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Impacto da reabilita??o com implantes e pr?teses dent?rias em sujeitos com fissuras labiopalatais: uma revis?o sistem?tica da literatura

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Previous issue date: 2012-03-21 / Cleft lip and palate represent the second most frequent congenital deformity, usually associated with aesthetic deformations, dental abnormalities, speech problems swallowing and growth. The majority of the studies that assessed the success of dental implants and prostheses in cleft patients was not held with a thorough and systematic methodology, or presents a small number of patients. The aim of this systematic review was to assess the success/survival rates of implants and prostheses in cleft patients and their satisfaction with aesthetics, phonetics and chewing. An electronic search was performed in nine databases by two independent and calibrated reviewers, followed by hand search within ten journals in the field using eligibility criteria, key-words and quality assessment. Electronic search yielded 323 and 180 studies for title and abstract screening, respectively. Following hand search and full-text screening, 27 studies were included with case series, cohort, cross-sectional and retrospective (majority) designs. Twenty-one studies provided implant-supported prostheses whereas seven provided tooth-supported prostheses for the patients. Follow-up period ranged from 1 month to 25 years. Success rate of the implants ranged from 80 to 100%. Regarding the prostheses, success rates were as follows: telescopic crowns (60%); bar-retained prostheses (78%); and fixed prostheses (78-100%). Patient's satisfaction with regards to chewing, phonetics and aesthetics ranged from 70 to 85%. It can be concluded that there are evidences that cleft patients can be successfully rehabilitated with dental prostheses with or without implant, combined or not with bone graft, as long as a meticulous treatment plan of the case is done. The included studies were all very heterogeneous with regards to the methodology and results; thus, a meta-analysis could not be performed. / Fissuras labiopalatais representam a segunda deformidade cong?nita mais frequente, geralmente associada a deformidades est?ticas, anormalidades dentais, problemas com fala, degluti??o e crescimento. A maioria dos estudos que avaliam o sucesso de pr?teses e implantes dent?rios em pacientes fissurados n?o foi realizada com uma metodologia criteriosa e sistem?tica, ou apresentam um n?mero pequeno de pacientes. O objetivo desta revis?o sistem?tica foi avaliar a taxa de sucesso/sobrevida de pr?teses e implantes em pacientes fissurados e sua satisfa??o quanto ? est?tica, mastiga??o e fona??o. Uma busca eletr?nica foi realizada em nove bases de dados e complementada por uma busca manual em 10 peri?dicos da ?rea, segundo crit?rios de elegibilidade, palavras-chave e avalia??o de qualidade. A busca eletr?nica resultou em 323 estudos para an?lise de t?tulo e 180 para triagem por resumos. Ap?s a busca manual e a triagem por texto completo, foram inclu?dos 27 estudos com delineamento de s?rie de casos, estudo de coorte ou estudo transversal, sendo retrospectivos em sua maioria. Vinte e um artigos apresentaram pr?teses implanto-suportadas e sete estudos, pr?teses dento-suportadas. O tempo de acompanhamento variou de um m?s a 25 anos. A taxa de sucesso dos implantes variou de 80 a 100%. Para as pr?teses, as taxas de sucesso foram: pr?tese com coroas telesc?picas, 60%; pr?tese com sistema barra-clip, 78%; e pr?teses fixas, de 78% a 100%. A satisfa??o dos pacientes em rela??o ? mastiga??o, fona??o e est?tica variou de 70 a 85%. Conclui-se que existem evid?ncias de que pacientes fissurados podem ser reabilitados com pr?teses dent?rias com ou sem implantes, associados ou n?o a enxerto ?sseo, desde que seja realizada uma avalia??o criteriosa para o planejamento do caso. Os estudos inclu?dos foram muito heterog?neos quanto ? metodologia e aos resultados; portanto, n?o foi poss?vel realizar uma metan?lise.

Identiferoai:union.ndltd.org:IBICT/oai:tede2.pucrs.br:tede/1160
Date21 March 2012
CreatorsPiffer, Caroline Scheeren
ContributorsShinkai, Rosemary Sadami Arai
PublisherPontif?cia Universidade Cat?lica do Rio Grande do Sul, Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, PUCRS, BR, Faculdade de Odontologia
Source SetsIBICT Brazilian ETDs
LanguagePortuguese
Detected LanguageEnglish
Typeinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion, info:eu-repo/semantics/masterThesis
Formatapplication/pdf
Sourcereponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da PUC_RS, instname:Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, instacron:PUC_RS
Rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccess
Relation8096554818733665164, 500, 600, 4673435736271820140

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