INTRODUÇÃO: O Estado de São Paulo é o maior produtor de cana-de-açúcar dentre os demais estados da federação, alcançando uma área de 5.768.184 hectares (ha) cultivada no ano de 2013. Diversos estudos desenvolvidos recentemente no Brasil apontam para os impactos negativos à saúde humana no processo de colheita por meio da queima da cana-de-açúcar. Em 2007, foi assinado o Protocolo de Cooperação (Protocolo do Etanol Verde) entre o setor sucroalcooleiro e o governo estadual visando à antecipação das metas de redução de queima de cana-de-açúcar por meio do processo de mecanização da colheita. Diante deste cenário, faz-se necessária uma análise sobre os impactos à saúde humana neste período de implantação de práticas sustentáveis. OBJETIVO: Este trabalho tem como objetivo avaliar o impacto da produção canavieira, após a assinatura do Protocolo Etanol Verde (2007), em alguns municípios do noroeste paulista por meio da análise das evoluções dos métodos de colheita da cana-de-açúcar possíveis associações com as doenças do aparelho respiratório. METODOLOGIA: . A área de estudo foi definida por meio de técnicas de análise espacial utilizando o software ARCGIS 10.1 com criação de shapefile de incidência de internações por doenças do aparelho respiratório por município e calculado o Índice Local de Moran, possibilitando a identificação dos municípios com maiores incidências e que formam aglomerados espaciais (clusters). Foram consolidados dados secundários de internações por doenças respiratórias em todos os municípios do Estado de São Paulo entre os anos de 2008 e 2012, levando em consideração o mês mais seco do ano (julho) para composição da incidência. Concomitantemente, os aspectos socioeconômicos e físicos relevantes foram caracterizados na área de estudo. Em seguida, foi realizada a análise espacial da distribuição dos métodos de colheita de cana-de-açúcar nos 25 municípios selecionados e foram definidas variáveis de risco associadas à distribuição espacial da colheita e que potencializam o impacto na saúde respiratória da população, levando-se em consideração o decreto 47.700, SMA - SAA 004/08 e outras referências. A partir dos dados levantados, correlações foram calculadas entre as variáveis,(Regressões lineares e correlação de Pearson, p<ou=0,05) RESULTADOS: A maioria das variáveis analisadas apresentaram significância estatísica quando correlacionadas com a variável incidência de internações por doença do aparelho respiratório (p<0,05) . A força das correlações (r), entretanto, variou entre os municípios. Os municípios com as maiores incidências de internação apresentaram os valores (r) mais próximo de 1 ou -1. Identificou-se através da ferramenta de geoprocessamento near analysis diversas áreas de queima a menos de 01 km das sedes municipais. CONCLUSÃO: Levando em consideração os impactos da produção de cana-de-açúcar sobre a saúde respiratória nos municípios do Noroeste Paulista, pode-se constatar que houve uma tendência diminuição das taxas de internação no período 2008 - 2012, entretanto as incidências de julho de 2009 e 2011 apresentaram aumento. Poucos municípios atingiram as metas propostas pelo Protocolo de Cooperação, alguns deles chegaram a ter áreas de queima em distâncias muito próximas à sede urbana, ainda que não comprovado neste estudo a causa e o efeito desta ação. Pequenos municípios tendem a sofrer mais com a colheita não mecanizada em função da falta de mecanismos de fiscalização e recurso humano dentre outras questões apontadas no estudo. Além disso, os aspectos socioeconômicos contribuem significativamente para o agravo da situação, em especial os associados à deficiência dos serviços voltados a atenção básica destes municípios. / INTRODUCTION: The State of São Paulo is the largest producer of sugarcane among the other states of the country, reaching an area of 5,768,184 hectares (ha) planted in 2013 Several recent studies developed in Brazil point to. negative impacts on human health in the process of picking through the burning of cane sugar impacts. In 2007, the Protocol of Cooperation (Green Ethanol Protocol) was signed between the sugar and alcohol sector and the state government seeking to advance the goals of reducing the burning of cane sugar by the process of mechanical harvesting. Given this scenario, it is necessary to analyze the impacts to human health in this period of implementation of sustainable practices. OBJECTIVE: This study aims to evaluate the impact of sugarcane production, after signing the Protocol Ethanol Green (2007), in some municipalities in the northwest region by analyzing the evolution of methods of harvesting cane sugar, on diseases the respiratory system. METHODOLOGY:. The study area was defined by spatial analysis using ArcGIS 10.1 software to create shapefile incidence of hospitalizations for respiratory diseases by county and calculated the Local Moran Index, allowing the identification of municipalities with higher incidences and forming spatial clusters (clusters). Secondary data on admissions for respiratory diseases were consolidated in all counties of the State of São Paulo between 2008 and 2012, taking into account the driest month of the year (July) for composition of incidence. Concomitantly, the relevant socioeconomic and physical aspects were characterized in the study area. Then, the spatial distribution analysis of methods of harvesting sugar cane in 25 selected municipalities was performed and risk variables associated with the spatial distribution of harvest were defined and potentiate the impact on the respiratory health of the population, taking into consideration the decree 47.700, SMA - SAA - 004/08 and other references. From the data collected, correlations were calculated between the variables (linear regressions and Pearson\'s correlation, p <or = 0.05) RESULTS. When correlated to the incidence of hospitalizations by respiratory diseases, the majority of variables presented statistical significance (p<0,05). However, the strength og correlations (r) varied widely among the municipality. Municipalities with the highest hospitalization incidences presented r values close to 1 or -1. Besides, many burning areas were identified at less of 1km from municipality centers by the geoprocessing tool near analysis. CONCLUSION: Taking together the sugarcane production impacts on the respiratory health at the Paulista Northwest municipalities, we can observe a decrease of hospitalization rates between the years of 2008 and 2012, nevertheless incidences at July 2009 and July 2011 increased. A minority of municipalities reached the purposed goals by the Protocol of Cooperation, with some still presenting burning areas very close to the urban center, even if not proved by this study the cause and effect of this action. Small municipalities trend to suffer more with the non automatized harvesting by the lack of surveillance mechanisms and human resources among other issues highlighted by this study. Besides, socioeconomic aspects count to a significant harm of the analyzed condition, especially those associated to the basic health care services deficiency.
| Identifer | oai:union.ndltd.org:IBICT/oai:teses.usp.br:tde-26082014-091706 |
| Date | 21 August 2014 |
| Creators | Thiago Alvizi Cruz |
| Contributors | Helena Ribeiro, João Vicente de Assunção, Ligia Vizeu Barrozo |
| Publisher | Universidade de São Paulo, Saúde Pública, USP, BR |
| Source Sets | IBICT Brazilian ETDs |
| Language | Portuguese |
| Detected Language | Portuguese |
| Type | info:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis |
| Source | reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP, instname:Universidade de São Paulo, instacron:USP |
| Rights | info:eu-repo/semantics/openAccess |
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