas an?lises ajustadas em rela??o ?s mulheres na p?s-menopausa. A rela??o entre a porcentagem de massa livre de gordura e a menopausa foi atenuada ap?s o ajuste (p=0,055). Por fim, ao se comparar o desempenho f?sico em rela??o ? hist?ria reprodutiva, observou-se pior desempenho no teste levantar-sentar entre as mulheres que tiveram filho antes dos 18 anos e entre as que tiveram 3 ou mais filhos. Tais rela??es se mantiveram nos modelos de regress?o linear ajustados pelas covari?veis e foram atenuados quando o ?ndice de massa corp?rea e a renda familiar foram adicionados ao modelo. Conclus?es: A menopausa est? relacionada ao desempenho f?sico e composi??o corporal, uma vez que as mulheres na pr?-menopausa apresentam melhores resultados em rela??o ?s demais. A hist?ria reprodutiva tamb?m se relaciona com o desempenho f?sico, com piores resultados entre aquelas que tiveram filho antes dos 18 anos e/ou tiveram 3 ou mais filhos. Medidas preventivas e de reabilita??o devem ser implementadas ainda na meia-idade para as mulheres, antes mesmo que piores condi??es tenham se instalado. Al?m disso, medidas de educa??o em sa?de devem ser priorizadas desde as fases mais precoces da vida para prevenir condi??es relacionadas aos piores desfechos de sa?de nas idades mais avan?adas.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/21918
Date02 March 2015
CreatorsCamara, Saionara Maria Aires da
Contributors93261438487, http://lattes.cnpq.br/9441132413428495, Oliveira, Eliane Ara?jo de, 27460924415, http://lattes.cnpq.br/3538137006950509, Micussi, Maria Thereza Albuquerque Barbosa Cabral, 04566613445, http://lattes.cnpq.br/2360845979410206, Guerra, Ricardo Oliveira, 39643069400, http://lattes.cnpq.br/4265185619165890, Pereira, Simone Botelho, 00033673632, http://lattes.cnpq.br/8381345246301008, Maciel, Alvaro Campos Cavalcanti
PublisherPROGRAMA DE P?S-GRADUA??O EM FISIOTERAPIA, UFRN, Brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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