Trabajo de Investigación
Requisito para optar al Título de
Cirujano Dentista / Autor no autoriza el acceso a texto completo de su tesis en el Portal de Tesis Electrónicas / Introducción: Una de las secuelas comunes en el tratamiento quirúrgico de los
pacientes fisurados es la excesiva retrusión maxilar, ocasionando no sólo una
consecuencia estética, si no que además pudiendo provocar un problema psicológico que
afecte su inserción en su medio laboral y social. El objetivo de este estudio fue determinar
si la reparación quirúrgica funcional del labio en un mismo grupo de pacientes con fisura
labio máxilo palatina unilateral completa, operados a los 6 meses de vida, permite un
desarrollo sagital normal del maxilar, tanto en etapa de dentición mixta, como en etapa de
dentición definitiva, haciendo un seguimiento durante 8 años de este mismo grupo de
pacientes y comparando el crecimiento sagital maxilar entre estos dos periodos.
Material y Método: Correspondió a un estudio de cohorte, donde la muestra la
conformó un grupo de 9 pacientes con fisura labio máxilo palatina unilateral completa
operados de labio a los 6 meses de edad por el mismo Cirujano bajo técnica funcional
según describe Delaire. Se tomó a los pacientes una telerradiografía de perfil
convencional en dos periodos de sus vidas, que se analizó en base al Análisis Estructural
y Arquitectural de Delaire en el año 2004 en dentición mixta y posteriormente en el año
2012 en dentición definitiva. Se utilizó para evidenciar el crecimiento sagital maxilar el
análisis del ángulo del pilar facial anterior (C1/F1) esperado y real. La medición fue
realizada por dos operadores Cirujanos Maxilofaciales entrenados y se utilizó el test
Kappa de Cohen para verificar su concordancia en las mediciones, asegurando de esta
forma una veracidad en los datos obtenidos. En el análisis estadístico se usó el test no
paramétrico de rangos con signos de Wilcoxón, y se consideró diferencia significativa si pvalue
es
menor
a
un
5%.
Resultados: No se encuentra diferencia estadísticamente significativa al analizar el ángulo
(C1/F1) esperado y real tanto en el año 2004 como en el año 2012 siendo p-value mayor a
5%. Indicando un positivo crecimiento sagital maxilar que se mantiene dentro de los
parámetros esperados considerados normales para los pacientes en los dos periodos
analizados.
Conclusión: El crecimiento sagital del maxilar en los pacientes operados de labio a los 6
meses de edad con criterio funcional se mantiene normal en los últimos 8 años al
encontrarse dentro de los parámetros esperados determinados cefalométricamente. Los
resultados indican que es posible evitar o reducir en gran medida el subdesarrollo sagital
del maxilar cuando una técnica quirúrgica funcional se utiliza, logrando alcanzar un
crecimiento sagital normal del maxilar acorde a lo esperado para cada paciente.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UCHILE/oai:repositorio.uchile.cl:2250/113071 |
| Date | January 2012 |
| Creators | Gutiérrez Aguilar, , Pablo Arturo |
| Contributors | Pantoja P., Roberto, Facultad de Odontología, Departamento De Cirugía y Traumatología Máxilofacial, Donoso Hofer, Francisca |
| Publisher | Universidad de Chile |
| Source Sets | Universidad de Chile |
| Language | Spanish |
| Detected Language | Spanish |
| Type | Tesis |
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