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Mortalidade em idosos de acordo com a presen??a de serpe e les??o renal aguda em unidade de terapia intensiva

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Previous issue date: 2018-05-24 / a sepse ?? a principal causa de mortalidade em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), estando frequentemente associada ?? les??o renal aguda (LRA). Estudos em pa??ses desenvolvidos indicam elevada mortalidade relacionada a esta associa????o, com maior susceptibilidade nas faixas et??rias mais avan??adas. Entretanto, em pa??ses em desenvolvimento, onde a epidemiologia da sepse e da LRA pode diferir substancialmente, os dados da literatura s??o escassos. Objetivo: determinar a mortalidade de idosos cr??ticos com sepse precoce; investigar vari??veis associadas com mortalidade em idosos cr??ticos e verificar se h?? efeito modificador da LRA na mortalidade de idosos com sepse precoce. M??todos: um corte transversal aninhado a uma coorte em um UTI no Brasil, incluindo 167 pacientes idosos admitidos no per??odo de Janeiro de 2010 a Janeiro de 2011. Dados cl??nicos-demogr??ficos e laboratoriais foram coletados diariamente desde admiss??o at?? ??bito ou alta da UTI, sendo exclu??dos aqueles com diagn??stico de morte encef??lica e portadores de insufici??ncia renal terminal. Sepse foi definida de acordo com as Diretrizes Internacionais de Sepse de 2012 e LRA pelo est??gio Risk do RIFLE. As an??lises estat??sticas foram realizadas no software SPSS?? vers??o 17.0, testes do qui-quadrado para compara????o de propor????es, teste t de Student para compara????o de m??dias e regress??o multivariada para identifica????o de vari??veis associadas ?? morte e ajuste para confundimento. Resultados: a mortalidade foi de 64,83% (IC95% 54,59-73,88) entre idosos s??pticos (??? 60 anos) e 69,23% (IC95% 59,33- 78,12) considerando ponto de corte de pa??ses desenvolvidos (idoso??? 65 anos). As vari??veis associadas com ??bito foram: necessidade de ventila????o mec??nica, sepse, cirurgia de emerg??ncia, proced??ncia de enfermarias e LRA. A diferen??a das raz??es de preval??ncia de mortalidade entre portadores de LRA superposta a sepse e sepse apenas foi de 37,55%. Conclus??o: preval??ncia de ??bitos em idosos s??pticos foi bastante elevada, aumentando sobremaneira quando associado ?? LRA, necessidade de ventila????o mec??nica e proced??ncia de enfermarias cl??nicas.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:www7.bahiana.edu.br:bahiana/2577
Date24 May 2018
CreatorsRocha, Juliana Souza
ContributorsCruz, Constan??a Margarida Sampaio, Peixoto, Josecy Maria de Souza, Magalh??es, Manuela Oliveira de Cerqueira, Oliveira, Eloina Nunes de, Aras J??nior, Roque, Levi, Talita Machado
PublisherEscola Bahiana de Medicina e Sa??de P??blica, BAHIANA, Medicina e Sa??de Humana, BAHIANA, brasil
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Sourcereponame:Repositório Institucional da Escola Bahiana de Medicina e Saúde Pública, instname:EBM, instacron:EBM
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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