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Previous issue date: 2012-01-04 / Traumatic dental injuries present a relatively high prevalence among children, may impact daily living and may require expensive treatments. Studies have shown controversial findings regarding risk factors for dental trauma, especially concerning the influence of socioeconomic conditions and behavioral and physical characteristics of the individuals, such as physical activity level and nutritional status. Thus, this theses aimed to systematically review literature regarding the effect of physical activity level and nutritional status on dental trauma occurrence; describe the methods of an oral health study with school children; and assess possible risk and protective factors for traumatic dental injuries in anterior permanent teeth of 8- to 12- years old children in Pelotas/RS. A randomized sample of 1,211 children was assessed in 20 public and private schools. Data collection included questionnaire applied to parents, to obtain socioeconomic variables and history of previous traumatic injury; interview with children, including demographic and behavioral characteristics; oral clinical examination of children to assess dental trauma occurrence (O´Brien) and collection of weight and height measures to obtain the body mass index (BMI). Data were entered twice in an EpiData 3.1 database and analyses were performed in Stata 10.0. Descriptive analysis was performed to obtain the prevalence of the dependent variable. Then, bivariate analyses were performed to test the association between dental trauma and independent variables. To investigate the independent effect of independent variables on dental trauma occurrence, Poisson regression analysis was performed, for the whole sample and by sex, estimating the Prevalence Ratio (PR) and respective confidence intervals (95% CI). The systematic review of literature showed that overweight/obesity may represent a risk factor for dental trauma occurrence; the effect of physical activity level was controversial and further studies using validated tools should investigate this association. In the epidemiological survey, dental trauma prevalence was 12.6% (CI 95% CI 10.8-14.7). In the adjusted analyses, boys had a higher risk than girls (RP 0.71; CI 95% 0.50-0.99). Older children (RP 3.57; CI 95% 1.73-7.34), with inadequate lip coverage (RP 2.03; CI 95% 1.22-3.38), and history of trauma in primary dentition (RP 2.60; CI 95% 1.80-3.75) had a higher prevalence of traumatic dental injuries. In a sex-stratified analysis, overweight/obese boys (RP 1.65; CI 95% 1.10-2.92) had higher risk of injuries. Results emphasize the need of preventive strategies to minimize dental trauma occurrence. Boys with inadequate BMI, as well as children with history of previous trauma had increased risk of dental trauma, suggesting the existence of accident-prone children / Traumatismos dentários apresentam prevalência relativamente alta entre crianças, podem causar impactos na vida diária e gerar custos com seu tratamento. Estudos têm apresentado resultados conflitantes com relação aos fatores de risco para sua ocorrência, especialmente quanto à influência de condições socioeconômicas e de características comportamentais e físicas dos indivíduos, como o nível de atividade física e condição nutricional. Dessa forma, esta tese teve como objetivo realizar uma revisão sistemática da literatura sobre a influência da condição nutricional e nível de atividade física na ocorrência de traumatismos dentários, descrever o método de um estudo de saúde bucal em escolares e avaliar possíveis fatores de risco ou proteção à ocorrência de injúrias dentárias traumáticas em dentes anteriores permanentes de escolares de 8 a 12 anos de idade da cidade de Pelotas/RS. Uma amostra aleatória de 1.211 crianças foi avaliada em 20 escolas públicas e privadas. A coleta de dados foi composta de aplicação de questionário aos pais, para obtenção de variáveis socioeconômicas e sobre ocorrência de traumatismo dentário prévio; de entrevista com as crianças, incluindo informações demográficas e comportamentais; de exame clínico bucal das crianças para traumatismo dentário (O Brien) e aferição de peso e altura para cálculo do índice de massa corporal. Os dados foram duplamente digitados no programa EpiData 3.1 e analisados usando-se o programa Stata 10.0. Foi realizada a análise descritiva, para obter a prevalência da variável de interesse. Após, a associação entre traumatismo e variáveis independentes foi testada utilizando análise bivariada. Para investigar a associação independente das exposições na ocorrência de traumatismos dentários, na amostra total e estratificado por sexo, foi realizada análise de regressão de Poisson, estimando-se as razões de prevalência (RP) e seus respectivos intervalos de confiança (IC95%). A revisão sistemática da literatura demonstrou que a obesidade pode ser considerada um fator de risco à ocorrência de traumatismos dentários, enquanto o nível de atividade física apresenta resultados conflitantes e requer estudos usando de avaliação validados. No levantamento epidemiológico realizado, a prevalência de traumatismos dentários na amostra foi 12,6% (IC95% 10,8-14,7). Na análise ajustada, meninos apresentaram maior risco que meninas (RP 0,71; IC95% 0,50-0,99). Crianças mais velhas (RP 3,57; IC95% 1,73-7,34), com cobertura labial inadequada (RP 2,03; IC95% 1,22-3,38), e história de traumatismo na dentição decídua (RP 2,60; IC95% 1,80-3,75) tiveram maior prevalência de trauma. Na análise estratificada por sexo, meninos com sobrepeso/obesidade (RP 1,65; IC95% 1,10-2,92) tiveram maior risco de injúrias. Os resultados demonstram a necessidade de estratégias preventivas para minimizar a ocorrência de traumatismos. Meninos com excesso de peso, assim como crianças com história de trauma prévio, apresentam risco aumentado para ocorrência de injúrias dentárias traumáticas, sugerindo a existência de crianças propensas a acidentes.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufpel.edu.br:123456789/2263 |
| Date | 04 January 2012 |
| Creators | Goettems, Marília Leão |
| Contributors | CPF:38420422053, http://lattes.cnpq.br/5439768560638141, Torriani, Dione Dias, Hallal, Pedro Rodrigues Curi, Demarco, Flávio Fernando |
| Publisher | Universidade Federal de Pelotas, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, UFPel, BR, Odontologia |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFPEL, instname:Universidade Federal de Pelotas, instacron:UFPEL |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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