Polycystic Ovarian Syndrome (PCOS) is the most frequent metabolic disorder in the female
population. It affects 10% of women of childbearing age, and its pathophysiology, although not
completely known, is associated with insulin resistance, hyperandrogenism and gonadotropin
alteration. The diagnosis is of exclusion and is difficult due to the multiple phenotypes found,
being fundamental the presence of menstrual dysfunction and alteration of the levels of
androgens. Hirsutism, increased pilification in androgen-dependent areas, is a frequent
complaint and correlates with PCOS in up to 95% of cases. Women with PCOS are at greater
risk for developing metabolic syndrome and cardiovascular disease. These comorbidities
usually manifest with aging and there are no guidelines for diagnosing PCOS after menopause.
Because of this, we have attempted to prove the hypothesis that the history of self-reported
hirsutism and / or oligomenorrhea influences the calculation of risk for comorbidities after
menopause (type 2 diabetes mellitus, asthma, chronic bronchitis or emphysema, osteoarthritis,
stroke, Heart failure, angina or myocardial infarction, multiple sclerosis, neoplasia, and
Parkinson's disease). This cross-sectional study investigated women (1057) with at least 55
years of age, post-menopausal, with no cognitive deficit and / or communication difficulty who
were seen in primary care services in a municipality in the south of Brazil during the 24-month
period, Through a structured questionnaire that collected self-reported data on the presence of
comorbidities, reproductive history and complaint of hirsutism in menacme. A significantly
higher prevalence of comorbidities was found in women with a history of hirsutism and / or
oligomenorrhea [OR = 1.6 (95% CI 1.1-2.4), or = hirsutism [OR 2.0 95% CI 1.3-3.2), P =
0.004]. As well as the prevalence of stroke, angina or myocardial infarction, heart failure,
chronic obstructive pulmonary disease and osteoarthritis were significantly higher (p <0.03).
Therefore, the presence of hirsutism and oligomenorrhea in menacing are risk factors for
comorbidities, mainly cardiovascular, these alterations are possibly associated with the
presence of PCOS, so its correct diagnosis in the menacme could avoid the reduction of quality
of life in senectude. / Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é a desordem metabólica mais frequente na população
feminina, acomete 10% das mulheres em idade fértil e cuja fisiopatologia, apesar de não ser
completamente conhecida, associa-se a resistência à insulina, hiperandrogenismo e alteração
das gonadotropinas. O diagnóstico é de exclusão e dificultado devido aos múltiplos fenótipos
encontrados, sendo fundamental a presença de disfunção menstrual e alteração dos níveis de
androgênios. O hirsutismo, pilificação aumentada em áreas andrógeno-dependentes, é queixa
frequente e correlaciona-se a SOP em até 95% dos casos. Mulheres portadoras de SOP tem
maior risco para desenvolver síndrome metabólica e doenças cardiovasculares. Essas
comorbidades costumam manifestar-se com o envelhecimento e inexistem diretrizes para
diagnosticar SOP após a menopausa. Devido a isso, tentamos comprovar a hipótese de que a
história de hirsutismo e/ou oligomenorreia autorrelatada na menacme influencia no cálculo do
risco para comorbidades após a menopausa (diabetes mellitus tipo 2, asma, bronquite crônica
ou enfisema, osteoartrite, acidente vascular cerebral, insuficiência cardíaca, angina ou infarto
do miocárdio, esclerose múltipla, neoplasia e doença de Parkinson). Esse estudo transversal
investigou mulheres (1057) com pelo menos 55 anos, na pós-menopausa, sem déficit cognitivo
e/ou dificuldade de comunicação que foram atendidas em serviços de atenção primária de um
município do sul de Brasil durante o período de 24 meses, através de um questionário
estruturado que coletou dados autorrelatados da presença de comorbidades, história reprodutiva
e queixa de hirsutismo na menacme. Identificou-se prevalência de comorbidades
significativamente maior nas mulheres com história de hirsutismo e/ou oligomenorreia [OR =
1,6 (95% IC 1,1-2,4), p = 0,002] ou hirsutismo isolado [OR 2,0 (IC 95% 1,3-3,2), P = 0,004].
Assim como a prevalência de acidente vascular cerebral, angina ou infarto do miocárdio,
insuficiência cardíaca, doença pulmonar obstrutiva crônica e osteoartrite foram
significativamente maiores (p <0,03). Portanto, a presença de hirsutismo e oligomenorreia na
menacme são fatores de risco para comorbidades, principalmente cardiovasculares, essas
alterações são possivelmente associadas a presença de SOP, por isso seu correto diagnóstico na
menacme poderia evitar a redução da qualidade de vida na senectude.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufsm.br:1/11880 |
| Date | 13 January 2017 |
| Creators | Wippel, Cássia dos Santos |
| Contributors | Comim, Fabio Vasconcellos, Premaor, Melissa Orlandin, Rovani, Monique Tomazele, Gallarreta, Francisco Maximiliano Pancich |
| Publisher | Universidade Federal de Santa Maria, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, UFSM, Brasil, Ciências da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Repositório Institucional da UFSM, instname:Universidade Federal de Santa Maria, instacron:UFSM |
| Rights | Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International, http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/, info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 400000000001, 600, f3aa2aac-05c3-4630-9797-c1e5f25b311b, 3b811511-14af-4d5b-a4b0-16d01c39c22f, ab910c0a-7ec4-448a-928e-ff64ab12cd3e, f68053e5-c84e-42a9-8ace-2a57b0d63080, d926ab87-b4f3-4835-b9fc-95cb327475fa |
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