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Previous issue date: 2015-07-20 / The aim of this study was evaluated the detection of radicular fractures (FRs) in Cone Beam Computed Tomography (CBCT) by different exposure parameters and investigate the influence of gutta percha, metal post and fiberglass post in FRs detection and CBCT artifacts formation. One hundred and sixty teeth were selected and divided into four groups according to the filling material: without gutta percha, metal post and fiberglass post. Each group contained experimental teeth that were fractures were induced artificially, and teeth without fracture (controls). All teeth were coated with wax and after they were positioned in the alveolus of a right superior central incisive of a dry human dentate maxilla. The tomographic images were acquired using Kodak 9000 3D machine (Kodak Dental Systems, a Carestream Health, Rochester, NY, EUA) according to the exposure protocols: 1 - 74 kV, 12 mA; 2- 74 kV, 10mA; 3- 74 kV, 8 mA; 4 - 74 kV , 6,3mA; 5 - 70kv,12 mA; 6 - 70kV, 10 mA; 7 - 70 kV , 8 mA; 8- 70 kV, 6,3 mA. Two radiologists analyzed the tomographic images and scored them for fracture detection and artefact interferences. The kappa test intra and inter was calculated for fracture diagnosis (0.87-0.90 and 0.88) and for analysis of the formation of artifacts (0.96-0.98 and 0.95). Statistical analyzes were performed using ANOVA to calculate the sensitivity, specificity and diagnostic accuracy of the test; Chi-square test to compare the expected frequencies of the observed frequencies between CBCT with the gold standard, and logistic regression to observe the influence of intracanal materials in the diagnosis of fracture. Specificity values were higher than the sensitivity for each intracanal material. The sets of exposure parameters showed no significant differences in the detection of fractures. However, there were differences between the materials used intracanal showing the teeth without filler material and glass fiber core exhibited better results compared to teeth with gutta-percha and the metal core. Therefore, it is concluded that viewing of the FRs showed better results when the root canal was empty or filled with fiberglass pin. However, gutta-percha and the molten metal pin were associated with higher artifact formation, which committed an accurate diagnosis. / O objetivo deste estudo foi avaliar a detecção de fraturas radiculares (FRs) em imagens de Tomografia Computadorizada de Feixe Cônico (TCFC) utilizando diferentes parâmetros de exposição e analisar a influência da guta- percha, do núcleo metálico fundido e do pino de fibra de vidro no diagnóstico das FRs, assim como a formação de artefatos em TCFC. Cento e sessenta dentes foram selecionados e divididos em quatro grupos de acordo com o material de preenchimento (sem guta-percha, com guta-percha, pino metálico fundido e pino de fibra de vidro). Cada grupo continha dentes experimentais que foram induzidos artificialmente à fratura e dentes sem fratura como controles. Todos os dentes foram revestidos por cera 7 e posicionados no alvéolo de um incisivo central superior direito em uma maxila dentada de um crânio humano seco. As imagens tomográficas foram adquiridas pelo aparelho da Kodak 9000 3D (Kodak Dental Systems, a Carestream Health, Rochester, NY, EUA) e digitalizadas seguindo os protocolos com parâmetros de exposição 1 - 74 kV, 12 mA; 2- 74 kV, 10mA; 3- 74 kV, 8 mA; 4 - 74 kV , 6,3mA; 5 - 70kv,12 mA; 6 - 70kV, 10 mA; 7 - 70 kV , 8 mA; 8- 70 kV, 6,3 mA. Em seguida, dois radiologistas analisaram as estruturas dos materiais intracanais e estabeleceram escores tanto para o diagnóstico de fratura bem como a análise do grau de interferências dos artefatos. O teste kappa intra e interexaminador foi calculado para o diagnostico de fraturas (0.87-0.90 e 0.88) e para analises da formação dos artefatos (0.96-0.98 e 0.95). Os testes estatísticos utilizados foram ANOVA para calcular os valores de sensibilidade, especifidade e acurácia do teste de diagnostico; teste qui-quadrado para comparar as frequências esperadas das frequências observadas entre a TCFC com o padrão ouro, e regressão logística para observar a influencia dos materiais intracanais no diagnóstico de fratura. Os valores de especificidade foram maiores do que a sensibilidade para cada material intracanal. Os conjuntos de parâmetros de exposição não apresentaram diferenças significativas na detecção de fraturas. No entanto, houve diferenças entre os materiais intracanais utilizados, mostrando que os dentes sem material de preenchimento e com núcleo de fibra de vidro apresentaram melhores resultados comparados com dentes com guta-percha e núcleo metálico. Portanto, conclui-se que a visualização das FRs apresentou melhores resultados quando o canal radicular estava vazio ou preenchido com pino de fibra de vidro. Contudo, a guta-percha e o pino metálico fundido foram associados com maior formação de artefato, o que comprometeu um diagnóstico preciso.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede.bc.uepb.edu.br:tede/2605 |
| Date | 20 July 2015 |
| Creators | Pinto, Martina Gerlane de Oliveira |
| Contributors | Melo, Daniela Pita de, Bento, Patrícia Meira, Pontual, Maria Luiza dos Anjos |
| Publisher | Universidade Estadual da Paraíba, Programa de Pós-Graduação em Odontologia - PPGO, UEPB, Brasil, Pró-Reitoria de Pós-Graduação e Pesquisa - PRPGP |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Format | application/pdf |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UEPB, instname:Universidade Estadual da Paraíba, instacron:UEPB |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
| Relation | 188746850794111162, 600, 600, 600, 524871450381110278, -2070498469879244349 |
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