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Previous issue date: 2015-07-06 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / OBJECTIVES: In this study, we developed a form for data collection of people with disabilities (PcD) to use in primary care, and analyzed the process of collecting and the reliability of the information for use in scientific research and to establish public policies; the results were presented in three papers. RESULTS: In the systematic review of the literature on the Primary Care Information System (SIAB) in Brazil, 174 studies were identified, 53 was selected for analysis. In 73% of the studies, the SIAB addressed local issues, particularly on populations of Southeastern Brazil (47%). The category "the SIAB as a data source" included 35 studies (66%), which 18 used demographic data and social health records and nine got data on diseases, specifically hypertension and diabetes. In the category "SIAB as the object of study", there were altogether 18 papers of which 12 have used qualitative methods to describe knowledge and practices of health workers in relation to the information system. These authors pointed out problems in the information production and consolidation process, mainly due to lack of training and supervision of community health workers or alienation and bureaucratization of their work process. However, only two studies have investigated the reliability of the information concerning the registration of families generated in the system, showing that the information is reliable. In the second article, we evaluated the competences and skills of Community Health Workers (CHW) to perform scientific research. Eleven CHWs participated of a in-service training course based on the educational textbooks elaborated to qualify the information on disabled people. Each CHW interviewed two PcD, repeating the same procedure two weeks later (test and retest). Altogether 50 interviews were recorded on video (25 in step "test" and 25 in "retest"), being afterwards transcribed and analyzed. Four categories of analysis were created and subdivided into ten subgroups, describing the most appropriate competences and skills to collect epidemiological data. The outcomes showed that the majority of the participants had more than 60% of the competences and skills to carry out epidemiological research; however, there was wide variation in performance. This variation could be explained by differences regarding education, technical training of HWS and engagement to the research activities. In the third article, a cross-sectional population-based study, conducted in two communities in the backlands of Northeastern Brazil, the prevalence of DP was estimated by CHWs was 2.5% while the researchers obtained 6.2%, showing an underestimation of 4% . The value of agreement (Kappa), considering all the data (2,589 items), compared to the HWS researchers was 0.808 (p <0.01), showing an almost perfect agreement of the information gathered by primary care workers. CONCLUSION: The tools designed to qualify the information about disabled people were reliable. The CHWs showed skills and ability to collect and to register reliable information, although the capture of cases to determine prevalence had possibly been impaired due to the work process. / OBJETIVOS: Neste trabalho, elaboramos um instrumento de coleta de dados sobre Pessoas com Deficiência (PcD) para uso na Atenção Básica, analisamos o processo de coleta e avaliamos a confiabilidade da informação para uso em pesquisas científicas e definição de políticas públicas; sendo os resultados apresentados em três artigos científicos. RESULTADOS: Na revisão sistemática da literatura sobre o Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB), foram identificados 174 trabalhos, sendo 53 selecionados para análise. Em 73% dos estudos, o SIAB respondeu questões interesse local, principalmente sobre populações do sudeste brasileiro (47%). A categoria “o SIAB como fonte de dados” incluiu 35 estudos (66%), sendo que 18 deles usaram dados cadastrais demográficos e sociossanitários e outros nove dados sobre agravos, especificamente hipertensão e diabetes. Na categoria “o SIAB como objeto de estudo”, foram reunidos 18 trabalhos dos quais 12 usaram métodos qualitativos para descrever conhecimentos e práticas dos profissionais em relação ao sistema de informação. Esses autores apontaram problemas no processo de produção e consolidação da informação, principalmente devido à falta de capacitação e de supervisão dos agentes comunitários de saúde ou a alienação e burocratização do seu processo de trabalho. Entretanto, somente duas pesquisas investigaram a confiabilidade da informação referente ao cadastramento das famílias gerada no sistema, apontando que a informação é fidedigna. No segundo artigo, avaliamos as competências e habilidades de agentes comunitários de saúde (ACS) para realizar pesquisa científica. Onze ACSs participaram de um curso de formação continuada com apoio de material didático a fim de subsidiar a aplicação de uma ficha de coleta de dados sobre pessoas com deficiência (PcD). Cada ACS entrevistou duas PcD, repetindo o mesmo procedimento quinze dias depois (teste e reteste). Ao todo, foram gravadas 50 entrevistas em vídeo (25 na etapa “teste” e 25 no “reteste”), as quais foram transcritas integralmente para análise de conteúdo. Criou-se quatro categorias de análise, que foram subdivididas em dez subgrupos com a descrição das competências mais adequadas para coleta de dados sobre PcD. Os resultados mostraram que a maioria dos profissionais possuía mais de 60% das competências e habilidades para realizar pesquisas epidemiológicas; entretanto, houve grande variação no desempenho. Essa variação poderia ser explicada pelas diferenças em relação à escolarização, formação técnica dos ACS e compromisso com as atividades de pesquisa. No terceiro artigo, um estudo transversal de base populacional, realizado em dois municípios do Nordeste brasileiro, foi verificado que a prevalência de PcD estimada pelos ACSs foi de 2,5% enquanto os pesquisadores calcularam 6,2%, mostrando uma subestimativa de 4%. O valor de concordância (Kappa), considerando a totalidade dos dados analisados (2.589 itens), dos ACS comparativamente aos dos pesquisadores foi de 0,808 (p<0,01), ou seja, há uma concordância quase perfeita da informação colhida na Atenção Básica. CONCLUSÃO: O instrumento proposto mostrou ser uma alternativa viável para qualificar a informação sobre PcD na Atenção Básica. Os ACSs mostraram capacidade para realizar registros com alto grau de confiabilidade, embora a captação de PcD para determinação de prevalência tenha sido prejudicada possivelmente devido ao processo de trabalho.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/2980 |
| Date | 06 July 2015 |
| Creators | Lopes, Fernando Rocha Lucena |
| Contributors | Santos, Silvana Cristina dos, Kok, Fernando, Weller, Mathias |
| Publisher | Universidade Estadual da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública - PPGSP, UEPB, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -497912137279637573, 600, 600, 600, 524871450381110278, 3112649244584600979 |
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