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Constru??o e valida??o de instrumento simplificado para diagn?stico de disfun??o temporomandibular em pacientes adultos

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Previous issue date: 2013-08-09 / As disfun??es temporomandibulares (DTM) representam a maior causa de dor n?o
dent?ria da regi?o orofacial. Dada sua alta preval?ncia na popula??o em geral e a
exist?ncia de in?meros instrumentos diagn?sticos n?o padronizados, buscou-se
elaborar e validar um question?rio simples, de acessibilidade ampla e aplica??o pr?tica,
com vistas a contribuir para o diagn?stico e o estudo epidemiol?gico das mesmas. A
estrat?gia utilizada na montagem do instrumento foi estabelecida com base na
avalia??o criteriosa de question?rios j? existentes na literatura, valida??o de expertos
na ?rea de DTM, valida??o fatorial, de face (na primeira fase do estudo) e, frente ao
padr?o ouro (RDC/TMD), na segunda fase do estudo. Na primeira fase, participaram
160 indiv?duos. A consist?ncia interna resultou num Coeficiente Alfa de Cronbach de
0,752 para o question?rio com sete itens; enquanto que para o question?rio com cinco
itens, este resultado foi de 0,694, n?o sendo o mesmo, considerado baixo por avaliar
apenas cinco quest?es e ainda, em raz?o do tema central da pesquisa ser bastante
subjetivo. A an?lise fatorial confirmat?ria apontou para uma vari?ncia total dos fatores
extra?dos do question?rio com sete itens, de 58,2 % e do question?rio com cinco itens
de 70,04%. Portanto, o question?rio com cinco quest?es, apresentou resultados
estat?sticos superiores ao de sete quest?es. Na valida??o frente ao padr?o ouro
(RDC/TMD), foram avaliados 99 indiv?duos tendo sido testados os dois question?rios,
com sete e com cinco quest?es. Na estrutura com sete quest?es, ao se categorizar as
mesmas por totais de pontos obtidos, em quatro condi??es, obteve-se o melhor
resultado quando se considerou com DTM a faixa entre 10 e 21 pontos, sendo 85,1%
positivos tamb?m no RDC/TMD, com acur?cia de 90,1% e Kappa 0,817. Nesta
condi??o, a sensibilidade encontrada foi de 95% (IC 95%, 91 a 99), especificidade de
87% (IC 95%, 81 a 93), VPP 85%, VPN 96%, LR+ 7,3 e LR- 17,4. Quando os dados
foram avaliados para o question?rio com cinco quest?es (QST/DTM), pode-se observar
que o melhor ponto de corte foi quando se considerou como portadores de DTM, os
indiv?duos na faixa entre 7 e 15 pontos, com acur?cia de 85,8% e Kappa 0,817. Nesta
condi??o, a sensibilidade foi 88% (IC 95%, 81,6 a 94,4), especificidade 84% (IC 95%,
76,8 a 91,2), VPP 80%, VPN 90,5%, LR+ 5,5 e LR- 7,0. A simplicidade do presente
question?rio (QST/DTM) com apenas cinco quest?es, possibilita seu uso como
elemento de triagem inicial na ?rea da dor orofacial em disfun??o temporomandibular,
com boa compreensibilidade, confiabilidade, reprodutibilidade e possibilidade de
aplica??o em pesquisas epidemiol?gicas. Concluiu-se que o question?rio aqui validado,
permite sua aplica??o de forma simples tanto por profissionais e pesquisadores da
Odontologia como de outras ?reas da sa?de

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:repositorio.ufrn.br:123456789/13311
Date09 August 2013
CreatorsPaiva, Angela Maria Fernandes Vieira de
ContributorsCPF:32381611487, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4786083Z7&dataRevisao=null, Galv?o, H?bel Cavalcanti, CPF:41291824472, http://buscatextual.cnpq.br/buscatextual/visualizacv.do?id=K4794937Z9, Calderon, Patr?cia dos Santos, CPF:28797445880, http://lattes.cnpq.br/7722422585349321, Batista, Andr? Ulisses Dantas, CPF:02411702493, http://lattes.cnpq.br/9510942902249475, Souza, Rodrigo Oth?vio de Assun??o e, CPF:03560691419, http://lattes.cnpq.br/4744580649418084, Costa, Ant?nio de Lisboa Lopes
PublisherUniversidade Federal do Rio Grande do Norte, Programa de P?s-Gradua??o em Ci?ncias da Sa?de, UFRN, BR, Ci?ncias da Sa?de
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguagePortuguese
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Repositório Institucional da UFRN, instname:Universidade Federal do Rio Grande do Norte, instacron:UFRN
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess

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