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Repercussões da doença renal crônica na postura, no equilíbrio e na capacidade funcional do indivíduo

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Previous issue date: 2013-12-12 / INTRODUCTION: Chronic kidney disease is considered a serious public health problem today. It causes changes in multiple organ systems, including the musculoskeletal system. This study aimed to analyze the repercussions of the DRC in posture, balance and functional capacity of the individual. METHODOLOGY: this is a cross-sectional study with quantitative approach, held in PRONEFRON-Fortaleza clinic, in the municipality of Fortaleza, in the period from January to June 2013. Participated in these 55 patients in hemodialysis treatment, who have agreed to participate in the research. Data collection was carried out in three stages. At first, we used the Funcional Independence Measure (FIM) to assess functional capacity. In the second, the Berg Balance Scale (BBE) was used to evaluate the functional balance. And in the third, we used the SAPO software version 0.68, to assess the posture. To complement the health-related information, it has been applied an anamnesis and consulting the medical records of the participants.
Descriptive analysis was performed by the program SPSS version 19.0 and inferential analysis by correlation of Pearson, with index 5% significance (p < ou igual 0.05). RESULTS: in the sample, 45, 5% were female and 54, 5 % male, with an average age of 55.9 ± 15,9 years, only 32.7% were diabetics and 83.6% were hypertensive. The hemodialysis treatment time was on average of 23,91 ± 41,8 months. The index of Charlson, which corresponds to the association of comorbidities, was on average 4.2 ± 2.1. In the FIM, the average score was 110 ± 21,6 , which indicated a moderate functional dependence. On BBE, the average score was 43 ± 14,5, which indicated a high risk of falls. There was significant enough correlation BBE with the FIM, which indicates that the larger your balance, the higher the functional independence and reduced the risk of falls. There was
positive correlation between serum levels of PTH with FIM and BBE, serum calcium levels with FIM, serum levels of phosphorus with BBE, serum levels of creatinine with the EEB. There was no correlation of BBE with asymmetries in the frontal and sagittal planes. There was a negative correlation of FIM with asymmetry in the sagittal plane. CONCLUSION: patients with CKD feature a moderate functional dependency, a deficit balance functional and, therefore, a high risk of falls, in addition to these, postural changes relevant. Therefore, it is necessary to reconcile the traditional clinical methods with multi-dimensional assessments to promote an expanded vision of the State of health of the patient. / INTRODUÇÃO: A Doença Renal Crônica (DRC) é considerada um grave problema de saúde
pública atualmente. Ela provoca alterações em vários sistemas orgânicos, incluindo o sistema musculoesquelético. Este estudo teve como objetivo analisar as repercussões da DRC na postura, no equilíbrio e na capacidade funcional do indivíduo. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado na clínica PRONEFRON- Messejana, no município de Fortaleza- CE, no período de Janeiro a Junho de 2013. Participaram destes 55 pacientes em tratamento de hemodiálise, que concordaram em participar da pesquisa. A coleta de dados foi realizada em três etapas. Na primeira, utilizou-se a Medida de Independência funcional (MIF) para avaliar a capacidade funcional. Na segunda, utilizou-se a Escala de equilíbrio de Berg (EEB), para avaliar o equilíbrio funcional. E na terceira, foi avaliada a postura, utilizando o software de avaliação postural SAPO versão 0.68. Para complementar as informações relacionadas à saúde, foi aplicada uma ficha de anamnese e consulta aos prontuários dos participantes. A análise descritiva foi realizada pelo programa SPSS versão 19.0 e análise inferencial pela correlação de Pearson, com índice de significância de 5% . RESULTADOS: Na amostra 45,5% eram do sexo feminino e 54,5% do sexo masculino, com a média de idade de 55,9 ±15,9 anos, sendo 32,7% diabéticos e 83,6% hipertensos. O tempo de tratamento de hemodiálise foi em média de 23,91 ± 41,8 meses. O índice de Charlson, que corresponde à associação de comorbidades foi em média 4,2 ± 2,1.Na MIF, a média de pontos foi 110 ± 21,6, o que indicou uma dependência funcional moderada. Na EEB, a média de pontos foi 43 ± 14.5, o que indicou um alto risco de quedas. Houve correlação bastante significativa da EEB com a MIF,o que indica que quanto maior o equilíbrio, maior a independência funcional e menor o risco de quedas. Houve correlação positiva entre: níveis séricos de paratormônio (PTH) com a MIF e EBB; níveis séricos de cálcio com MIF; níveis séricos de fósforo com a EEB; níveis séricos de creatinina com a EEB. Não houve correlação da EEB com as assimetrias no plano frontal e sagital. Houve correlação negativa da MIF com a assimetria no plano sagital. CONCLUSÃO: Os pacientes portadores de DRC apresentam uma dependência funcional moderada, um déficit no equilíbrio funcional e, consequentemente, um alto risco de quedas, além destes, alterações posturais relevantes. Portanto, torna-se necessário conciliar os métodos clínicos tradicionais com as avaliações multidimensionais para promover uma visão mais ampliada do estado de saúde do paciente.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:dspace.unifor.br:tede/92098
Date12 December 2013
CreatorsMariano, Candice Monteiro
ContributorsLiborio, Alexandre Braga, Mont'Alverne, Daniela Gardano Burchales, Mont'Alverne, Daniela Gardano Burchales, Liborio, Alexandre Braga, Cardoso, Kátia Virgínia Viana, Silva Junior, Geraldo Bezerra da, Carvalho, Eluciene Maria Santos
PublisherUniversidade de Fortaleza, Mestrado Em Saúde Coletiva, UNIFOR, Brasil, Centro de Ciências da Saúde
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UNIFOR, instname:Universidade de Fortaleza, instacron:UNIFOR
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
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