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Avaliação da presença do Propionibacterium acnes em pele lesional e não lesional de pacientes com hipomelanose macular progressiva por cultura e PCR em tempo real

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Previous issue date: 2009 / A hipomelanose macular progressiva é uma dermatose caracterizada
por máculas hipocrômicas localizadas principalmente em tronco, que tendem a
confluir na linha média. Em pacientes melanodérmicos, as lesões contrastam com a
pele normal prejudicando a auto-estima dos pacientes. Sua etiologia permanece
especulativa, sendo sugerida a participação do Propionibacterium acnes, um
membro da flora cutânea normal. Objetivo: Avaliar a presença do Propionibacterium
acnes na pele lesional e não lesional de pacientes com hipomelanose macular
progressiva, por meio da reação em cadeia da polimerase em tempo real
quantitativa e cultura bacteriológica de fragmento de pele e, determinar o ponto de
corte para o número de cópias de genoma de Propionibacterium acnes, como
marcador de sua positividade na pele lesional de pacientes com hipomelanose
macular progressiva, utilizando a reação em cadeia da polimerase em tempo real
quantitativa e considerando a cultura como padrão-ouro. Pacientes e Métodos:
Estudo exploratório, observacional com grupo de comparação foi realizado
envolvendo 36 pacientes, atendidos nos ambulatórios de dermatologia do Hospital
Universitário Oswaldo Cruz, Recife, Pernambuco, Brasil, entre março e maio de
2008. Todos os pacientes foram submetidos a exame sob luz de Wood, pesquisa
micológica e biópsias de pele lesional e não lesional do dorso. Os fragmentos de
biópsia de pele foram submetidos a exame histopatológico, cultura bacteriológica e
reação em cadeia da polimerase em tempo real quantitativa, utilizando
oligoiniciadores específicos para a região 16S do RNA ribossomal do
Propionibacterium acnes. A pele lesional foi comparada a não lesional quanto à
positividade da reação em cadeia da polimerase em tempo real quantitativa e da
cultura, considerada padrão-ouro. Com o programa Statistical Package for Social
Sciences, versão 12.0, procedeu-se à determinação de associação com os testes de
Wilcoxon e de McNemar, em nível de significância de 0,05, e do ponto de corte com
a curva ROC para valores máximos. Resultados: Houve predomínio significante do
Propionibacterium acnes na pele lesional, comparada com a pele não lesional
(p<0,001), demonstrado por cultura bacteriológica e reação em cadeia da polimerase
em tempo real quantitativa. O ponto de corte para o número de cópias de genoma
de Propionibacterium acnes como marcador de sua positividade na pele lesional de
pacientes com hipomelanose macular progressiva igualou-se a 1.333, com
sensibilidade de 87,9% e especificidade de 100,0%. Conclusão: Apesar do
Propionibacterium acnes ser um saprófita do folículo pilossebáceo, ele esta mais
presente em pele lesional dos pacientes com hipomelanose macular progressiva,
sugerindo sua participação no desenvolvimento dessa dermatose

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpe.br:123456789/7099
Date31 January 2009
CreatorsCAVALCANTI, Silvana Maria de Morais
ContributorsSILVEIRA, Vera Magalhães da
PublisherUniversidade Federal de Pernambuco
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFPE, instname:Universidade Federal de Pernambuco, instacron:UFPE
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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