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Previous issue date: 2006-10-31 / Introdu??o: O cuidado di?rio de pacientes com dem?ncia constitui um modelo natural?stico de estresse cr?nico que pode acelerar caracter?sticas pr?prias do processo de envelhecimento. Altera??es no perfil imunol?gico e end?crino (e.g. aumento dos n?veis de cortisol, a redu??o da prolifera??o dos linf?citos T e o aumento de citocinas inflamat?rias) tem sido observados em estudos anteriores como reflexos da sobrecarga emocional. O objetivo deste trabalho ? avaliar como o estresse cr?nico do cuidado di?rio de um familiar com doen?a de Alzheimer pode interferir nos aspectos psiconeuroimunol?gicos do processo de envelhecimento saud?vel. M?todos: Participaram neste estudo 41 cuidadores de 40 a 82 anos (60,56 ? 1,81) e 33 n?o-cuidadores de 40 a 90 anos (60,27 ? 2,46) estritamente saud?veis, selecionados segundo os crit?rios do protocolo SENIEUR. Os invent?rios de depress?o, ansiedade, estresse e coping foram avaliados como indicadores da carga emocional e estrat?gias de enfrentamento ao estresse. N?veis salivares de cortisol foram mensurados ao longo do dia (8h, 12h e 20h) e sulfato de dehidroepiandrosterona (DHEAS) pela manh? (8h). Sangue perif?rico foi coletado pela manh? para avalia??o da prolifera??o dos linf?citos T e sensibilidade celular a glicocortic?ides (dexametasona, DEX; corticosterona, CORT). O teste de supress?o a DEX (TSD) foi avaliado atrav?s da administra??o noturna de 1 mg de DEX (VO) e mensura??o do cortisol salivar pela manh? do dia seguinte. Resultados: Os cuidadores eram mais ansiosos, deprimidos e estressados em compara??o aos controles, apesar de n?o ter sido constatada eleva??o nos n?veis de cortisol salivar. As estrat?gias de enfrentamento do estresse (coping) mais empregadas pelos cuidadores eram suporte social, reavalia??o positiva e resolu??o de problemas. O n?vel de DHEAS salivar dos cuidadores era mais baixo em rela??o aos controles, aumentando significativamente raz?o cortisol/DHEAS. Identificou-se uma parcela significativamente maior de cuidadores n?o-supressores no grupo cuidador (29,3%) em rela??o ao grupo controle (3%). Foi observado um aumento da prolifera??o linfocit?ria nos cuidadores e sensibilidade maior a CORT e resist?ncia a DEX. Conclus?es: O estresse cr?nico pode causar o surgimento precoce de caracter?sticas inerentes ao processo de envelhecimento, como o aumento dos valores da raz?o cortisol/DHEAS e sensibilidade alterada a glicocortic?ides. Contudo, o excelente estado de sa?de (SENIEUR) parece proteger os indiv?duos estressados das altera??es nocivas de cortisol. ? relevante considerar que as variabilidades inter-individuais podem se refletir nas intera??es dos fatores psicol?gicos e sociais com os processos biol?gicos
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/2668 |
| Date | 31 October 2006 |
| Creators | Jeckel, Cristina Maria Moriguchi |
| Contributors | Bauer, Mois?s Evandro |
| Publisher | Pontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Gerontologia Biom?dica, PUCRS, BR, Instituto de Geriatria e Gerontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 4438661476953179033, 500, 600, 2296420844541114010 |
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