La mobilité internationale des personnes exerçant dans le domaine de la santé, comme les médecins et les infirmières, est un phénomène très marqué depuis le début du XXIe siècle. Le Canada fait partie des pays qui accueillent ces professionnels afin de répondre à des besoins de main-d'œuvre de plus en plus importants. Afin d'y exercer leur profession, ces professionnels formés à l'étranger doivent obtenir un permis d'exercice délivré par un organisme de réglementation professionnelle. Cette thèse de doctorat en relations industrielles porte sur l'analyse de la structure de coordination entre les acteurs de la reconnaissance des compétences au Québec, à travers le cas des infirmières diplômées hors Québec (IDHQ) et des médecins diplômés hors Canada et États-Unis (DHCEU) que l'on appelle aussi diplômés internationaux en médecine (DIM). En effet, au Québec, ces deux professions sont réglementées et toute personne immigrante désirant exercer une de ces deux professions doit passer à travers un processus de reconnaissance de ses compétences pour obtenir un permis d'exercice de l'ordre professionnel concerné, quel que soit son statut migratoire. La littérature a mis de l'avant les difficultés rencontrées par ces professionnels pour faire reconnaitre leurs compétences et exercer leur profession au Québec, ainsi que le manque de coordination des acteurs de la reconnaissance des compétences au Québec. Nous avons donc voulu en savoir plus sur la structure de coordination des acteurs de la reconnaissance des compétences des médecins et infirmières immigrants au Québec et connaitre le processus par lequel doivent passer ces professionnels formés à l'étranger pour exercer légitimement leur profession. Sur le plan théorique, nous avons mobilisé la théorie des conventions. Nous nous appuyons plus spécifiquement sur les travaux de François Eymard-Duvernay dans le domaine du recrutement et de l'évaluation des compétences des travailleurs. Sur le plan méthodologique, nous avons mené une démarche qualitative. L'analyse d'une documentation institutionnelle importante et de 68 entrevues semi-dirigées avec 13 IDHQ, 22 DHCEU et 33 acteurs de la reconnaissance des compétences de ces professionnels formés à l'étranger nous ont permis de répondre à nos objectifs de recherche. D'abord, les résultats rendent compte de la complexité de la coordination des acteurs institutionnels. Nous avons pu identifier les acteurs, les étapes, les règles, la nature des tensions et les blocages de la reconnaissance des compétences des DHCEU et des IDHQ au Québec. Ensuite, la recherche met en lumière les impacts des politiques publiques sur la reconnaissance des compétences des DHCEU et des IDHQ et leur intégration dans leur profession respective. Enfin, les résultats permettent de comprendre le rôle du MSSS dans le processus de reconnaissance des compétences et l'intégration des DHCEU et des IDHQ dans leur profession car il est à la fois régulateur, recruteur et principal employeur des médecins et des infirmières au Québec. Nous montrons dans cette recherche, à travers l'analyse des dimensions du jugement de la qualité des compétences des DHCEU et des IDHQ et des paramètres qui caractérisent les conventions de qualité, comment les épreuves, qui s'enchainent les unes après les autres et que les DHCEU et les IDHQ doivent réussir successivement, mènent certains d'entre eux à l'exclusion du parcours de reconnaissance des compétences et de l'exercice de la profession de médecin ou d'infirmière au Québec. / The international mobility of health care workers, such as doctors and nurses, has been a significant phenomenon since the beginning of the 21st century. Canada is one of the countries that welcome these professionals to meet growing labour needs. To practice their profession in Canada, these foreign-trained professionals must obtain a licence to practice issued by a professional regulatory body. This doctoral thesis in industrial relations focuses on the analysis of the coordination structure between the actors in the recognition of competencies in Quebec, through the case of international educated nurses (IENs) and international medical graduates (IMGs). In Quebec, these two professions are regulated and any immigrant wishing to practise one of these two professions must go through a process of recognition of his or her skills to obtain a permit to practise from the professional order concerned, regardless of his or her migratory status. Previous studies have highlighted the difficulties encountered by these professionals in having their skills recognised and practising their profession in Quebec, as well as the lack of coordination among the actors in skills recognition in Quebec. We therefore wanted to learn more about the coordination structure of the actors involved in recognizing the skills of immigrant doctors and nurses in Quebec and to understand the process that these foreign-trained professionals must go through to legitimately practice their profession. On the theoretical level, we have mobilised the theory of conventions, and more specifically, we relied on the work of François Eymard-Duvernay in the field of recruitment and evaluation of workers' skills. We used a qualitative research based on 68 semi-structured interviews, realised with 13 IENs, 22 IMGs and 33 actors involved in the recognition of the skills of these foreign-trained professionals. First, the results show the complexity of the coordination of institutional actors. We were able to identify the actors, the stages, the rules, the nature of the tensions and the blockages in the recognition of the competencies of IMGs and IENs in Quebec. The research then highlights the impacts of public policies on the recognition of IMGs' and IEN's competencies and their integration into their respective professions. Finally, the results allow us to understand the role of the Ministry of Health and Social Services in the process of recognizing the competencies and integrating IMGs and IENs into their profession, since it is the regulator, recruiter and main employer of physicians and nurses in Quebec. We show in this research, through the analysis of the dimensions of the judgment of the quality of IMGs' and IENs' competencies and the parameters that characterize the quality conventions, how the tests, which follow one another and which IMGs and IENs must pass successively, lead some of them to be excluded from the competency recognition process and from practicing the profession of physician or nurse in Quebec.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/113864 |
| Date | 27 March 2023 |
| Creators | Beguerie-Goddaert, Corinne |
| Contributors | Béji, Kamel, Hanin, Frédéric |
| Source Sets | Université Laval |
| Language | French |
| Detected Language | French |
| Type | COAR1_1::Texte::Thèse::Thèse de doctorat |
| Format | 1 ressource en ligne (xxii, 461 pages), application/pdf |
| Coverage | Québec (Province) |
| Rights | http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
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