nÃo hà / Para analisar a histÃria natural da Esclerose MÃltipla (EM) no estado do CearÃ, Brasil, o autor estuda retrospectivamente 146 pacientes diagnosticados por critÃrios de Poser e / ou McDonald-2010. CasuÃstica e mÃtodos: dados biogrÃficos, clÃnicos e para-clÃnicos obtidos em visitas ambulatoriais e nos surtos. Considera como desfechos de incapacidade os marcos EDSS 4, 6 e 7. Com software estatÃstico R ( RKWard 0.5.3 ) faz anÃlise descritiva, teste exato de Fisher (p < 0,05) e curvas de anÃlise de tempo atà o evento ( Kaplan-Meier). Mais de 75 % dos pacientes sÃo acompanhados durante atà 15 anos. Resultados: EM predomina no sexo feminino (80,82 %); tem inÃcio antes dos 30 anos de idade em 47,9 % dos casos. Pacientes com educaÃÃo de nÃvel superior (33,5 %) representam mais do dobro do esperado na populaÃÃo em geral. Nas avaliaÃÃes inicial e evolutiva predominam os sintomas sensitivos, motores e esfincterianos. Pacientes mais jovens e com evoluÃÃo recorrente â remitente atingem EDSS 4 apÃs maior intervalo de tempo. A proporÃÃo de casos de EM benigna à de 4,7 %. A taxa anualizada de surtos à 0,6. Os dois primeiros surtos da maioria dos pacientes ocorreram nos primeiros 3 anos. O tempo entre 1 e 2 surtos tem relaÃÃo positiva com o tempo para atingir EDSS 4, 6 e 7. A duraÃÃo da doenÃa atà o Ãbito (8 casos, 5,4 %) foi em mÃdia de 14,4 anos. PrevalÃncia de EM no estado do Cearà à estimada em 2,9 / 100.000 habitantes. ConclusÃo: As caracterÃsticas clÃnicas e evolutivas da EM, no estado do Cearà (latitude sul entre 2o 46â e 7o 52â), sÃo semelhantes Ãs observadas mundialmente. / In order to study the natural history of Multiple Sclerosis (MS) in the state of CearÃ, Brazil, the author retrospectively analyzes 146 patients diagnosed according to Poser and/or McDonald-2010 criteria. Cases and methods: biographical, clinical and para-clinical data collected on outpatient visits and at relapses. EDSS scores 4, 6 and 7 used as disability outcomes. Statistical software R (RKWard 0.5.3) used to perform descriptive analysis, Fisher exact test (p< 0,05) and time-to-the-event curves (Kaplan-Meier). Results: over 75 % of the patients followed for as long as 15 years; disease onset before 30 years of age in 47,9 %, with female sex preponderance (80.82 %). Patients with university education (33,5 %) are in high proportion when compared to the general population. Sensory, motor and sphincter complaints are the most common, in both initial and final examinations. Younger patients with relapsing-remitting MS took a longer time to reach EDSS 4. The proportion of benign MS cases was 4, 7 %. Annualized relapse rate was 0,6 . For most patients, the first two relapses took place in the initial three years of illness.Time between 1st. and 2nd relapses bears a positive relationship with time to reach EDSS 4, 6 and 7. Disease duration until death (8 cases , 5,4 %) was an average of 14,4 years. The prevalence of MS in the state of CearÃ, Brazil, is estimated as 2,9 / 100.000 inhabitants. Conclusion: Clinical course of MS in the state of CearÃ, Brazil (south latitudes between 2o 46â and 7o 52â ) is similar to that observed worldwide.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www.teses.ufc.br:5365 |
| Date | 28 December 2011 |
| Creators | Carlos Augusto Ciarlini Teixeira |
| Contributors | Manoel Odorico de Moraes Filho, Otoni Cardoso do Vale, Francisco Marcos Bezerra da Cunha, Josà Arnaldo Motta de Arruda, Norberto Anizio Ferreira Frota |
| Publisher | Universidade Federal do CearÃ, Programa de PÃs-GraduaÃÃo em Farmacologia, UFC, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | English |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFC, instname:Universidade Federal do Ceará, instacron:UFC |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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