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Validation de l'impact de l’utilisation d’un système d'ajustement pneumatique sur le confort et la mobilité des personnes amputées au niveau transtibial

Depuis une dizaine d'années, le Canada est témoin d'une recrudescence des cas d'amputations du membre inférieur. Il est important pour ces personnes de retrouver leur mobilité et un des meilleurs moyens pour ce faire passe par le port d'une prothèse. Une prothèse est ajustée individuellement en fonction des besoins et capacités de la personne qui la porte afin de réduire les risques liés à son port prolongé. Malheureusement, certaines personnes sont sujettes à des variations volumétriques de leur membre résiduel ce qui complique le port de la prothèse. Une solution répandue est l'utilisation de plis prothétiques que l'on ajoute et enlève à la manière de chaussettes. Cependant, cette solution est contraignante et encombrante. La société Ethnocare a mis au point un nouveau dispositif innovant, l'Overlay, une gaine extensible avec des cellules pneumatiques pour pallier aux variations volumétriques. Ce mémoire a pour but d'étudier l'impact de l'Overlay sur la capacité fonctionnelle et les stratégies de compensation lors de tâches de marche et de levés de chaise, ainsi que le confort et la douleur ressentie. Pour cela nous évaluons les différences entre l'Overlay et les plis prothétiques, au cours de deux visites espacées de deux semaines. Notre hypothèse est que l'Overlay permet un ajustement plus pratique et précis et améliore ainsi la mobilité et le confort. Au cours de chaque visite, les participant·es ont réalisé des tâches de marche à vitesse confortable, dans des situations écologiques, durant un test de marche de 6 minutes et des levés de chaise. Ces tâches ont été réalisées sous deux conditions, en portant l'Overlay et en portant des plis prothétiques. Nous avons ainsi pu mesurer et comparer les différentes stratégies biomécaniques de compensation liées à l'amputation au cours de chacune de ces tâches et des deux conditions, ainsi que leur évolution après deux semaines. Nous avons aussi évalué le confort et la douleur associés. Durant nos études nous avons remarqué une similarité entre les deux dispositifs quant à leur impact biomécanique au niveau des membres inférieurs. Le confort et la douleur se sont toutefois améliorés après deux semaines d'utilisation de l'Overlay. Ce dispositif semble alors être une alternative proposant une mobilité similaire à celle induite par les plis prothétiques, tout en proposant un meilleur confort dans la vie quotidienne / Over the last decade, Canada witnessed a rise in the population of lower limb amputations. Itis important forthose people to be able to recover a part oftheir mobility and one way to do it is by wearing a prosthesis. A prosthesis is personally adjusted to reduce the side effect of the prolonged port of the prosthesis. Unfortunately, some people are subject to volumetric variations of the residual limb, making it difficult to wear the prosthesis. A common solution is to use prosthetic folds that you can add or remove in the manner of traditional socks. However, this method requires to always have prosthetic folds and be able to remove the prosthesis at any time. The company Ethnocare developed a new device, the Overlay, an extensible sheath equipped with pneumatic cells that can deflate and inflate according to the volumetric variations. The aim of this thesis is to study the impact of the Overlay on functional capacity and compensation strategies during walking and sit-to-stand tasks, as well as on comfort and pain. To this end, we evaluated the differences between the Overlay and the prosthetic folds, over the course of two visits spaced two weeks apart. Our hypothesis is that the Overlay provides a more practical and precise fit, and thus improves mobility and comfort. During each visit, participants performed walking tasks at comfortable speed, in ecological situations, during a 6-minute walk test and sit-to-stand. These tasks were performed under two conditions: while wearing the Overlay and while wearing prosthetic folds. We were thus able to measure and compare the different bodymechanical strategies induced by the amputation during each of these tasks and under both conditions, as well as their evolution after two weeks. We also assessed the associated comfort and pain. During our studies, we noted a similarity between the two devices in terms of their biomechanical impact on the lower limbs. Comfort and pain improved after two weeks of use of the Overlay. This device, therefore, seems to be an alternative that offers mobility comparable to prosthetic folds, along with greater comfort in daily life.

Identiferoai:union.ndltd.org:LAVAL/oai:corpus.ulaval.ca:20.500.11794/147566
Date05 August 2024
CreatorsBadaire, Pierre
ContributorsTurcot, Katia, Robert, Maxime
Source SetsUniversité Laval
LanguageFrench
Detected LanguageFrench
TypeCOAR1_1::Texte::Thèse::Mémoire de maîtrise
Format1 ressource en ligne (xi, 127 pages), application/pdf
Rightshttp://purl.org/coar/access_right/c_abf2

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