Bakgrund Förmaksflimmer är den vanligaste typen av arytmi. Vid förmaksflimmer försämras de elektriska signaler som genereras från sinusknutan och det leder till att elektriska signaler uppstår från andra lokalisationer än sinusknutan. Detta gör att hjärtats pumparbete försämras och hjärtat börjar slå snabbare och oregelbundet vilket leder till att blodet inte pumpas på ett effektivt sätt och att blodet ansamlas i förmaken istället. Detta ökar risken för bildning av blodproppar i förmaken som kan lossna och föras med blodet och fastna någon annanstans i kroppen vilket gör att patienter med förmaksflimmer har fem gånger högre risk att drabbas av stroke. Därför behandlas patienter med förmaksflimmer med antikoagulantia i syfte att minska risken för stroke och andra allvarliga komplikationer. Läkemedlet dabigatran är en ny oral antikoagulantia. Den är en potent, kompetitiv, reversibel, direkt trombinhämmare som hämmar spjälkning av fibrinogen till fibrin som är viktigt vid koagulation. Warfarin är den mest använda orala antikoagulantian och verkar genom att hämma leverns syntes av vitamin K-beroende koagulationsfaktorer genom att hämma enzymet vitamin K-reduktas. Syfte Syftet med detta arbete var att undersöka och jämföra läkemedlen dabigatran och warfarin avseende effektivitet och blödningsrisk när dessa används som förbyggande behandling av stroke och embolier hos patienter med förmaksflimmer. Metod Detta arbete utfördes som en litteraturstudie där fyra kliniska studier analyserades. Artiklarna söktes i databasen PubMed med sökorden warfarin, dabigatran och atrial fibrillation. Resultat Dosen 150 mg dabigatran var mer effektiv än warfarin när det användes som antikoagulantia för att förebygga stroke och emboli vid förmaksflimmer. Dosen 110 mg dabigatran gav mindre antal blödningar jämfört med warfarin. Dabigatran var likvärdig warfarin avseende risken för intrakraniell blödning. Det var också fler som dog vid behandling med warfarin jämfört med dabigatran. Slutsats Behandling med dabigatran var både mer effektiv och mer säker vid behandling av stroke hos patienter med förmaksflimmer jämfört med warfarin.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:UPSALLA1/oai:DiVA.org:lnu-95452 |
| Date | January 2020 |
| Creators | Alsaati, Shireen Saad Mahdi |
| Publisher | Linnéuniversitetet, Institutionen för kemi och biomedicin (KOB) |
| Source Sets | DiVA Archive at Upsalla University |
| Language | Swedish |
| Detected Language | Swedish |
| Type | Student thesis, info:eu-repo/semantics/bachelorThesis, text |
| Format | application/pdf |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
Page generated in 0.0014 seconds