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Erros de medicaÃÃo antibacteriana e a interface com a seguranÃa do paciente / Antibacterial medication errors and interface with patient safety

nÃo hà / A seguranÃa relacionada ao sistema de medicaÃÃo tem sido objeto de pesquisas recentes, principalmente, em relaÃÃo aos antibacterianos que possuem alta especificidade farmacolÃgica e podem ter sua aÃÃo prejudicada em detrimento de erros associados Ãs fases de preparo e administraÃÃo. Assim, o estudo teve como objetivo geral: Analisar os fatores comportamentais e ambientais envolvidos na ocorrÃncia de erros durante as etapas de preparo de administraÃÃo de antibacterianos. Trata-se de um estudo observacional, exploratÃrio e transversal, de natureza quantitativa, realizado entre agosto a dezembro de 2014 em Hospital da Rede Sentinela em Fortaleza. A amostra compreendeu 44% das doses de antibiÃticos das clÃnicas mÃdicas A e B, 108 e 157, respectivamente. A coleta de dados se deu em duas fases: a primeira para caracterizar o perfil sÃcio ocupacional dos profissionais de enfermagem; e a segunda para identificar as adequaÃÃes e inadequaÃÃes comportamentais e ambientais nas fases de preparo e administraÃÃo. Os dados foram organizados em tabelas e analisados por meio da estatÃstica descritiva e analÃtica. Todos os princÃpios bioÃticos foram respeitados, conforme aprovaÃÃo da pesquisa pelo Comità de Ãtica da Universidade Federal do CearÃ, protocolo nÃmero 660.897. Os resultados permitiram realizar as seguintes inferÃncias: a concretizaÃÃo do preparo e administraÃÃo dos antibacterianos foi realizada por tÃcnicos de enfermagem (100%), predominantemente do sexo feminino, na faixa etÃria de 31 a 40 anos, que concluÃram a formaÃÃo entre os Ãltimos dez a 20 anos e atuam na Ãrea por um perÃodo semelhante, no entanto, hà menos de dez anos na instituiÃÃo onde a pesquisa foi realizada. Sobre a influÃncia de fatores ambientais verificou-se que durante o preparo houve inadequaÃÃo em 136 observaÃÃes na variÃvel limpeza e em 187 na organizaÃÃo. A dimensÃo para o preparo foi inadequada na ClÃnica MÃdica A (3,8m2), e os itens iluminaÃÃo, temperatura e ruÃdo foram extremamente oscilantes nos trÃs turnos e nas duas clÃnicas, com mÃdias geralmente acima do recomendado. Quanto Ãs variÃveis comportamentais observou-se: fontes produtoras de interrupÃÃes em 145 doses durante o preparo, e, no entanto, nÃo foram estatisticamente significativas para aumentar o tempo de preparo dos antibiÃticos (p=0,776). Houve maior frequÃncia de nÃo-conformidades respectivamente nas clÃnicas A e B quanto ao itens: comportamento de utilizaÃÃo da prescriÃÃo 86 (79,6%) e 157 (100%); confirmaÃÃo do nome do paciente 68 (62,9%) e 142 (90,4%); e, monitoramento 84 (77,7%) e 82 (52,2%). Jà a ClÃnica MÃdica B apresentou maiores Ãndices de conformidade no controle do tempo de infusÃo 84 (53,5%) e checagem imediata 93 (59,2%). Fator que contribuiu para aumentar as chances de interaÃÃo medicamentosa foi a ausÃncia de diretrizes com informaÃÃes sobre o medicamento (p=0,003). A principal categoria de erro encontrada foi o erro de dose (157). Jà o antibiÃtico mais comumente utilizado foi a Piperaciclina + Tazobactan com 51 doses. Conclui-se que o ambiente de trabalho e o comportamento adotado pelos profissionais de enfermagem sÃo condiÃÃes que podem favorecer a ocorrÃncia de erros com antibiÃticos.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:10049
Date30 June 2015
CreatorsFrancisco Gilberto Fernandes Pereira
ContributorsJoselany Afio Caetano, MÃrcia Barroso Camilo de AtaÃde, Rhanna Emanuela Fontenele Lima de Carvalho
PublisherUniversidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Enfermagem, UFC, BR
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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