En hématologie, du fait de leur évolution favorable, les tumeurs spontanément regressives comme lesmodèles myéloïde de la mastocytose, et lymphoïde de la papulose lymphomatoïde sont peu étudiés. Lamastocytose est une hémopathie myéloproliférative clonale dont les lésions cutanées peuvent régresserspontanément chez l'enfant alors que la maladie est chronique chez l'adulte. Les mutations chezl'enfant sont en partie différentes de celles retrouvées chez l'adulte. Nous avons montré in vivo dansles mastocytoses pédiatriques une expression diminuée de la télomérase, associée à des télomèrescourts. In vitro, grâce à deux modèles cellulaires comportant différents mutants de KIT de " typepédiatriques " ou de " type adulte ", nous avons montré une augmentation de la longueur destélomères dans le mutant adulte, associée à une moindre sénescence comparées aux mutantspédiatriques sans pour autant mettre en évidence de différence dans l'expression et l'activité de latélomérase. Ces observations permettent en partie d'expliquer la régression des formes pédiatriques.La papulose lymphomatoïde est une lymphoprolifération cutanée T CD30+ dont les lésions régressentspontanément sans traitement. Cependant 10 à 20% des cas sont associés à un lymphome. Nous avonsétudié la physiopathologie d'expression du PDGFRβ dans les cellules tumorales via l'activation deNotch1. L'étude des télomères et de la télomérase in vivo et in vitro est préliminaire, et montrenotamment des télomères courts dans les cellules tumorales. En conclusion, nous montrons d'une partque la longueur des télomères dans les mastocytoses et la papulose lymphomatoïde est corrélée àl'évolution de la maladie, d'autre part, nous identifions un type de mutation potentiellement agressivedans les mastocytoses. Nous recommandons le génotypage systématique de cette pathologie dans lebut d'un suivi clinique attentif lorsque les lésions sont persistantes ou évolutives.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:CCSD/oai:tel.archives-ouvertes.fr:tel-00980884 |
| Date | 18 April 2013 |
| Creators | Bruneau, Julie |
| Publisher | Université Paris Sud - Paris XI |
| Source Sets | CCSD theses-EN-ligne, France |
| Language | fra |
| Detected Language | French |
| Type | PhD thesis |
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