Cognitive impairment is an important contributor to disability in multiple sclerosis (MS), one of the most common chronic neurological condition affecting young adults. The clinical presentation of cognitive changes in MS is unique given the progressive nature of the disease and the interaction between cognitive impairments and other MS symptoms. Appropriate evaluation of cognitive deficits is an important issue in assessment for persons with MS. The main objectives of this study are to provide a modern approach to assess stability, unidimentionality and item hierarchy of the Perceived Deficits Questionnaire (PDQ) for persons with MS and to estimate the extend to which there are gender differences in the associations of mood and fatigue with perceived cognitive function and with tested cognitive capacity in persons diagnosed with MS. A center-stratified sample of 185 persons with MS was assembled and participants were evaluated on both perceived and measured cognitive function, as well as other clinical aspects of the disease. To develop an interval-like measure, Rasch analysis was performed, which helped to identify the item hierarchy of PDQ, to confirm the factor structure, item fit and redundancy, unidimensionality, as well as to examine item stability. As a result, an 11-item questionnaire, the PDQ-Rasch was developed. Cognitive function was measured in two ways. The PDQ was used to assess self- perceptions and the PASAT was used to measure processing speed. Multiple linear regression models were used to identify correlates of perceived cognition and measured cognition. PDQ was explained by depressed mood, fatigue, female gender and pain. Furthermore, mood had a stronger effect among women than men on PDQ. PASAT was predicted by physical function and pain. / Les déficits cognitifs contribuent de façon importante à l'handicap relié à la sclérose en plaque (SP), une des conditions neurologiques chroniques les plus communes chez les jeunes adultes. La présentation clinique des changements cognitifs chez les personnes atteintes de SP est unique en raison de la nature progressive de la maladie et de l'interaction entre les déficits cognitifs et les autres symptômes de la SP. Une évaluation adéquate des changements cognitifs est donc importante dans l'évaluation des personnes atteintes de la SP. L'objectif principal de cette étude est d'évaluer la stabilité, l'unidimensionalité et la hiérarchie des items de la mesure de perception du fonctionnement cognitif (Questionnaire sur les Déficits Perçus, PDQ), ainsi que d'explorer les différences de gendre dans les associations entre l'humeur, la fatigue et le fonctionnement cognitif chez les personnes atteintes de la SP. La perception du fonctionnement cognitif, le fonctionnement cognitif, ainsi que d'autres aspects cliniques ont été mesurés sur un échantillon, stratifié par centre, de 185 personnes atteintes de la SP. L'analyse Rasch a été effectuée d'identifier la hierarchie des items du PDQ, de confirmer la structure factorielle, la redondance des items, l'unidimensionalité, ainsi que pour examiner la stabilité des items. Un questionnaire de 11 items, le PDQ-Rasch, a été développé. Des modèles de régression linéaire ont servis à identifier les corrélations entre les habilités cognitives perçues (PDQ) et les habiletés cognitives mesurées (par le PASAT). Les résultats du PDQ ont été expliqués par une humeur dépressive, la fatigue, le sexe féminin, et la douleur. De plus, l'humeur avait un effet plus fort sur les femmes que sur les hommes, dans les résultats du PDQ. Les résultats du PASAT ont été prédits par le fonctionnement physique et la douleur.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:LACETR/oai:collectionscanada.gc.ca:QMM.86841 |
| Date | January 2010 |
| Creators | Teng, Shang Yuan |
| Contributors | Nancy Mayo (Supervisor1), Susan Bartlett (Supervisor2) |
| Publisher | McGill University |
| Source Sets | Library and Archives Canada ETDs Repository / Centre d'archives des thèses électroniques de Bibliothèque et Archives Canada |
| Language | English |
| Detected Language | French |
| Type | Electronic Thesis or Dissertation |
| Format | application/pdf |
| Coverage | Master of Science (School of Physical and Occupational Therapy) |
| Rights | All items in eScholarship@McGill are protected by copyright with all rights reserved unless otherwise indicated. |
| Relation | Electronically-submitted theses. |
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