Made available in DSpace on 2015-05-14T12:47:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1
arquivototal.pdf: 586705 bytes, checksum: e2df6b052b2e7ab20112a9b97360900e (MD5)
Previous issue date: 2014-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Percutaneous coronary intervention (PCI) is today the most commonly employed
revascularization modality in the treatment of acute myocardial infarction with non ST
segment (IAMCST). In the specialized literature there are few studies on the association
between risk factors and the ICP. Therefore, the goal of this research was to design a
predictive model to assist the decision of performing an ICP, from the identification of the
existence and of the hierarchy of risk factors that make up the profile of adult individuals
infracted. This is a cross-sectional study, descriptive and inferential statistics, quantitative
approach. The data were collected in the State's Heart Institute (INCOR) in the city of João
Pessoa, in the period from January to September 2013. Were included in the survey
individuals infracted confirmed by ECG and laboratory examination (positive Troponin). The
logistic regression model was used to obtain and adequacy of the predictive model and all the
data were analyzed in the statistical software R ®, version 3.0.2. 100 patients participated in
the study with IAMCST, of whom 55% underwent catheterization and 45% angioplasty. The
performed the catheterization, the median age was 63.1 years (± 10.45 years), and 56% are
male and 44% female. In relation to undergoing angioplasty, the average age was of 64.22
years (± 12.51 years), with 53 percent men and 47 percent women. Has been identified as risk
factors for the ICP, the individual with a history of cardiac catheterization (OR = 6.08);
family history of angioplasty (OR = 4.52) and body mass index (BMI) and the waist-hip ratio
(WHR) high with, OR = 1.61 and OR = 1.37, respectively. We conclude from the data
processed in our research that an individual chest pain which gives entry to the INCOR-PB
and presents history of cardiac catheterization, angioplasty, family history of BMI and WHR
high, must be forwarded immediately to the hemodynamic room because presents 88.9%
chance of needing an ICP. This study suggests and reinforces the importance and necessity of
further studies evaluating the risk factors associated with ICP and not just the profile of
patients who make up this group, to the populations of different Brazilian regions, in order to
guide and guide to medical practice, reducing mortality and spending on unnecessary
procedures. / A intervenção coronariana percutânea (ICP) é hoje a modalidade de revascularização mais
comumente empregada no tratamento do infarto agudo do miocárdio com
supradesnivelamento do seguimento ST (IAMCST). Resultados precoces e tardios da ICP são
fortemente modulados pelas características clínicas e anatômicas dos indivíduos tratados. Na
literatura especializada há poucos estudos com a associação entre os fatores de risco e a ICP.
Portanto, o objetivo dessa pesquisa foi projetar um Modelo Preditivo para auxiliar à decisão
da realização de uma ICP, a partir da identificação da existência e da hierarquia dos fatores de
risco que compõem o perfil dos indivíduos adultos infartados. Trata-se de um estudo
transversal, descritivo e inferencial, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados
no Instituto do Coração do Estado (INCOR-PB) na cidade de João Pessoa, no período de
janeiro à setembro de 2013. Foram incluídos na pesquisa os indivíduos infartados confirmado
pelo eletrocardiograma (ECG) e pelo exame laboratorial (Troponina positiva). O modelo de
regressão logística foi utilizado para obtenção e adequação do modelo preditivo e todos os
dados foram analisados no software estatístico R®, versão 3.0.2.Foram avaliados 100
pacientes com IAMCST, dos quais 55% foram submetidos ao cateterismo e 45% a
angioplastia. Dos que realizaram o cateterismo, a média de idade foi de 63,1 anos (±10,45
anos), sendo 56% do sexo masculino e 44% do sexo feminino. Em relação aos submetidos à
angioplastia, a média de idade foi de 64,22 anos (±12,51 anos), sendo 53% homens e 47%
mulheres. Foram identificados como fatores de risco para a ICP, o indivíduo ter histórico de
cateterismo (OR=6.08), ter histórico familiar de angioplastia (OR=4.52) e ter o índice de
massa corporal (IMC) e a relação cintura-quadril (RCQ) elevados com, OR=1.61 e OR=1.37,
respectivamente. Concluímos a partir dos dados processados em nossa pesquisa que um
indivíduo infartado que dá entrada no INCOR-PB e apresenta histórico de cateterismo,
histórico familiar de angioplastia, IMC e RCQ elevados, deve ser encaminhado
imediatamente para a sala de hemodinâmica, pois apresenta 88,9% de chance de necessitar de
uma ICP. Este estudo sugere e reforça, a importância e necessidade de mais estudos avaliando
os fatores de riscos associados a ICP e não apenas o perfil dos pacientes que compõem esse
grupo, para as populações da diferentes regiões brasileiras, a fim de guiar e orientar a prática
médica, reduzindo a mortalidade e os gastos com procedimentos desnecessários.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.biblioteca.ufpb.br:tede/6552 |
| Date | 27 February 2014 |
| Creators | Pereira, Natalia Herculano |
| Contributors | Lima Neto, Eufrásio de Andrade, Silva, Cesar Cavalcanti da |
| Publisher | Universidade Federal da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Modelos de Decisão e Saúde, UFPB, BR, Ciências Exatas e da Saúde |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFPB, instname:Universidade Federal da Paraíba, instacron:UFPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | -7885416583408885030, 600, 600, 600, 600, -779006617763068018, -6173167103754495199, 2075167498588264571 |
Page generated in 0.0035 seconds